Bu ng tr ng đa nang D.. Bu ng tr ng đa nang E.. Hai thai luôn cùng gi i.. Hai thai có th cùng ho c khác gi i... Hai thai có cùng bánh nhau C... Thai già tháng... Ngôi ngang sa tay 25.. T
Trang 1SONG THAI
1 Song thai là m t thai nghén đ c g i là:
A Bình th ng
B B nh lý
C Có nguy c cao trong th i k mang thai
D Có nguy c trong th i k chuy n d
E Có nguy c , b nh lý, t vong chu s n cao trong th i k mang thai và
trong chuy n d
2 T n su t c a song thai trong t ng s tr ng h p đ là:
A R t hi m g p
B 1 %
C 1 - 1,5 %
D 3 %
E 3 - 3,5 %
3 Nguyên nhân th ng g p c a song thai d h p t là do, ngo i tr :
A Dùng thu c kích thích phóng noãn
B Con r đ nhi u l n
C Bu ng tr ng đa nang
D Sau khi ng ng x d ng thu c ng a thai
E Có tính ch t gia đình, di truy n
4 Nguyên nhân gây song thai đ ng h p t là do:
A Tính ch t di truy n
B Tính ch t gia đình
C Do tính ch t đ t bi n
D Bu ng tr ng đa nang
E Có tính ch t dân t c, gia đình, di truy n
5 V nguyên t c ng i ta phân thành hai lo i sinh đôi đ ng h p t và d h p t
d a vào:
A Gi i tính c a thai
B c đi m c a bánh nhau
C c đi m c a bu ng i
D Hình d ng c a hai thai
E Ngu n g c phát sinh c a thai
6 Ch n câu đúng nh t trong các cau sau khi nói: Trên lâm sàng ng i ta có th
ph n bi t song thai đ ng h p t hay d h p t d a vào :
A Tính ch t c a ngôi thai
B Gi i c a thai
C Khi có h th ng tu n hoàn n i thông
D Ch ch n đoán phân bi t sau khi ki m tra xem bánh nhau có h th ng tu n
hoàn n i thông hay không
E c đi m c a bánh nhau và bu ng i
7 Trong song thai d h p t , câu nào sau đây là không đúng
A Song thai d h p t th ng g p h n song thai đ ng h p t
B Là k t qu c a s th tinh gi a hai tr ng và hai tinh trùng khác nhau
C c đi m gi i ph u là hai bánh nhau, hai bu ng i riêng bi t
D Hai thai luôn cùng gi i
E Hai thai có th cùng ho c khác gi i
Trang 28 N u đ t bi n tác đ ng vào th i k sau khi thành l p lá nuôi và tr c thành l p
bu ng i thì có kh n ng x y ra:
A Có m t bánh nhau, m t trung s n m c, m t n i s n m c
B Có m t bánh nhau, m t trung s n m c, hai n i s n m c
C Có m t bánh nhau, hai trung s n m c, m t n i s n m c
D Có m t bánh nhau, hai trung s n m c, hai n i s n m c
E Có hai bánh nhau, hai trung s n m c, hai n i s n m c
9 N u đ t bi n tác đ ng vào quá trình phân bào c a thai vào kho ng ngày 7 đ n ngày th 13 thi s x y ra kh n ng:
A Hai thai có chung nhau m t bánh nhau
B Hai thai có cùng chung m t bu ng i
C Hai thai chung m t bánh nhau, hai bu ng i
D Hai thai chung m t bánh nhau, chung m t bu ng i
E Hai thai dính nhau, chung t ng
10 c đi m c a song thai đ ng h p t là:
A Hai thai luôn cùng lo i ngôi
B Hai thai có cùng bánh nhau
C Hai thai có cùng gi i tính
D Hai thai có cùng b nhi m s c th
E Hai thai phát tri n t ng đ ng nhau
11 Có th phát hi n song thai s m trên siêu âm t lúc:
A Thai 4 tu n tu i
B Thai 6 tu n tu i
C Thai 8 tu n tu i
D Thai 10 tu n tu i
E Thai > 13 tu n
12 Ch n đoán h i ch ng chuy n máu cho nh n th ng b t đ u t tu n th :
A 18-20
B 20-22
C 22 -24
D 24-26
E 26-28
13 T l nguy c trong song thai đ ng h p t :
A Hi m g p
B R t hay g p
C Th p h n song thai d h p t
D Cao h n song thai d h p t
E T ng đ ng song thai d h p t
14 T l t vong chu s n trong sinh đôi cao ch y u là do:
A Thai ch m phát tri n trong t cung
B X y ra s truy n máu cho - nh n
C D t t b m sinh cao
D Tai bi n trong chuy n d
E T vong chu s n cao ch y u do đ non
15 Lo i ngôi hay g p nh t trong song thai khi chuy n đ là:
A Hai ngôi đ u
B Hai ngôi mông
C M t ngôi đ u, m t ngôi mông
D M t ngôi đ u, m t ngôi ngang
E M t ngôi mông, m t ngôi ngang
Trang 316 Các nguy c sau đây th ng g p trong song thai, ngo i tr :
