Các tay dao cắt đơn cực có thể cắm vào một trong hai cổng cắm: Monopolar 1 và Monopolar 2 chú ý nếu muốn dùng bàn đạp chân thì phải cắm tay dao vào đúng cổng cắm tương ứng.. Với các ch
Trang 1TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG DAO MỔ ĐIỆN CAO TẦN FORCE FX
\
Trang 2Các phụ kiện tiêu chuẩn:
1 Máy chính Force FX
2 Dây cáp nguồn
3 Bàn đạp chân lưỡng cực (Bipolar)
4 Bàn đạp chân đơn cực (Monopolar)
5 Tấm điện cực trung tính bệnh nhân
6 Tay dao
Các bước lắp đặt:
Tránh lắp đặt hệ thống gần những nơi có từ trường mạnh, dưới mạng lưới điện cao thế có thể gây ảnh hưởng đến hệ thống khi vận hành
Kiểm tra hệ thống một cách hoàn chỉnh trước khi lắp đặt
Lắp dây nguồn đằng sau thân máy chính (chú ý kiểm tra nguồn điện ổn định, mạng lưới năng lượng không chập chờn
Lắp đầu cắm bàn đạp chân monopolar và biopolar vào sau thân máy chính (chú ý khe cắm bàn đạp chân monopolar có 4 chân và bàn đạp chân biopolar có 3 chân cắm vào đằng sau thân máy chính
Bật công tắc máy
Gắn tấm điện cực trung tính vào bệnh nhân theo đúng hướng dẫn và nối dây dẫn vào máy
Cắm tay dao vào đúng cổng cắm tương ứng
Tay dao bipolar phải cắm vào đúng cổng bipolar
Các tay dao cắt đơn cực có thể cắm vào một trong hai cổng cắm: Monopolar 1 và Monopolar 2 (chú ý nếu muốn dùng bàn đạp chân thì phải cắm tay dao vào đúng cổng cắm tương ứng
Chọn chế độ hoạt động Không thay đổi được chế độ hoạt động khi dao mổ đang hoạt động
Đặt mức công suất hoạt động thích hợp bằng cách ấn phím mũi tên lên và xuống
Trang 3TỔNG QUAN HỆ THỐNG
Force FX là dao mổ điện có công nghệ tiên tiến & hiện đại của hãng Covidien Thiết bị có khả năng cảm ứng các loại mô khác nhau để có thể cung cấp năng lượng thích hợp nhất để
có thể cắt, rạch, bóc tách một cách hoàn hảo Với các chế độ cắt đốt lưỡng cực và đơn cực
hệ thống có thể đáp ứng cho tất cả các phẫu thuật mổ hở và mổ nội soi, đặc biệt là phẫu thuật thần kinh hoặc vi phẫu (nhãn khoa, thẩm mỹ)
Mặt trước của thân máy chính:
1 2 3
4 5 6 7 8
1 Nút Recall khôi phục lại các cài đặt trước đô
2 Cem indicator
3 Đèn thông báo tấm REM
4 Nút nguồn khởi động
5 Khe cắm Bipolar
6 Khe cắm Monopolar 1
7 Khe cắm Monopolar 2
8 Khe cắm tấm điện cực
Trang 4Mặt sau của thân máy chính
4 5 6 7
1 Nút chỉnh âm thanh
2 Khe cắm nguồn chính
3 Cầu chì
4 Khe cắm bàn đạp chân monopolar
5 Tấm chắn các cổng liên kết với các thiết bị ngoại vi
6 Khe cắm bàn đạp chân biopolar
7 Nơi cắm thiết bị tiếp đất
Force FX bao gồm hai chế độ:
Chế độ cắt đốt lưỡng cực (bipolar)
Chế độ cắt đốt đơn cực (monopolar)
Chế độ cắt đốt lưỡng cực (bipolar)
Cung cấp điện áp thấp nhưng ổn định dùng để cắt đốt các mô nhỏ như trong các phẫu thuật thần kinh & vi phẫu Đặc biệt khi sử dụng chế độ cắt lưỡng cực vì điện áp thấp & rất ổn định nên không phát ra tia lửa điện và hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến các mô lành
bên cạnh Có 3 Mode chính là: Precise, Standard và Macro.
