Đề LT nội y4

Bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu kháng trị với corticoid cod thể dùng phương pháp điều trị nào: a.. Đặc điểm xuất huyết của bệnh nào sau đây KHÔNG giống với bệnh xuất huyết giảm tiểu c

42 BN đangđiềutrịđtđbằng Insulin bịhônmêthì?

43 Biếnchứngnàosauđâylàbiếnchứngmạchmáulớn ở bn ĐTĐ? Tai biếnmạchnão

44 BN THA nàosauđâyphảidùngthuốcngay?

45 ChốngchỉđịnhcủaỨcchế men chuyển?

46 Chốngchỉđịnhcủachẹn beta giaocảm?

50 Billirubingiántiếptăngtrong? Thiếumáu tan máu

51 Chẩnđoánthiếumáu tan máukhôngdựavào:

54 Trìnhtựdẫntruyềncủacơtimlà? Nútxoang ->Nút NT ->Bó his ->Mạng Purkinje

55 ChỉđịnhđeoHolter Theo dõi HA trongtrườnghợpnào?

56 Liều bolus của corticoid trongđiềutrịxuấthuyếtgiảmtiểucầulà? 1g/ngày x 3 ngày

d Tăng canxi máu

2 Bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu kháng trị với corticoid cod thể dùng phương pháp điều trị nào:

a Cắt lách

b IVGI

c Thuốc ức chế miễn dịch khác

d Tất cả các ý trên

3 Tác dụng không mong muốn của nhóm thuốc biguanid là:

a Rối loạn tiêu hóa

b Tăng áp lực mao mạch phổi

c Giảm áp lực keo huyết tương

d Sưng, nóng, đỏ mức độ nặng nhưng không đau

7 Vị trí hạt thấp trong viêm khớp dạng thấp thường nằm ở:

a Sự co cơ khi kích thích ở trạng thái tĩnh

b Đáp ứng do kích thích thụ thể trên gân của cơ

c Sự co cơ khi kích thích ở trạng thái động

11 Tổn thương cơ bản trong viêm khớp dạng thấp tại:

b Chỉ số Ritchie ≥ 9 điểm, cứng khớp buổi sang ≥ 60 phút, tốc độ máu lắng giờ đầu 20 mm

c Chỉ số Ritchie ≥ 6 điểm, cứng khớp buổi sang ≥ 45 phút, tốc độ máu lắng giờ đầu 20 mm

d Chỉ số Ritchie ≥ 6 điểm, cứng khớp buổi sang ≥ 60 phút, tốc độ máu lắng giờ đầu 28 mm

13 Thang điểm để đánh giá mức độ hoạt động của bệnh viêm khớp dạng thấp là:

a ADASM

b DAS28

c Ritchie

d PSAS

14 Dấu hiệu lâm sàng của thoái hóa khớp ngoại vi TRỪ:

a Đau tại khớp tổn thương, tang lên khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi

b Hiện tượng “phá gỉ khớp”, thời gian cứng khớp buổi sáng ngắn, từ 10-15 phút

c Tiếng lạo xạo xương có thể nghe thấy hoặc sờ thấy khi thăm khám khớp

d Tổn thương biến dạng khớp ở khớp ngón xa bàn tay hạt Henberden

15 Chẩn đoán xác định viêm khớp dạng thấp theo tiêu chuẩn ACR 1987:

a Tiêu chuẩn có 7 tiêu chí, chẩn đoán xác định khi có ít nhất 4/7 tiêu chí.

b Bắt buộc phải có tiêu chuẩn X-quang

c Các tiêu chuẩn từ 1 đến 3 phải có thời gian kéo dài ít nhất 6 tuần

d Phải có viêm ít nhất 3/7 các khớp nhỏ nhỡ đối xứng 2 bên

16 Nguyên tắc điều trị thuốc trong viêm khớp dạng thấp đợt tiến triển:

a Dùng corticoid liều cao kéo dài

b Dùng corticoid liều cao trong thời gian ngắn sau đó duy trì liều thấp

c Dùng NSAIDs liều cao kéo dài

17 Bệnh nhân là trẻ 9 tuổi bị điện giật Sau tai nạn bệnh nhân tỉnh G 15 điểm, điện tâm đồ bình thường Cần làm gì tiếp theo:

a Theo dõi trong vòng 12h

b Theo dõi trong 24h

c Theo doi trong 24-48h

d Cho xuất viện ngay

18 Triệu chứng nào sau đây giảm nhanh nhất khi dùng huyết thanh kháng nọc rắn:

a Rối loạn đông máu

b Sưng nề

c Rối loạn cảm giác

d Đau tại chỗ cắn

19 Bệnh nhân bị rắn lục cắn có thể có triệu chứng TRỪ:

a Liệt cơ hô hấp

b Tiêu cơ vân cấp

c Hoa mắt, chóng mặt, mạch nhanh, huyết áp tụt

d Chảy máu chân răng, chảy máu tiêu hóa

20 Bệnh nhân bị ngạt nước ngọt có các triệu chứng sau TRỪ:

a Hòa loãng máu

b Co cơ mi trên gây hở khe mi

c Mất đồng vận giữa nhãn cầu và cơ mi trên

d Giảm độ hội tụ nhãn cầu gây nhìn đôi

23 Nguyên nhân gây bướu giáp đơn thuần thường gặp là:

a Do hoormon kháng giáp

b Thiếu Iod

c Thừa Iod

d Giảm tổng hợp Thyroxin

24 Đáp ứng của cơ thể với tình trạng thiếu máu là:

