Bó ngoài ngoài, bo trong trong, bo sau sau... ng m ch cánh tay sâu cánh tay.. ng m ch cánh tay sâu tách ra các nhánh bên và 2 nhánh cùng là: * Các nhánh bên: cánh tay sau... Nhánh gan t
Trang 1GI I PH U NG M CH NÁCH
I NGUYÊN Y
ng m ch nách ch y ti p theo đông m ch d i đòn, b t đ u t phia sau đi m gi a
x ng đòn
II NG I VÀ NH H NG
mình
gi a n p g p khu u t th d ng cánh tay vuông góc v i thân, bàn tay đ ng a
Minh h a ng m ch nách
III T N CỐNG
Khi t i b d i c ng c l n thì đ i tên thành đ ng m ch cánh tay
IV LIÊN QUAN:
1 Liên quan đ n các thành c a h nách:
ng m ch nách vây quanh b i các c t o nên các thành c a nách
Trang 2- Phía tr c là các c ng c
qu cánh tay, đây là c tùy hành c a đ ng m ch nách
2 Liên quan t i t nh m ch nách
T nh m ch ch y cùng đ ng m ch và phía trong so v i đ ng m ch
3 Liên quan đ n đám r i cánh tay:
C ng c bé b t chéo tr c M nách và chia liên quan c a M v i đám r i cánh tay thành 3 đo n: trên , sau và d i c ng c bé
M bú ngoài ngoài, bú sau và trong sau
M theo tên g i c a nó Bó ngoài ngoài, bo trong trong, bo sau sau
quay, tr , gi a), còn các nhánh t n khác c a đám r i cánh tay đi t n ra xa d n M
V PHÂN NHÁNH
thành 6 nhánh theo th t t trên xu ng d i là:
Chia 4 nhánh:
c ng c, r ng tr c, gian s n
nhánh c p máu cho kh p vai và c Delta
c ph u thu t x ng cánh tay n i ti p v i M m cánh tay tr c
VI VÒNG N I
1 N i v i M d i đòn b ng 2 vòng n i
Trang 3- Vòng n i quanh ng c: M ng c ngoài và nhánh ng c ( M ng c cùng vai) ti p n i
v i M ng c trong ( M d i đòn)
2 Ti p n i v i M cánh tay b ng m t vòng n i
delta c a M cánh tay sâu ( M cánh tay)
VII ÁP D NG
I NGUYÊN U
ng m ch cánh tay ch y ti p theo đ ng m ch nách k t b d i c ng c l n
II NG I, T N CỐNG
vùng khu u tr c
v i đi m gi a n p g p khu u khi cánh tay d ng vuông góc
v i thân mình, bàn tay đ ng a
III LIÊN QUAN
1 Vùng cánh tay tr c:
b i các c và m c Và ch y d c b trong c nh đ u C
nh đ u là c tu hành c a ng m ch cánh tay
xu ng và b t chéo tr c
kéo dài
2 Vùng khu u tr c:
ng m ch cùng th n kinh gi a đi rãnh nh đ u trong, Th n kinh n m trong ng
m ch
Trang 4IV NHÁNH BÊN
1 ng m ch cánh tay sâu
cánh tay Cùng Th n kinh quay chui qua tam giác cánh tay – tam đ u đ ra vùng cánh tay sau đi trong rãnh Th n kinh quay c a x ng cánh tay
ng m ch cánh tay sâu tách ra các nhánh bên và 2 nhánh cùng là:
* Các nhánh bên:
cánh tay sau
* Các nhánh cùng:
- Nhánh bên quay: xu ng rãnh nh đ u ngoài, n i v i ng m ch qu t ng c quay
c t
2 ng m ch bên tr trên
m ch qu t ng c tr sau phía sau m m trên LCT
3 ng m ch bên tr d i
MT LCT
V TI P N I
1 ng m ch nách:
Nhánh delta c a ng m ch cánh tay sâu thu c ng m ch cánh tay n i v i các ng
2 ng m ch quay và tr :
ng m ch qu t ng c tr quanh m m trên l i c u trong
c t chung thu c ng m ch tr
VI ÁP D NG
Trang 5- ng m ch cánh tay có th th t đ c d i nguyên u c a ng m ch cánh tay
vòng n i v i các ng m ch phía d i
I NGUYÊN U :
Là m t trong 2 nhánh t n đ c tách ra t ng m ch cánh tay, d i n p g p khu u 3 cm
II NG I, T N CỐNG
1 1/3 trên c ng tay
ng m ch đi ch ch xu ng d i và vào trong, sau c
s p tròn và cung c g p các ngón nông
2 T i ch n i 1/3 trên và 2/3 d i
ng m ch đi th ng xu ng d i gi a c g p c tay
tr và c g p các ngón sâu và t n h t gan tay b ng cách
n i v i nhánh gan tay nông c a ng m ch quay t o nên
cung gan tay nông
III LIÊN QUAN
ng m ch tr có nh ng đo n liên quan sau:
o n ch ch:
tr c c g p sâu các ngón tay
o n th ng:
- Ch y d c theo c g p c tay tr là c tu hành c a ng m ch tr
b ngoài x ng đ u
o n c tay:
ng m ch tr cùng th n kinh tr đi tr c m t hãm các gân g p và phía ngoài
x ng đ u xu ng gan tay
Trang 6IV NHÁNH BÊN:
ng m ch tr tách ra 5 nhánh bên:
1 ng m ch qu t ng c tr :
Tách ra d i kh p cánh tay – tr kho ng 2 - 3 cm, chia làm 2 ngành