Trang 5Bipolar Control:
1
4 5 6
1 Tín hiệu biểu tượng chế độ cắt lưỡng cực
2 Màn hình hiển thị mức công suất
3 Phím điều chỉnh công suất
4 Phím kích hoạt chế độ PRECISE
5 Phím kích hoạt chế độ STANDARD
6 Phím kích hoạt chế độ MACRO
Cổng cắm lưỡng cực
Chế độ cắt đơn cực (Monopolar):
Đây là chế độ thông dụng khi sử dụng Dao mổ điện Force FX Với tính năng ưu việt là cảm ứng mức trở kháng trên từng loại mô khác nhau để cung cấp mức công suất năng lượng hợp lý, vì vậy chế độ cắt đơn cực có thể cắt rất nhanh trên từng loại mô khác nhau nhưng lại giảm thiểu được hiện tượng tổn thương cho các mô lành xung quanh Chế độ đơn cực còn có tính năng đốt cầm máu với COAG Mode
Trang 6Monoporlar Cut Control:
1
4 5 6
1 Tín hiệu hiển thị Cut mode
2 Màn hình hiển thị mức công suất
3 Phím điều chỉnh công suất
4 Phím kích hoạt chế độ LOW
5 Phím kích hoạt chế độ PURE
6 Phím kích hoạt chế độ BLEND
Monopolar Coag Control
1
4 5 6
1 Tín hiệu hiển thị COAG Mode
2 Màn hình hiển thị mức công suất
Trang 73 Phím điều chỉnh công suất
4 Phím kích hoạt chế độ DESSICATE
5 Phím kích hoạt chế độ FULGURATE
6 Phím kích hoạt chế độ SPRAY
CHẾ ĐỘ LƯỠNG CỰC
(BIPOLAR)
Chế độ lưỡng cực (Bipolar)
Trang 8Bipolar Mode
Các mô nhỏ và mảnh như những sợi dây thần kinh không cần đòi hỏi năng lượng cao nhưng cần một sự chuẩn xác tuyệt đối về khả năng bóc tách cũng như cắt đốt Chế độ Bipolar có khả năng cung cấp chính xác năng lượng để có thể bóc, tách, cắt, đốt các tổ chức mô mỏng và các sợi thần kinh một cách hoàn hảo mà giảm thiểu tối đa tổn thương
mô cũng như các mô bên cạnh
Bipolar thích hợp dùng cho phẫu thuật nội soi, phẫu thuật thần kinh và các loại phẫu thuật liên quan đến thẩm mỹ
Với nguyên lý dòng điện luôn xoay chiều và đi theo một mạch kín vì vậy mà khi sử dụng thiết bị Bipolar dòng điện xuất phát từ máy thông qua tay dao lưỡng cực đi qua một đầu của tay da, qua các tổ chức mô cần cắt đốt Dòng điện đó quay trở lại đầu kia của tay dao lưỡng cực và quay trở lại hệ thống
Khi sử dụng chế độ lưỡng cực bipolar mode dòng điện cao tần luôn đi theo môt mạch khép kín rất bảo đảm an toàn cho bệnh nhân và các bác sĩ khi tiến hành phẫu thuật
Chế độ Bipolar gồm có 3 mode chính đó là
LOW (Precise)
MED ( Standard)
MACRO
Low Mode:
Đây là chế độ thường được sử dụng trên các loại mô mỏng, dễ bị tổn thương Bằng cách sử dụng nguồn năng lượng thấp nhưng ổn định chế độ Low (Precise) giúp phẫu thuật viên có thể dễ dàng cắt đốt những tổ chức mô mỏng và giảm thiểu tối đa tổn thương các mô lành xung quanh
Chế độ Low (Precise) không phát ra tia lửa điện, do đó sẽ không gây tổn thương đến các
mô thần kinh trong phẫu thuật thần kinh
Trang 9Med Mode:
Đây là chế độ thường được sử dụng trong chế độ cắt đốt lưỡng cực Ở chế độ này, điện áp thường được giữ ở chế độ thấp để ngăn ngừa hiện tượng đánh tia lửa điện
Macro Mode:
Tương tự như chế độ Med, chế độ này cung cấp điện áp cao hơn dành cho những mô có trở kháng cao và khó tiến hành phẫu thuật Chế độ Macro được thiết kế đặc biệt dành cho cắt đốt lưỡng cực trong mổ nội soi
Hình ảnh so sánh sự tổn thương mô khi sử dụng dao mổ điện Force FX và các dao mổ điện khác
Bàn đạp chân lưỡng cực (Bipolar Footswitch)