a Giảm cung lượng tim

b Tăng sản xuất hồng cầu

c Giảm sử dụng oxy ở mô

d Cơ thể không có cơ chế bù trù

25 Nguyên nhân của thiếu máu thiếu sắt là:

28 Đặc điểm xuất huyết của bệnh nào sau đây KHÔNG giống với bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch:

a Suy tủy xương

30 Chẩn đoán xác định tai biến mạch máu não dựa vào

a Triệu chứng lâm sàng và CT hoặc MRI

b CT

c MRI

d Bệnh nhân bị mất ý thức đột ngột

31 Hình ảnh xuất huyết não trên CT:

a Tăng tỷ trọng nhu mô não, giảm tỷ trọng ngoại biên

b Giẩm tỷ trọng nhu mô não, tang tỷ trọng ngoại biên

c Tăng tỷ trọng nhu mô não

d Giảm tỷ trọng nhu mô não

32 Phác đồ điều trị HP gồm:

a Bismuth, metronidazole, clarithromycin

b Bismuth, ranitidine, clarithromycin

c Metronidazol, amoxicillin, omeprazole

d Metronidazol, clarithromycin, ranitidine

33 Bệnh nhân Hemophilia A đang chảy máu, chỉ định truyền gì cho bệnh nhân:

a Tủa đông lạnh

b Huyết tương đông lạnh

c Huyết tương tươi đông lạnh

d Khối tiểu cầu

34 Bệnh nhân Hemophilia A, bị chấn thương, đang chảy máu Mục tiêu điều trị ở bệnh nhân này cần nâng yếu tố VIII đến mức bao nhiêu:

c Đồng tử giãn to, bênh nhân không thể tự thở

36 Xác định bênh nhân ngừng tuần hoàn khi:

a Không nghe thấy tiếng tim

b Không bắt được mạch quay

c Không bất được mạch bẹn và/ hoặc mạch cảnh

d Mạch chậm

37 Bệnh nhân tăng huyết áp “ẩn dấu” khó phát hiện là:

a Tình trạng huyết áp tăng cao khi đo ở cơ sở y tế nhưng bình thường khi đo ở nhà hay đeo holter 24h

b Tình trạng huyết áp bình thường khi đo ở cơ sở y tế nhưng cao khi đo ở nhà hay được

phát hiện tăng huyết trên holter 24h

c Khi huyết áp tâm thu <140 mmHg và huyết áp tâm trương ≥90 mmHg

d Khi huyết áp tâm thu ≥ 140 mmHg và huyết áp tâm trương <90 mmHg

38 Chọn thuốc kháng sinh cho bệnh nhân có thai bị nhiễm khuẩn tiết niệu:

d Dây VIII (tiền đình ốc tai )

45 Tiếng cọ màng phổi nghe rõ nhất khi:

a Tràn dịch màng phổi số lượng ít

b Tràn dịch màng phổi số lượng nhiều

c Tràn dịch màng phổi khu trú

d Tràn dịch màng phổi số lượng trung bình

46 Biến chứng nhiễm khuẩn đặc trưng của hội chứng thận hư là:

a Viêm phúc mạc tiên phát

b Viêm mô tế bào

c Viêm đường tiết niệu

d Tràn dịch màng ngoài tim số lượng nhiều

48 Nguyên nhân nào sau đây gây suy tim trái, TRỪ:

a Hẹp hai lá

b Hở hai lá

c Hẹp chủ

d Hở chủ

49 Hình ảnh X-quang nào sau đây KHÔNG phải dấu hiệu của suy tim phải:

a Hai trường phổi quá sáng

b Mỏm tim nâng cao ở vòm hoành trái

c Cung động mạch phổi nổi rõ

d Cung thất phải giãn rộng

50 Cách đo huyết áp:

a Bệnh nhân không được dùng các chất kích thích ảnh hưởng đến huyết áp (cà phê, thuốc

lá ) trước đó 5 phút

b Hai lần đo cách nhau tối thiểu là 1-2 phút

c Bệnh nhân phải được nghỉ ngơi trước khi đo 15 phút

d Chẩn đoán tăng huyết áp khi huyết áp ≥140/90 mmHg

51 Xét nghiệm nào thường bình thường trong xuất huyết giảm tiểu cầu:

a Thời gian máu chảy

b Thời gian co cục máu đông

c Số lượng tiểu cầu

d APTT

52 Theo dõi tăng huyết áp, chọn SAI:

a HATT 130-139, HATTr 85-90: khám lại sau 6-12 tháng

b Số đo THA độ 3: khám lại sau 2-4 tuần

c HATT< 130mmHg, HATTr < 85 mmHg : không cần khám lại

Cas 2: Bệnh nhân Nam 43 tuổi, tiền sử đái tháo đường đã điều trị thuốc viên 5 năm, khám định kì 3

tháng/ lần So với lần khám trước, lần khám này bệnh nhân phát hiện HA 2 tay 145/90 mmHg, M 80l/p

