ĐẠI CƯƠNG VỀ KHÁNG SINH

PHÂN LOẠITên nhóm Kháng sinh đặc trưng Amoxicillin, Amoxicilin..... PHỔ KHÁNG KHUẨNPhổ kháng khuẩn của 1 số loại kháng sinh... NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ• Sử dụng kháng sinh với các trường hợp

ĐẠI CƯƠNG VỀ KHÁNG SINH

HVT - HTKH

NỘI DUNG

KHÁI NIỆM, PHÂN LOẠI

VÀ PHỔ KHÁNG KHUẨN

hiệu kìm hãm sự hoặc tiêu

diệt được vi khuẩn với nồng

độ rất thấp

KHÁI NIỆM

• Ức chế sự phát triển của vi khuẩn

• Hủy hoại vĩnh viễn được vi khuẩn

KHÁI NIỆM

 Dựa vào cấu trúc hóa học

PHÂN LOẠI

Tên nhóm Kháng sinh đặc trưng

Amoxicillin, Amoxicilin

Doxycyclin, Chlotetracyclin…

PHÂN LOẠI

Tên nhóm Kháng sinh đặc trưng

Spiramycin,

Flumeqin, Ciprofloxacin…

PHỔ KHÁNG KHUẨN

Phổ kháng khuẩn của 1 số loại kháng sinh

CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG VÀ NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ

CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG

NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ

• Sử dụng kháng sinh với các trường hợp nhiễm khuẩn

• Dùng đúng thuốc

• Dạng thuốc, đường đưa thuốc thích hợp

• Chỉ phối hợp khi cần thiết

• Đúng thời gian, đủ liệu trình

• Sử dụng kháng sinh dự phòng

PHỐI HỢP KHÁNG SINH VÀ

ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH

1 Cơ sở lý thuyết

PHỐI HỢP KHÁNG SINH

1 Cơ sở lý thuyết

• Làm giảm khả năng xuất

hiện chủng đề kháng

• Điều trị nhiễm khuẩn do

nhiều loại vi khuẩn gây ra

• Làm tăng khả năng diệt

khuẩn

PHỐI HỢP KHÁNG SINH

2 Các chế phẩm kháng sinh dạng phối hợp

PHỐI HỢP KHÁNG SINH

Amoxicillin/Clavulanic Acid Augmentin® Aminopenicillin/β-lactamaselactamase

inhibitor

Ampicillin/Sulbactam Unasyn® Aminopenicillin/β-lactamaselactamaseinhibitor

Ceftazidime/Avibactam Avycaz® Antipseudomal cephalosporin/β-lactamaselactamase inhibitorCeftolozane/Tazobactam Zerbaxa® Anti-lactamasepseudomonal cephalosporin/b-lactamaselactamase inhibitorImipenem/Cilastatin Primaxin® Carbapenem

Piperacillin/Tazobactam Zosyn® Anti-lactamasepseudomonal penicillin/β-lactamaselactamase inhibitor

Ticarcillin/Clavulanate Timentin® Anti-lactamasepseudomonal penicillin.

3 Ứng dụng trên lâm sàng

PHỐI HỢP KHÁNG SINH

ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH

NHÓM KHÁNG SINH

BETALACTAM

NHÓM BETALACTAM

 Các penicillin tự nhiên:

• F, G,

Penicillin-X, Penicillin-K, Penicillin-V

• Amoxycilin, Cloxacilin, Oxacilin,

Nafcilin, Ampicillin, Hetacilin,

CƠ CHẾ

NHÓM BETALACTAM

DƯỢC ĐỘNG HỌC

• Đường uống( loại không bị

men Penicillinaza phân hủy), sau 20-30 phút đạt nồng độ hữu hiệu

• Đường tiêm: Penicillin chỉ

tiêm, sau 10-15 phút đạt nồng

độ hữu hiệu, duy trì 5-6 giờ

• Một phần nhỏ biến đổi ở gan,

rồi thải qua dịch mật, còn lại thải qua nước tiểu ở dạng nguyên vẹn

NHÓM BETALACTAM

0,05-0,08 UI/ml (trong máu)

• Liều điều trị 4000-100000 UI/kgtt

LIỀU LƯỢNG

NHÓM KHÁNG SINH

TETRACYCLINE

1 Nguồn gốc

• Nấm Streptomyces aureofaciens

Công thức hóa học

2 Phân loại

Theo nguồn gốc

Tự nhiên

Tự

Theo hiệu lực

3 Cơ chế

nhưng với proteus, trực

khuẩn mủ xanh, lao ít

5 Dược động học

5 Dược động học

• Hấp thu qua tiêu hoá 60 – 70%

• Phân phối vào các mô và các dịch cơ thể

• Gắn vào protein huyết tương từ 30% đến 90%

• Thấm ít vào dịch não tuỷ, nhau thai và sữa

• Thấm được vào trong tế bào nên có thể điều trị

Brucella

TETRACYCLINE

5 Dược động học

6 Chỉ định

TETRACYCLINE

Phân loại kháng sinh

TỐNG HỢP KIẾN THỨC

Cơ chế tác động của kháng sinh

• Ức chế chuyển hóa acid folic

Nguyên tắc điều trị bằng kháng sinh

• Dùng đúng kháng sinh ,đúng liều ,đúng đường dùng và đúng thời gian

• Kháng sinh không giúp điều trị do các loại virus

• Sử dụng kháng sinh khi đúng thực sự bị nhiễm khuẩn

• Chi phối nhiều loại kháng sinh khi cần thiết

• Phải có sự hiểu biết về thể trạng người bệnh

• Phòng ngừa bằng bằng thuốc kháng sinhphari thật hợp lý

TỐNG HỢP KIẾN THỨC

Nhóm kháng sinh BETA-LACTAM

Hãy kể tên

1 số kháng sinh nhóm

này

TỐNG HỢP KIẾN THỨC

Nhóm Tetracycline

• Phân loại : 2 thế hệ : I ,II

• Phổ tác dụng : cầu khuẩn Gr(-) và (+), trực khuẩn Gr(-)

• Hấp thụ qua tiêu hóa

• Phân phối vào mô và dịch cơ thể

• Gắn vào các protein

• Thấm qua dịch tủy não

• Thải trừ qua gan thận

TỐNG HỢP KIẾN THỨC

TÀI LIỆU THAM KHẢO

https://www.facebook.com/Chiasekienthucykhoa/posts/t%E1%BB%95ng-lactamasequan-lactamasev%E1

%BB%81-lactamasec%C3%A1c-lactamasenh%C3%B3m-lactamasekh%C3%A1ng-lactamasesinhbs-lactamasele-lactamasehong-lactamaseha-lactamasechia-lactamases%E1%BA% BBkh%C3%A1ng-lactamasesinh-lactamaseantibiotics-lactamasel%C3%A0-lactamasen/492526674268102