Bàn đạp chân lưỡng cực kết nối với thân máy chính bằng cách cắm vào cổng cắm bàn đạp chân lưỡng cực nằm phía đằng sau thân máy chính
Các thiết bị lưỡng cực thường được sử dụng
Trang 10CHẾ ĐỘ ĐƠN CỰC (MONOPOLAR)
Chế độ đơn cực (monopolar)
Chế độ cắt đốt đơn cực thường được sử dụng hầu hết trong các cuộc phẫu thuật Bằng việc
sử dụng dòng điện cao tần có điện áp cao, chế độ đơn cực có thể cắt, rạch, bóc tách các loại mô nào trên cơ thể người mà không bị phụ thuộc vào trở kháng của mô cao hay thấp
Sử dụng nguyên lý dòng điện xoay chiều, chế độ cắt đốt đơn cực của dao mổ điện Force
FX cũng tạo ra một mạch điện khép kín, nhưng không giống như chế độ lưỡng cực Dòng điện xuất phát từ thân máy chính, thông qua tay dao đi vào các tổ chức, mô cần cắt đốt và quay trở lại máy bằng tấm điện cực trung tính được dán trên người bệnh nhân Khi sử dụng chế độ đơn cực, vì dao mổ điện sử dụng dòng điện với công suất cao (300W), nên để đảm bảo tính an toàn thì các phẫu thuật viên và các y tá cần phải tuân thủ các hướng dẫn an toàn mà nhà sản xuất đã khuyến cáo
Chế độ đơn cực gồm hai chế độ CUT (cắt) và COAG (đốt cầm máu).
Cut Control
Trang 11Trong Cut đơn cực có 3 chế độ:
LOW CUT
Mổ nội soi ổ bụng Lựa chọn cho mục đích cắt các mô nhỏ, mỏng với lượng phóng tia lửa điện thấp
PURE CUT
Chế độ chuẩn Lựa chọn cho cắt nhanh, giúp làm khô, vết cắt mượt, ít chảy máu
BLEND CUT
Cắt chậm và có cầm máu
Trang 12COAG CONTROL
COAG có 4 chế độ:
DESICCATE: Làm khô, đánh lửa nhẹ dùng cho các mô mỏng tiếp xúc trực tiếp với điện cực hoặc Phẫu thuật nội soi ổ bụng Hệ số cầm máu ~ 5.0
FULGURATE HCF: Chế độ chuẩn (thường dùng) giúp làm khô các mô nhỏ bằng cách dùng tia lửa điện với hệ số cầm máu cao ~ 7.0
FULGURATE LCF: Chế độ dùng trong phẫu thuật nội soi Làm khô các mô trung bình bằng cách dùng tia lửa điện với hệ số cầm máu thấp ~ 5.5
SPRAY: Cầm máu trên diện tích rộng hơn, nhanh hơn Làm khô nhanh các mô lớn với
hệ số cầm máu ~ 8.0
Trang 13Monopolar Footswich (bàn đạp chân đơn cực)
Bàn đạp chân đơn cực là thiết bị điều khiển bằng chân thay cho các phím bấm trên tay dao monopolar Thiết bị được kết nối với cổng đằng sau thân máy chính
Standard monopolar Footswitching
Tiêu chuẩn monopolar Footswitching có thể được thiết lập bằng cách sử dụng các thiết bị tương thích:
Bàn đạp chân Monopolar
Footswitch adapter
Monopolar1 Footswitching có thể được thiết lập bằng cách sử dụng các dụng cụ tương thích:
Dây FT0510 monopolar
FT 5003 Force triad three-pedal Footswitching
SET UP:
Nếu đầu cắm không vừa với khe cắm trên máy có thể sử dụng kèm theo các adapter E05021 hoặc E00017
Trang 14Tấm điện cực:
Đây là thiết bị quan trọng trong hệ thống the Force FX Với chức năng thu hồi dòng điện quay trở về từ trên người bệnh nhân đảm bảo tính an toàn cho người bệnh và bác sỹ Tấm điện cực được nhà sản xuất khuyến cáo dùng một lần để đảm bảo độ an toàn tránh xảy ra
sự cố dỏ rỉ năng lượng
Khi kết nối tấm điện cực với thân máy chính máy sẽ hiện lên tín hiệu màu xanh báo hiệu
đã kết nối
Cài đặt tấm điện cực:
Một đầu được kết nối với máy
Trang 15Khi dán lên ngưòi bệnh nhân cần tuân thủ chặt chẽ các cảnh báo an toàn của nhà sản xuất
Một số mẫu tấm điện cực thường dùng
Trang 16Các thiết bị đơn cực Monopolar thường được sử dụng