56 Cần làm gì:

a Tư vấn thay đổi lối sống và khám lại sau 1 tháng

b Dùng thuốc ức chế men chuyển

c Đeo holter 24h

d Tư vấn thay đổi lối sống, dùng thuốc hạ áp

57 Mục tiêu điều trị huyết áp ở bệnh nhân này là

a 135/90 mmHg

b 135/85 mmHg

c 140/90 mmHg

d 140/85 mmHg

58 Lựa chọn thuốc hạ áp ở bệnh nhân này nhằm mục đích:

a Giảm nguy cơ mạch máu lớn và mạch máu nhỏ

b Hạ huyết áp đến dưới con số mục tiêu

c Tăng tuân thủ điều trị

d Tránh tác dụng không mong muốn của thuốc

Cas 3: Bệnh nhân nam, 76 tuổi, tiền sử tăng huyết áp 5 năm, có biểu hiện khó đái, đái nhỏ giọt, cảm giác

đái không hết 6 tháng nay Vào viện vì tiểu buốt, tiểu rắt, sốt 37,8oC, phổi không rale, thăm trực tràng tuyến tiền liệt to, mất đường giữa, ấn căng tức Đánh giá thang điểm IPSS 26, xét nghiệm PAS 3,6 ng/ml, siêu âm tuyến tiền liệt 49g

59 Chẩn đoán hướng đến đầu tiên là:

a Viêm tuyến tiền liệt

b Phì đại lành tính tuyến tiền liệt

c Nhiễm khuẩn tiết niệu

d Cả b và c

60 Hướng xử trí tiêp theo:

a Phẫu thuật

b Rửa bàng quang

c Kháng sinh và thuốc giảm kích thước tiền liệt tuyến

d Thuốc giảm khích thước tiền liệt tuyến

62 Thời điểm dùng thuốc tốt nhất

a Sáng sau khi ngủ dậy

b Trưa

c Chiều

d Tối

Câu: Chẩn đoán tăng huyết áp dựa vào:

A Hỏi triệu chứng lâm sàng

B Khám toàn diện

C Đo huyết áp đúng cách

D

Câu: Tăng huyết áp áo choàng trắng là:

Câu: Tăng huyết áp thể “ẩn” là:

Câu: Các tổn thương tim do tăng huyết áp là:

A Tăng gánh thất trái trên điện tâm đồ

B Thành mạch cứng

C Dày thất trái trên siêu âm tim (đặc biệt khi dày đồng tâm)

D Cả 3 ý trên

Câu: Huyết áp nào sau đây được gọi là có nguy cơ trung bình:

A Tăng huyết áp độ I kèm theo bệnh lý tim mạch hoặc thận

B Tăng huyết áp độ III không kèm các yếu tố nguy cơ

C Huyết áp bình thường cao kèm 1-2 yếu tố nguy cơ

D Huyết áp bình thường nhưng kèm theo hội chứng chuyển hóa hay tổn thương cơ quan đích.Câu: Tiền gánh là:

A Áp lực hay thể tích cuối tâm thu ở tâm thất

B Áp lực hay thể tích đầu tâm thu ở tâm thất

C Áp lực hay thể tích cuối tâm trương ở tâm thất

D Áp lực hay thể tích đầu tâm trương ở tâm thất

Câu: Nguồn gốc các sóng trên điện tâm đồ là, TRỪ:

A Sóng P là sự khử cực của tâm nhĩ

B Sóng T là sự tái cực của tâm thất

C Phức bộ QRS là sự khử cực tâm thất

D Sóng U là sự khử cực các cơ nhú trong tâm thất

Câu : Xung động điện được truyền đi trong tim như thế nào:

A Nút xoang, nút nhĩ thất, bó His, sợi Purkinje

Câu: Nói ngọng là triệu chứng của liệt dây:

A II

B III

C V

D VIII

Câu: Điều nào sau đây đúng về chảy máu não:

A Chảy máu não bên bán cầu không ưu thế gây thất vận ngôn

B Ít khi chảy máu bán cầu

C Chảy máu thân não thường nặng

D Chảy máu bán cầu đại não gây chóng mặt

Câu: Liệt nửa người thường do huyết khối gây tắc:

A ĐM não trước

B ĐM não giữa

C ĐM não sau

D ĐM sống nền

Câu: Chỉ định nội soi dạ dày tá tràng:

A Mất máu mạn tính không rõ nguyên nhân

B Nuốt khó

C Chứng khó tiêu không do loét

D Cả 3 ý trên

Câu: PTU nên dùng trong các trường hợp sau đây, trừ:

A Cơn bão giáp trạng (cường giáp cấp)

Câu: Thang điểm đánh giá mức độ hoạt động của VKDT:

Câu: VKDT đợt tiến triển theo EULAR là có 3/14 khớp sưng và:Câu: Tổn thương khớp trong VKDT hay gặp ở khớp:

B Sưng, nóng, đỏ, đau khớp mức độ trung bình

C Sưng, nóng, đỏ, đau khớp mức độ nhe

D

Câu: Tổn thương khớp do gout lần đầu hay gặp ở khớp:

Câu: Theo tiêu chuẩn Bennet Wood, tiền sử hoặc hiện tại cần có sưng, nóng, đỏ, đau khớp bàn ngónchân cái:

A 1 lần

B 2 lần

C 3 lần

D 4 lần

Câu: Hình ảnh Xquang trong gout mạn tính:

A Hình khuyết xương và bào mòn xương

B Hẹp khe khớp

C

D

Câu: Triệu chứng lâm sàng của loãng xương là:

A Có tiếng lạo xạo xương khi đi lại hoặc thăm khám

B Đau dữ dội dọc các xương dài

C Thường không có biểu hiện gì cho đến khi xuất hiện các biến chứng

D

Câu: Ý nghĩa của chỉ số Meunier là :

A Chẩn đoán sớm loãng xương

B Đánh giá mức độ nặng biến chứng lún xẹp đốt sống của loãng xương và theo dõi dọc BN

C Chỉ số càng thấp càng có nhiều tổn thương

D

Câu : Xét nghiệm nào không có trong Basedow:

A Tăng đường máu.

B Cholesterol toàn phần giảm

C Giảm Na+ máu

D Đường huyết lúc đói là 6,2 mmol/l

Câu: Trường hợp nào dưới đây được chẩn đoán là ĐTĐ:

A Đường huyết 2 giờ sau nghiệp pháp tăng đường huyết là 11,1 mmol/l

B Đường huyết vào buổi trưa là 10,9 mmol/l kèm gầy sút 3kg/tháng

C Đường huyết trước bữa sáng là 7,0 mmol/l và HbA1c 6,4%

D Đường huyết lúc đói là 7,2 mmol/l kèm đường niệu (+)

Câu: Bệnh nhân hemophilia A thể nặng điều trị duy trì cần giữ mức yếu tố VIII

A Trên 1%

B 5-10%

C 15-30%

D Trên 50%

Câu: Chỉ định truyền máu:

A Bệnh nhân thiếu máu nặng cần phải truyền máu toàn phần

B Chỉ định truyền máu tùy thuộc vào mức độ thiếu máu và tùy từng người bệnh cụ thể

C Chỉ định truyền máu chỉ dựa trên xét nghiệm

D Không được truyền máu toàn phần cho bệnh nhân mất máu cấp tính lượng nhiều.Câu: Hình thái xuất huyết hay gặp nhất trong xuất huyết giảm tiểu cầu:

A Xuất huyết dưới da tự nhiên, đa hình thái, nhiều lứa tuổi

B Chảy máu cơ

C Chảy máu trong khớp

Câu: Nguyên tắc cơ bản trong cấp cứu nạn nhân điện giật là:

A Cắt nguồn điện, nhanh chóng đưa bệnh nhân đến viện

B Cắt nguồn điện, hồi sinh tim phổi cơ bản

C Cắt nguồn điện, đánh giá và cấp cứu theo ABC rồi đưa nạn nhân đến bệnh viện

D

Câu: Đặc điểm sau đây đúng với điện giật, trừ:

A Dòng điện nguy hiểm nhất khi đi qua tim và não

B Cần theo dõi nạn nhân điện giật đề phòng suy thận cấp do tiêu cơ vân

C Vết bỏng da nơi tiếp xúc nguồn điện ướt, chảy nước, khó đánh giá độ sâu của bỏng.D

Câu: Các việc làm xử trí phù phổi cấp huyết động ở khoa cấp cứu, trừ:

A Tiêm tĩnh mạch furosemid

B Truyền nitroglycerin

C Dùng chẹn beta giao cảm

D Thở oxy

1 Direxiod dùng ntn?

A 2-3v/ngày trong 10 ngày

B 2-3v/ngày trong 20 ngày

2 BN viêm khớp bàn ngón tay, cổ tay, khuỷu, gối, cổ chân, bàn ngón chân hai bên 1 năm BN này có mấy điểm theo ACR 1968?

3 Hình ảnh trên Xquang cột sống của thoái hóa cột sống:

B Có dấu hiệu phá gỉ khớp các khớp bàn ngón tay.

5 Yếu tố nào có thể điều trị cho cả Hemophilia A và B?

C Tùy thuộc tình trạng BN, đang xuất huyết sẽ truyền TC

8 Thuốc không dùng trong PPC?

A Điện trở càng lớn, tổn thương càng nhiều

B Tổn thương hay bị bỏ sót là tổn thương kèm theo

C Cường độ càng cao rối loạn nhịp càng lớn

14 chỉ số meuner dùng để?

