Khám thoát vị thành bụng Phạm Anh Vũ - Bộ môn Ngoại... Nhắc lại về cấu tạo thoát vị thành bụng Tạng thoát vị Túi thoát vị Đường đi của thoát vị... Phân biệt một số khái niệm≠ Sổ thành bụ
Trang 1Khám thoát vị
thành bụng
Phạm Anh Vũ - Bộ môn Ngoại
Trang 2Nhắc lại về cấu tạo thoát vị
thành bụng
Tạng thoát vị Túi thoát vị Đường đi của thoát vị
Trang 3Phân biệt một số khái niệm
≠ Sổ thành bụng sau
mổ
≠ Sổ tạng sau mổ
Thoát vị rốn ≠ sổ
thành bụng bẩm sinh
hay Omphalocele
Trang 4Omphalocele
Trang 5Phân loại thoát vị thành bụng
Theo giải phẫu định
khu
Bẹn, đùi, rốn…
Theo cơ chế
Bẩm sinh, mắc phải…
Theo tiến triển
TVB chỏm, TVB trong
thành, TVB bìu…
Theo biến chứng
Cầm tù, nghẹt…
Trang 6Nguyên tắc khám
Hỏi bệnh sử và tiền
sử kỹ càng
Khám ở nhiều tư thế
Giải thích cho bệnh
nhân rõ ràng công
việc khám
Khám ở nhiêu thời
điểm
Trang 7Cách khám thoát vị
Hỏi bệnh
- Công việc hàng ngày
- Tiền sử: các bệnh
tâm phế mạn, táo
bón, tiểu khó do u xơ
TLT…
- Bệnh sử: thời gian
xuất hiện triệu chứng,
các yếu tố liên quan,
tiến triển, điều trị
trước đó
Khám
- Tư thế: nằm ngồi -đứng
Trang 8Các bệnh lý bẩm
sinh thường gặp
Tràn dịch MTH thể không thông
Thoát vị bẹn
Tràn dịch MTH thể thông
Nang thừng tinh
Trang 9Lâm sàng
Hỏi bệnh:
Tuổi thai khi sinh
Tuổi phát hiện
LDVV
Khám thực thể:
Bìu Bẹn Soi đèn
Trang 10Lâm sàng
Trang 12Cận lâm sàng
Khác Siêu âm
Chụp cắt lớp vi tính Nội soi ổ phúc mạc
Thoát vị bẹn
TD màng TH và
nang thừng tinh
TH lạc chổ
Trang 13Hình ảnh SÂ TVB
Trang 15Hình ảnh SÂ TV ống Nuck
(TVB ở nữ)
Trang 16Hình ảnh SÂ TD màng TH
Trang 17Hình ảnh SÂ TD màng TH
Trang 18Nội soi ổ phúc mạc chẩn đoán