Céng hoµ x· héi chñ nghÜa ViÖt Nam§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ THI NÂNG NGẠCH Từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp Kính gửi: Hội đồng thi nâng
Trang 1Céng hoµ x· héi chñ nghÜa ViÖt Nam
§éc lËp - Tù do - H¹nh phóc
ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ THI NÂNG NGẠCH
Từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp
Kính gửi: Hội đồng thi nâng ngạch
Đồng kính gửi: ………
Tên tôi là (chữ in hoa):………Nam/ Nữ………
Ngày tháng năm sinh:………
Nơi ở hiện nay:………
Đơn vị công tác (khoa, trường): ………
Chức vụ:………
Trình độ chuyên môn cao nhất: ………
Ngày tháng năm được tuyển dụng vào biên chế: ………
Ngạch viên chức hiện nay:……… Mã số:…………Thời gian xếp:………
Hệ số lương hiện hưởng:………Ngày tháng năm xếp:………
Sau khi nghiên cứu các quy định về việc thi nâng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp tại công văn số…… ngày của…….và các văn bản hiện hành khác, tôi tự đánh giá bản thân có đủ các điều kiện để tham dự kỳ thi nâng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lên ngạch Giáo viên trung học cao cấp Tôi làm đơn này đăng ký dự thi nâng ngạch năm ……
Tôi xin cam đoan thực hiện nghiêm túc quy chế thi do Hội đồng thi quy định Trân trọng cảm ơn! Hồ sơ gửi kèm theo gồm có: 1.………
2………
3………
4………
ngày tháng năm
Người làm đơn
(Ký, ghi rõ họ tên)
Trang 2Mẫu số 2(Ban hành kốm theo Thụng tư số 34 /2010/TT-BGDĐT ngày 08 thỏng 12
năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Giỏo dục và Đào tạo)
Bộ, ngành, sở GD&ĐT:
Trờng: Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự do - Hạnh phúc , ngày tháng … năm
Bản khai lý lịch khoa học và quá trình công tác (Dùng cho giỏo viờn dự thi nõng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lờn ngạch Giỏo viờn trung học cao cấp) Phần I Lý lịch khoa học - Họ và tên (chữ in hoa): Ngày tháng năm sinh:
- Nơi sinh: Quê quán:
- Dân tộc: Tôn giáo:
- Chỗ ở hiện nay:
- Đơn vị công tác(khoa, trờng): Chức vụ hiện nay:
- Mã ngạch: Hệ số lơng hiện hởng: Năm xếp:
- Ngày tháng năm tuyển dụng vào biên chế nhà nớc:
- Thâm niên giảng dạy: năm - Quá trình đào tạo: 1 Tốt nghiệp đại học: Chuyên ngành:
Thời gian đào tạo: Năm tốt nghiệp:
2 Bồi dỡng sau đại học ở trong nớc hoặc ngoài nớc (nơi bồi dỡng, nội dung và thời gian bồi dỡng):
3
Học cao học và bảo vệ học vị thạc sĩ: - Nơi đào tạo: Thời gian:
- Chuyên ngành:
- Tháng, năm đợc cấp bằng thạc sĩ:
4 Nghiên cứu sinh và bảo vệ học vị tiến sĩ: - Nơi đào tạo: Thời gian:
- Chuyên ngành:
- Tháng, năm đợc cấp bằng tiến sĩ:
5 Các lớp bồi dỡng khác (nơi tổ chức, thời gian, chứng nhận, chứng chỉ):
6 Trình độ ngoại ngữ:
7 Trình độ tin học:
Trang 31 Tóm tắt quá trình công tác
Từ tháng, năm
đến tháng, năm
Chức vụ, đơn vị công tác
2 Diễn biến tiền lơng (kể từ năm 2000 đến nay) Ngày, tháng, năm Ngạch Bậc lơng Hệ số lơng
3 Công tác giảng dạy (nhiệm vụ phân công, thực hiện quy chế chuyên môn, thực hiện nội dung, chơng trình giảng dạy, số tiết giảng dạy, kết quả ):
4 Sáng kiến kinh nghiệm, nghiên cứu khoa học (ên sáng kiến, đề tài, kết quả đợc đánh giá):
5 Khen thởng, danh hiệu thi đua:
6 Kỷ luật:
Tôi xin cam đoan những lời khai trên của tôi là đúng sự thật Nếu sai, tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm
Ngời khai
(Kí và ghi rõ họ tên)
Xỏc nhận của người đứng đầu cơ sở giỏo dục
Ngày tháng năm 2010 (Kí tên và đóng dấu)
Trang 4Mẫu số 3 (Ban hành kốm theo Thụng tư số 34 /2010/TT-BGDĐT ngày 08 thỏng
12 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Giỏo dục và Đào tạo)
CỘNG HềA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phỳc
., ngày tháng … năm
Bản nhận xét GIÁO VIấN
(Dùng cho giỏo viờn dự thi nõng ngạch từ ngạch Giáo viên trung học lờn ngạch
Giỏo viờn trung học cao cấp)
1 Phẩm chất đạo đức
2 Năng lực chuyên môn
3 Tinh thần trách nhiệm và kỷ luật lao động
4 Quan hệ với đồng nghiệp
Ngời đứng đầu cơ sở giáo dục (Kí tên và đóng dấu)