15 hình ảnh xquang trong thoái hóa cs

16 BN THA cần thay đổi lối sống+ks yếu tố nguy cơ+dùng thuốc ngay, t chọn gđ II kèm 1-2 yếu

tố nguy cơ

17 điều trị viêm thận bể thận cấp bao nhiêu ngày? 7-14 ngày

18 Mục tiêu của gout mạn tính có hạt tophy là? acid uric dưới 360 micromol/…

19 câu rắn lục câu sai: sau 6h bầm tím chi, sau 12h hoại tử phỏng nc, mất máu nhiều, ko đau tai chỗ

11 Tiếng thổi do hở van 3 lá cơ năng (rivero carvanho) trong suy tim phải có đặc điểm:

A Tiếng tim mờ hơnkhi hít vào sâu

B Tiếng tim mờ hơn khi thở ra hết sức

C Tiếng tim rõ hơn khi hít vào sâu

D Tiếng tim rõ hơn khi thở ra hết sức

12 Nguyên nhân nào gây khởi phát đợt cấp mất bù của suy tim mạn, TRỪ:

14 Trục điện tim là trục phải khi:

A QRS của DI dương và AVF dương

B QRS của DI dương và AVF âm

C QRS của DI âm và AVF dương

D QRS của DI âm và AVF âm

15 Đâu không phải là tiêu chuẩn chính theo Framingham:

A Nhịp tim > 120l/p

B Tiếng ngựa phi

C (trong test)

16 Thuốc nào không làm tăng kali máu:

A Lợi tiểu quai

B Chẹn beta giao cảm

17 Khi nào cho BN tăng huyết áp dùng thuốc ngay (bảng của thầy ĐHL)

18 Khi nào thay đổi lối sống tích cực, kiểm soát các yếu tố nguy cơ ở BN tăng huyết áp (bảng của thầy ĐHL)

19 Yếu tố nguy cơ gây suy tim ở BN tăng huyết áp:

A Hút thuốc lá

B Ăn cay nóng

C A và B

D Không A không B

20 Tăng huyết áp có thể gây , TRỪ:

A Xuất huyết não

B Nhồi máu não

- BN basedow điều trị nội thì bao lâu cần đi tái khám

- Bn bị điện giật, ổn định, không có thay đổi trên điện tim cần theo dõi bao lâu? Miễn dịch huỳnh quang trong amip > 1/160

Mấy câu hỏi về cái gì thay đổi cái gì không thay đổi trong xhgtc và hemophilia

2 Câu nào về bản chất các sóng là sai:

a Sóng P là sóng khử cực tâm nhĩ

b Khoảng QRS là khử cực thất

c T là tái phân cực thất

d U là khử cực … nhĩ

3 BN bị TBMN cần xem xét hạ HA khi HA lớn hơn

4 Trong PPC không cần làm xn nào

6 Trong các xét nghiệm chẩn đoán Hemophilia, xét nghiệm nào không nhạy…

a Thời gian máu đông

b Thời gian Howell

- Thiếu yếu tố VIII có thể làm thay đổi kết quả của XN nào?

A tgian cháy máu

B TG đông máu

C APTT

D TT

- Cơ chế của Allopurinol?

A Giảm tổng hợp AUric

B Tăng tiêu AUric

C tăng đà thải AUric qua gan thân

16 Đâu không phải là 1 biến chứng của Hẹp HL?

17 Học bảng phân độ tăng Huyết áp sách giáo khoa Hỏi câu nào đúng

18 Mục tiêu HA ở bệnh nhân thận mạn?

19 Yếu tố nguy cơ thay đổi đc vs ko thay đổi đc của THA?

20 Suy tim phải ko có triệu chứng gì? Chọn gan to và đau

21 Đọc điện tim

22 Case LS tiêu hóa giống hệt test 2 hay 3 case gì đó tầm 10 12 câu hỏi

29 TBMMN? Chủ yếu là nhồi máu

30 NMN ổ khuyết là gì?

31 Phân biệt vs gì? Hạ đường huyết

32 Hạ huyết áp trong NmN? Hạ từ từ

38 Ploai Stein Broker của Viêm khớp dsngj thấp

39 ACR 1987 các triệu chứng phải kéo dsif trên 6 tuần

40 Cần theo dõi gì ở bn khi dùng methotrexat?

41 Thuốc ko dùng trong đợt cấp của gút?

42 Số khớp đau ban đầu của gút cấp? 1 2 or tùy or nhiều khớp 3.4 khớp

43.trieeuj chứng toàn thân của thoái hóa khớp? Thg ko có gì thay đổi

44 Osta để đánh gía gì của lõng xương?

45 Tiêu chuản chẩn đoán lõng xương T score nhỏ hơn -2.5

46 Bn điều trị basedow bằng kháng giáp tổng hợp đi khám lại lần đầu sau? Ko biết mấy tuàn

47 Đái tháo đường làm tăng mấy lần nguy cơ tim mạch?

48 Cái nào ko phải biến chứng của phẫu thuật trong basedow? Chọn cái lồi mắt

49 Bướu cổ địa phương? 10% gì ý

50 Đái tháo đường hỏi mấy câu trong tờ thầy phát ý.

