Trình bày được triệu chứng cảnh báo một số bệnh lí tim mạch cấp cứu 2.. Dấu hiệu cảnh báo của bệnh nhồi máu cơ tim • Thiếu máu cơ tim là tình trạng tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ mạch
Trang 1DẤU HIỆU CẢNH BÁO
BỆNH TIM MẠCH
Trang 2MỤC TIÊU HỌC TẬP
1 Trình bày được triệu chứng cảnh báo một số
bệnh lí tim mạch cấp cứu
2 Nói được cách xử trí ban đầu các cấp cứu
trên
Trang 3Dấu hiệu cảnh báo của bệnh nhồi máu cơ tim
• Thiếu máu cơ tim là tình trạng tắc nghẽn
một phần hoặc toàn bộ mạch vành - mạng
lưới mạch máu bao quanh tim và nuôi
dưỡng tim Thiếu máu cơ tim gây nên
những cơn đau thắt ngực (ổn định hoặc
không ổn định) Khi thiếu máu cơ tim
nặng, một vùng cơ tim sẽ bị hoại tử hay
được gọi là nhồi máu cơ tim.
Trang 4Dấu hiệu cảnh báo của bệnh nhồi máu cơ tim
• Cơn đau thắt ngực là triệu chứng điển hình
• Cảm giác khó chịu ở vùng khác: đau lan ra cánh tay, sau lưng…
• Khó thở
• Dấu hiệu khác: vã mồ hôi, buồn nôn, đau đầu…
• Một số trường hợp đau không điển hình
Trang 5Dấu hiệu cảnh báo của bệnh nhồi máu cơ tim
• Xử trí tại cộng đồng:
- Trấn an NB, để NB nghỉ hoàn toàn, nới rộng quần áo, để bệnh nhân nơi thoáng khí
- Gọi cấp cứu 115, trường hợp không thể, đưa người bệnh đến CSYT
Trang 6Triệu chứng cảnh báo rối loạn nhịp tim
• Khi tim đập quá nhanh/quá chậm/không đều (Nhịp tim bình thường 60-90l/p)
• Triệu chứng:
✓Hồi hộp, trống ngực
✓Tức nặng ngực
✓Choáng váng, mọi vật xung quanh quay cuồng,
có thể ngất, xỉu
✓Khó thở
✓Mệt mỏi
Trang 7Triệu chứng cảnh báo rối loạn nhịp tim
• Xử trí: Gọi cấp cứu 115, trường hợp không
thể, đưa người bệnh đến CSYT
• Chú ý: Đếm nhịp tim/đến mạch khi người
bệnh nghỉ ngơi được ít nhất 15 phút Các
trường hợp dùng chất kích thích như rượu cà phê… cần nghỉ 60 phút
Trang 8Triệu chứng cảnh báo bệnh van tim, suy tim
Trang 9Triệu chứng cảnh báo bệnh van tim,
suy tim
Trang 10• Clip hoạt động của tim và van tim
Trang 11• Bệnh lí van tim và suy tim nếu diễn biến nặng
sẽ khiến người bệnh khó tham gia được các hoạt động
Trang 12Triệu chứng cảnh báo bệnh van tim
• Khó thở ở các mức độ khác nhau:
✓ Khó thở khi gắng sức
✓ Khó thở khi hoạt động nhẹ nhàng
✓ Khó thở khi nghỉ ngơi, khi nằm
• Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt
• Tức nặng ngực khi hoạt động
• Hồi hộp, trống ngực
• Nếu kèm suy tim sẽ có các triệu chứng:
✓ Phù chân Có thể tràn dịch màng bụng (có dịch ổ bụng)
✓ Cơn khó thở kịch phát
→Cần nghỉ ngơi ở chỗ thoáng khí, nới rộng quần áo để
thở.
→Nếu không đỡ, gọi 115, nằm đầu cao, thở oxy
Trang 13Dấu hiệu cảnh báo bệnh tim bẩm sinh
❖Là khiếm khuyết của tim có từ trong bào thai.
Biểu hiện:
• Khó thở nhiều mức độ, có thể ảnh hưởng đến hoạt động, sinh hoạt
• Các biểu hiện suy tim
• Tím da, niêm, đầu chi, môi… Ngón tay dùi
trống
• Trẻ nhỏ biếng ăn, bỏ bú, chậm lớn, hay viêm phổi
→ Xử trí như bệnh lý van tim-suy tim
Trang 14Ngón tay dùi trống
Trang 15Dấu hiệu cảnh báo bệnh cơ tim
*Chỉ biểu hiện bệnh khi đã nặng:
• Đau ngực
• Hồi hộp, trống ngực hoặc loạn nhịp tim
• Có các triệu chứng của suy tim
• Phù chân, bụng chướng dịch
• Mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt
• Một số NB có bệnh lý rối loạn nhịp, có thể gây đột tử
→ Gọi cấp cứu 115
Trang 16Dấu hiệu báo hiệu ngừng tuần hoàn
• Đột ngột ngất xỉu, mất ý thức, ngừng thở, tím tái toàn thân, không bắt được mạch
• Gọi 115 và thực hiện cấp cứu ngừng tuần
hoàn
Trang 17Dấu hiệu đột quị
• Đột ngột tê yếu nửa người (một bên tay
chân), ngất hoặc hôn mê, mất hoặc rồi loạn
khả năng nói, rối loạn thị giác, đột ngột mất
thăng bằng và phối hợp các động tác, đau đầu
dữ dội, nôn không rõ nguyên nhân
• Đưa vào nơi cấp cứu gần nhất Trên đường đi, nếu NB không tỉnh táo thì để nằm nghiêng
mặt sang một bên tránh sặc do nôn
Trang 18Cảnh báo tắc động mạch cấp
• Chân hoặc tay đau dữ dội, đột ngột
• Màu chi nhợt hơn bên đối diện
• Không bắt được mạch ở vị trí xa tim (so với vị trí tắc)
→ Đưa đi cấp cứu ngay