ng m ch cánh tay
cánh tay
Các nhánh này t o nên m ng m ch quanh m m trên LCT x ng cánh tay
2 ng m ch gian c t chung:
Tách ra kho ng gi a 1/3 trên c ng tay, chia làm 3 ngành:
c ng tay và m t nhánh nh cho Th n kinh gi a
ng m ch gian c t sau, ch y ng c lên trên đ n i v i ng m ch bên gi a thu c ng m ch cánh tay sâu phía sau m m trên LCN
Các m ch này góp ph n t o nên m ng m ch m m trên LCN
3 Nhánh gan c tay:
4 Nhánh mu c tay:
5 Nhánh gan tay sâu:
Ngoài ra, ng m ch tr còn cho các nhánh nuôi c và x ng
V TI P N I:
m ch quanh kh p khu u - các m ng m ch gan c tay, mu c tay - các cung gan tay bàn tay
VI ÁP D NG:
Do có nhi u vòng n i nên ng m ch tr có th th t đ c mà không nguy hi m
Trang 7GI I PH U NG M CH QUAY
I NGUYÊN U
ng m ch quay là m t trong hai nhánh c a ng m ch cánh tay, tách ra trong rãnh
nh đ u trong, d i n p g p khu u 3 cm
II NG I, T N CỐNG
góc b ngoài x ng quay, r i ch y th ng xu ng d c theo phía ngoài vùng c ng tay
tr c
chui qua khoang gi a các x ng đ t bàn tay I, II đ vào gan tay và t n h t b ng cách
n i v i ng m ch gan tay sâu thu c ng m ch tr t o thành cung ng m ch gan tay sâu
III LIÊN QUAN
Có 3 vùng
1 1/3 trên c ng tay
tr c cân c nh đ u cánh tay, c ng a, ph n t n c s p
tròn
2 1/3 gi a c ng tay
quay ây là c tu hành c a ng m ch quay
t gi a n p g p khu u đ n rãnh
3 1/3 d i c ng tay
gi a gân c g p c tay quay và gân c cánh tay quay
ây là vùng b t m ch quay
4 c tay và mu tay
đ u c a c khép ngón cái đ xu ng gan tay
Trang 8IV NHÁNH BÊN
1 ng m ch qu t ng c quay:
cánh tay sâu
3 Nhánh gan c tay:
4 Nhánh mu c tay:
5 Nhánh gan tay nông:
- Tách ra cùng ch nhánh mu c tay
6 Các nhánh nuôi các nhóm c
V TI P N I
1 ng m ch cánh tay:
ng m ch cánh tay sâu thu c ng m ch cánh tay, góp ph n t o nên m ng m ch quanh l i c u ngoài
2 ng m ch tr :
cùng tên thu c ng m ch tr
t o thành cung gan tay nông
thành cung gan tay sâu
VI ÁP D NG
Do có nhi u vòng n i nên ng m ch quay có th th t đ c mà không nguy hi m
Trang 9GI I PH U CUNG NG M CH GAN TAY SÂU
1 C u t o
Do nhánh t n c a ng m ch quay ti p n i v i nhánh gan tay sâu c a ng m ch tr
2 ng đi
Ph n t n ng m ch quay:
khoang gian c t bàn tay 1 (gi a đ t bàn 1 và 2)
2-3-4 đ n i v i nhánh gan tay sâu thu c ng m ch tr
Nhánh gan tay sâu c a ng m ch tr :
m ch quay
3 Liên quan
gan tay, phía sau cân gan tay nông, ngay
tr c n n các x ng bàn tay và c gian c t
bàn tay
kinh tr (Th n kinh tr cho 2 nhánh t n
bàn tay là nhánh nông và nhánh sâu)
4 Phân nhánh
bàn tay 1, đi xu ng t i đ u xa x ng đ t bàn tay 1 thì chia làm 2 ngành cùng ch y theo 2 b bên ngón cái
đ u xa x ng đ t bàn tay 2 thì tách ra m t nhánh n i v i cung gan tay nông
c a cung gan tay sâu, đi xu ng d i trong các khoang gian c t bàn tay 2-3-4 Trên
đ ng đi, các ng m ch m ch này cho các nhánh xiên đi ra sau đ n i v i các
ng m ch mu bàn tay Cu i cùng t n h t b ng cách qu t ng c ra tr c đ n i
v i 3 ng m ch gan ngón tay chung c a cung gan tay nông
Trang 10- ng m ch xiên: g m 3 nhánh xiên, tách ra t b lõm c a cung gan tay sâu phía
đ u g n cac x ng bàn tay, ch c qua các khoang gian c t bàn tay 2-3-4 đ nói v i
3 ng m ch mu đ t bàn tay
1 C u t o
Nhánh t n c a ng m ch tr ti p n i v i nhánh gan tay nông c a ng m ch quay
2 ng đi:
ngoài x ng đ u đ xu ng gan tay
d i đ ti p n i v i nhánh cung gan tay nông c a
ng m ch quay
ph n t n ng m ch tr
đ n k ngón 2-3
này d ng h t c
3 Liên quan:
Cung gan tay nông n m ngay sau cân gan tay nông, tr c các gân g p c a c g p các ngón nông và các nhánh t n c a Th n kinh gi a
4 Phân nhánh:
Cung gan tay nông phân nhánh c p máu cho 3 ngón r i k t ngón 5
d i đ t i kho ng k gi a các ngón 2-3, 3-4, 4-5 M i ng m ch gan ngón tay chung l i tách thành 2
Trang 11- ng m ch gan ngón tay riêng, đi vào b bên các ngón t ng ng
cung gan tay sâu