51 Thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc xét nghiện có gì? MCV RDW ?

56 Bn trẻ bị điện giật Glasgow 15 điểm theo dõi bao lâu?

57 Ngạt nước do hít nc vào phế quản phổi? Cái nào sai Chọn tiếp xúc nc lạnh đột ngột

Đề thi lý thuyết bệnh học Nội Y4 năm 2014-2015 và 2015-2016

a Cấy nước tiểu

b Dùng kháng sinh đường uống luôn

c Dùng kháng sinh đường tiêm luôn

Câu 6 điện giật gây rung thất ngừng tim

Câu 7 ngạt nước các biện pháp hồi sức là :

a Cc ngừng tuần hoàn

b 2 tay ấn vào bụng

c Dốc ngược

Câu 8 dấu vết của rắn lục cắn không có

a Chảy máu không cầm

b.rung thất

c.vô tâm thu

d.nhịp nhanh thất vô mạch

câu 11: CCNTH tỷ số tim thở: 30/2

câu 12: vết thương do điện giật : vết bỏng ướt => khó đánh giá độ sâu

Tổn thuowg nhiều cơ quan não, tim, câu 20: triệu chứng không phải suy tim phải:a gan to bờ sắc , đau B phù, c tiểu ítCâu 22 điều trị thái tháo đường/ suy thận dùng;

a Dòng điện đi qua tim não

b Dòng điện ướt chảy dịch-> khó xác định độ sâu

Câu 30: PL forrester có 4 loại

Câu 32: thuận lợi basedow:

a Hút thuốc lá

b nhiễm trùng

c Thai

Câu 35: điều trị dự phòng NMN: chống đông định kỳ

Câu 36 BN đau hông lưng , cần làm gì đầu tiên

Cấy nước tiểu

Câu 37 xử lý ngạt nước:

a Cấp cứu NTH khi ngừng tim

Câu 41; nguyên nhân THA:

a Suy giáp

b Viêm cầu thận mạn

c Dùng nhiều cam thảo

Câu 42: điều trị hạ áp / BN ĐTĐ, ko có CĐ suy tim

Câu 47 nguyên nhân tạo huyết áp tâm thu

a Tần số tim

b Sức co bóp của tim

c Sức cản thành mạch

d Tăng thể tich tuần hoán

Câu 48: biến chứng của THA: dày thất trái

Câu 49: hình ảnh cls của THA : dày thất trái

Câu 51 NK tiết niệu: hay gặp niệu đạo nữ

d 0,36-0,4

Câu 57: trục lệch phải D âm, AVF dương

Câu 58: triệu chứng của suy tim phải là: khó thở tăng, ha tâm trương tăng hoặc bình thườngCâu 59: bản điểm fometer của suy tim cấp

Câu 60 thay đổi lối sống trong tăng huyết áp

b Sd sau 24h sau rtDA

c Giảm tỷ lệ tử vong và tái phát

d Tất cả

Câu 64 nhồi máu não cấp cần làm xét nghiệm gì

a Đông máu, ct máu, sinh hóa máu

b Men tim

c Tuyến giáp

d Tất cả

Câu 67: nguyên nhân gây bướu cổ đơn thuần

Câu 68: dấu hiệu của mạch kích động :

Câu 69: biến chứng hay gặp nhất của đái tháo đừng

Câu 71: mục tiêu đường huyết lúc đói

Câu 72 yếu tố 8 khi bn có chấn thương chảy máu 30-50 %

câu 73; XHGTC nguy cơ xuất huyết não

Câu 74 tư vấn bệnh nhân thalassemi

Câu 75: cyclophosphomid trong xuất huyết giảm tiểu cầu: tác dụng phụ

Đau khớp, PPc, giảm bạch cầu, đái máu

Câu 76: XHGTC cái gì không thay đổi:

Howell APTT Thời gian chảy máu

Câu 77: XHGTC, BN ngoài RLXH thì có triệu chứng gì

Câu 79: XN nào cần để chẩn đoán XHGTC: XN loại trừ

Câu 80: loãng xương nguyên pháp ( ĐN)

câu 81: biến đổi của loãn xương nguyên phát

Câu 83: tiêu AU chỉ định khi

Câu 84: cd tiêm nội khớp không hiệu quả trong VKDT

Câu 85 gout cấp không làm gì:

a NSAID

b Cochincin

c Paracetamol

d Coticorid

Câu 86 vị trí đau của dơn gout cấp đầu tiên

Câu 87: vị trí đau của thoái hóa khớp: khớp gối

Câu 88: số lần sưng đau không phải khớp ngón chân cái: >= 2 lần

Câu 89: cls của VKDT: máu lắng tăng

Câu 90: chế độ ăn của người gout: ăn nhiều phủ tạng/ thịt đỏ/ đồ hải sản/ hạn chế các đậu, đỗ, Câu 91: Tiêu chuẩn chính xác nhất chẩn đoán đtd trong mấy cái CĐ Xác định sách giáo khoa ý ( Hba1c)Câu 92 Tieu chuẩn CĐoán suy tim theo Framingham ( cái nào chính, cái nào phụ)

Câu 93: bệnh nhân điều trị PTU xong thấy tăng 5 cân, tuyến giáp to, bn nữ, CĐoán bn bị sao ( có thai)Câu 94:điện tâm đồ : block nhánh phải htoan và block 1

Câu 95 tHuốc nào k phải thuốc điều trị tăng HA ( câu này dễ lắm )

Câu (7: các hạt trong viêm khớp, vs thoái hóa khớp( đốt gần đốt xa)

Câu 98.BN hemophila chưa biết thể truyền : HTTĐL

Câu 99> Bệnh nhân hemo A truyền gì tốt nhất ( tủa )

Câu 100.tỉ lệ bướu cổ hay basodow gì đó ( nói chung là 10%)

Đề nội y4 2012:

73 Hen phế quản chẩn đoán dựa vào lưu lượng đỉnh đáp án nào là đúng:

Đáp án: buổi sáng > buổi chiều >20% (có thuốc)

Buổi sáng lớn hơn buổi chiều > 10% (không thuốc)

74 Thuốc nào sau đây dùng để cắt cơn hen : Cường beta 2 giao cảm

81 Triệu chứng nào sau đây trên phim chụp Xquang là có giá trị nhất để chẩn đoán TKMP có van:

C Giãn rộng khoang liên sườn

D Đè đẩy trung thất

82 TKMP đóng là?

Case: 1 BN có đau ngực, ho khan, chọc dò dịch màng phổi được dịch vàng chanh (11&12)

83 Chẩn đoán nào sau đây được đưa ra, TRỪ:

D U màng phổi

E Tràn dưỡng chấp khoang màng phổi

F Lao MP

84 XN nào cần làm tiếp theo để chẩn đoán:

B Nội soi Màng phổi

85 Tính chất của dịch tiết?

86 HCTH nguyên phát không được điều trị sẽ dẫn đến:

B Phù não do giảm ALB máu (không chắc đúng)

87 Điều trị HCTH bằng Cyclophosphamid liều ntn:

C 10mg/ngày

D 50mg/ngày

88 Nguy cơ gây tử vong hàng đầu của bệnh nhân suy thận?K

89 HC tắc nghẽn gặp trong: Phì đại TLT

90 Ưu điểm của TNTCK so với lọc màng bụng là?

91 Nguy cơ hoại tử núm thận tăng lên ở BN :

D Uống rượu

E Gout

F Sử dụng nhiều Paracetamol

92 Khi uống Methotrexat thì cẩn bổ sung? Acid folic

93 Tại sao Phụ nữ dễ bị NKTN? Do niệu đạo ngắn và gần lỗ hậu môn

94 Phụ nữ mang thai, sốt, đau thắt lưng, tiểu buốt, tiểu rắt cần làm gì đầu tiên?

Case: không nhớ tí nào ) (23->27)

96 Chẩn đoán được đưa ra ở bệnh nhân này là:

E Seduxen 1v/ngày uống sáng

F Seduxen 1v/ngày uống tối

G Seduxen 2v/ngày uống tối

H Tuyệt đối ko dùng thuốc an thần

99 Siêu âm ở BN này có tác dụng:

B Phát hiện TALTMC và U gan

100 BN này nên được sử dụng thuốc lợi tiểu ntn?

Case: 1 BN được phát hiện có khối u gan 5 cm qua siêu âm, AFB: 500ng/ml (28&29)

101 BN này cần làm gì tiếp theo để chẩn đoán:

104 Phác đồ điều trị loét dạ dày-tá tràng?

105 Tỷ lệ HP dương tính gắn bó với bệnh nào?

D Loét dạ dày

E Loét tá tràng

F Ung thư dạ dày

106 Chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết ở bệnh nhân nhồi máu não tốt nhất là:

C Trong vòng 3h

D Trong vòng 6h

107 Đối với xuất huyết nào, biện pháp điều trị tốt nhất là:

C Không dùng thuốc chống đông

110 Chỉ số tim của người bình thường là?

111 ở BN bị Hemophilia A, khi bị chấn thương chảy máu thì yếu tố VIII cần được đảm bảo duy trì ở bao nhiêu % ?

112 Liều insulin cho bệnh nhân ĐTĐ typ 2 là bn? 0,3-0,6đv/kg/ngày

113 Tiền ĐTĐ?

C 5,6mmol/l

D 6,1mmol/l

114 BN đang điều trị đtđ bằng Insulin bị hôn mê thì?

115 Biến chứng nào sau đây là biến chứng mạch máu lớn ở bn ĐTĐ? Tai biến mạch não

116 BN THA nào sau đây phải dùng thuốc ngay?

117 Chống chỉ định của Ức chế men chuyển?

118 Chống chỉ định của chẹn beta giao cảm?

119 Điều trị hemophilia B bằng?

C Yếu tố IX tái tổ hợp

D …

120 BN nữ bị Thalassemia thể nhẹ, cần:

D Không được lấy chồng

E Lấy chồng không được sinh con

F Cần được tư vấn di truyền

121 BN có xn máu ngoại vi Tiểu cầu là 225 và có dấu hiệu xuất huyết niêm mạc thì cần được làm gì?

C Huyết tủy đồ

D Ngưng tập tiểu cầu

122 Billirubin gián tiếp tăng trong? Thiếu máu tan máu

123 Chẩn đoán thiếu máu tan máu không dựa vào:

E Mảnh vỡ HC

F Haptoglobin

G Billirubin gián tiếp

H Urobillin trong nước tiểu

124 Đọc điện tâm đồ (không khó)

125 Đặc điểm nào sau đây của sóng P trong nhịp xong là sai:

B Âm ở D1

126 Trình tự dẫn truyền của cơ tim là? Nút xoang -> Nút NT -> Bó his -> Mạng Purkinje

127 Chỉ định đeo Holter Theo dõi HA trong trường hợp nào?

128 Liều bolus của corticoid trong điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu là? 1g/ngày x 3 ngày

129 Tính chất xuất huyết của xuất huyết giảm tiểu cầu?

130 Biến chứng của điều trị iod 131 là :

133 BN bị điện giật và đái máu thì nghĩ đến? Tiêu cơ vân cấp

134 BN bị điện giật vào tỉnh táo thì:

D Giữ lại theo dõi.

E Đo điện tim

D Oxi liều cao

139 Tiêu chuẩn của ACR năm 1987 chẩn đoán VKDT thì thời gian cứng khớp buổi sáng là trên:

141 Hình ảnh Xquang của loãng xương là:

C Tăng thấu quang

D Hẹp khe khớp

142 Kiểu đau trong thoái hóa khớp là? Kiểu cơ học

143 Tính chất của hạt tophy điển hình?

144

ĐỀ THI NỘI Y4 NĂM 2012-2013

1.Bn nam đã đi ngoài phân vàng, M:80, HA:110/70, t=37,5 xuất hiện bụng chướng tăng dần Nguyên nhân của bụng chướng là gì?

A Có máu trong dạ dày

B Tình trạng gan nặng thêm

C Tình trạng cổ chướng

D Tất cả các phương ắn trên đều đúng

2 Cần chẩn đoán phân biệt nhanh XHN và NMN để:

A Đưa ra biện pháp xử trí ban đầu đúng đắn

B Để chụp CT hoặc MRI cho đúng

3 Trong VKDT đợt tiến triển, điều trị đúng là:

A: Corticoid liều cao rồi giảm dần liều

B: NSAIDs liều cao

4 Khí máu trong HPQ có ý nghĩa:

A Mức độ suy hô hấp

B Mức độ hen

C Mức độ khó thở

5 Trước khi phẫu thuật tuyến giáp trong Basedow, cần:

A điều trị Nội để mạch dưới 80ck/p

B dùng Lugol để hạn chế chảy máu

6 Thiếu máu trong thận nhân tạo chu kỳ là do

A Đời sống HC bị giảm

B Thiếu vit D

7 Hình ảnh XQ trong thoái hóa khớp

A Gai xương và chồi xương

B Hẹp khe khớp

9 Triệu chứng LS gợi ý đau CSTL do thoát vị đĩa điệm

A Đau khi thực hiện các động tác:cúi, khiêng, vác,

B Đau tăng về đêm

C Đau dọc 2 chân và đùi

10 Các tiêu chuẩn sau đều thuộc nhịp xoang TRỪ:

A Sóng P có ở ít nhất 1 chuyển đạo

B Sóng P đi trước phức bộ QRS

C Tần số tim từ 60-100ck/p

D Khoảng PQ<0,12s

11 Trong cấp cứu NTH, cần xem xét tiếp tục cấp cứu NTH khi

A Đã cấp cứu đúng đủ trong 60 phút có hạ thân nhiệt

B tình trạng thân nhiệt ổn định, đã cấp cứu đúng đủ 60 phút

12 trong Tan máu tự miễn, xét nghiêm thấy

B Áp-xe gan do amip

C Ung thư gan

16 Bướu độc tuyến giáp so với Basedow:

A Thường nặng hơn, hay gây cơn bão giáp

B Do thiếu vitD nên không tham gia chuyển hóa tạo xương

22 Huyết áp ở BN nhồi máu não cần được hạ

A Từ từ

B Nhanh bằng Adalat nhỏ dưới lưỡi

C Giảm ngày sau bằng 50% HA lúc vào viện

23 Điều trị Suy tim cấp

24 Ở Bn có lỗ thông liên thất lớn

A Suy tim phải ngay từ nhỏ

B Không bao giờ có suy tim trái

C Tiến triển từ suy tim trái rồi suy tim phải

25 Nhiễm khuẩn tiết niệu ở phụ nữ trẻ không có triệu chứng sau

A Ngứa da

B Đau bụng

C <7,2mmol/l

32 Phác đồ điều trị HP

A Amox, Ome, Clari

B Clari, Ome, Bisthmus

33 Muốn kéo dịch vào lòng mạch trong HCTH dùng:

C Huyết thanh tươi đông lạnh

37 Dấu hiệu tê bì, rối loạn cảm giác hai chi dưới ở Bn ĐTĐ là do biến chứng

A Thần kinh ngoại biên

D Tăng sức co bóp cơ tim

42 Bn Hemophillia A chảy máu cơ và khớp cần duy trì nồng độ yếu tố VIII