A Ti n s n gi t
B Thai già tháng
C Nhau ti n đ o
D Thai ch m phát tri n trong t cung
E non
17 Trong chuy n d đ song thai, các nguy c th ng g p có th là, ngo i tr :
A Thai th nh t d b sa dây r n
B Thai th hai d b suy do thi u Oxy
C Thai th hai d b ch n th ng
D C n co t cung c ng tính do t cung c ng quá m c
E C 4 câu trên đ u đúng
18 Trong song thai ng i ta th ng n n th y đ c
A C 4 c c
B 3 c c
C 2 c c
D T cung c ng nên không n n đ c c c nào
E Ch th y đ c nhi u chi
19 Trong chuy n d sinh đôi n u c n co t cung y u do t cung c ng quá m c, thái đ x trí t t nh t là:
A M l y thai
B Ch đ i theo dõi chuy n d
C B m i
D Chuy n t nh m ch Oxytocin đ t ng c ng c n co
E B m i và truy n t nh m ch Oxytocin
20 Trong khi đ đ song thai, sau khi thai th nh t s thì đ ng tác đ u tiên là:
A Chuy n t nh m ch Oxytocin đ c t cung ti p t c m h t
B B m i đ thai th hai
C Tìm chân thai nhi kéo xu ng( N i xoay thai)
D Khám đ xác đ nh ngôi thai th hai
E Ch đ i thai th hai s t nhiên
21 Vi c x trí m t thai ph đ song thai ch có th tuy n:
A Có th tuy n xã
B Không nên tuy n xã
C Ch có th tuy n huy n
D Ch tuy n trung ng
E tuy n huy n và tuy n trung ng
22 N u thai th hai ngôi đ u, sau đ thai th nh t 10 phút mà c n co t cung không xu t hi n tr l i thì thái đ x trí đúng nh t là:
A Ch đ i và không can thi p gì
B B m i và ch đ i
C Chú ý t ng gi t Oxytocin, b m i c đ nh ngôi cho s n ph r n
D Truy n Oxytocin
E M l y thai
23 Nguy c trong chuy n d song thai th ng là:
A Sa dây r n thai th nh t
B Suy thai c p thai th hai do s thi u oxy
C Thai th hai d b ch n th ng
D C n co t cung kém do t cung quá c ng
E T t c đ u đúng
Trang 424 Ch có th ti n hành n i xoay thai khi x trí thai th hai trong song thai n u:
A Ngôi đ u, t cung go kém
B Ngôi ng c, t cung go kém
C Thai nh , i còn, ngôi b t th ng
D Ngôi ngang , i đã v , t cung go m nh
E Ngôi ngang sa tay
25 N u thai th hai là ngôi ngang t t nh t nên:
A Xoay thai ngoài n u màng i còn nguyên
B Xoay thai trong n u i đã v
C B m i, n i xoay thai thành ngôi ng c và đ đ nh ngôi ng c
D i kéo thai
E M l y thai
26 Các ch đ nh m l y thai sau đây trong song thai đ u đúng, ngo i tr :
A Thai th nh t ng c- thai hai thu n
B Thai m t ngôi ngang
C Hai c c đ u c a hai thai cùng xu ng
D Thai th hai ngôi ch ch
E Hai thai dính nhau
27 Ch đ nh m l y thai nào sau đây là không h p lý trong song thai
A T cung có v t m c
B Song thai + Nhau ti n đ o
C Song thai + Con so l n tu i
D Thai m t sa dây r n, suy thai
E Thai th 2 ngôi ngang
28 Không ti n hành n i xoay thai trong tr ng h p, ngo i tr :
A Con so ngôi b t th ng, i còn
B Con r đ nhi u l n, ngôi b t th ng
C Thai th hai trong song thai ngôi b t th ng, i còn
D Thai th hai ngôi ng c
E Thai th hai ngôi ngang ngôi ngang, i v , t cung co m nh
Câu h i đi n t
29 Bánh nhau trong sinh đôi m t noãn th ng có các m ch máu .v i nhau
30 Trong th i k s nhau d có bi n ch ng ch y máu do
31 Nguy c s y thai và đ non c a song thai cao g p l n m t thai
32 a i th ng x y ra vào th i k cu i c a c a thai k
Câu h i đúng sai:
33 Ch ch n đoán là song thai trên lâm sàng n u n n đ y đ đ c 4 c c
A úng
B Sai
34 Nguy c thai d d ng t ng cao đ c bi t là trong song thai đ ng h p t
A úng
B Sai
35 Trong chuy n d đ song thai thì hai thai đ u có nguy c nh nhau
A úng
B Sai
Trang 536 Có th đ đ ch n đoân vă đ đ song thai t i câc tuy n c s
A úng
B Sai
Cđu h i nh
Níu câc đ c đi m c a thai sinh đôi:
-
-
-
-
37 Gi i thích c ch truy n mâu cho nh n gi a hai thai:
-
-
38 Níu nguyín t c chung trong đ đ sinh đôi
âp ân
1E 2C 3C 4C 5E 6E 7D 8B 9D 10D 11B 12C 13D 14E 15A 16B 17D 18B 19E 20D 21E 22C 23E 24C 25C 26D 27E 28C
29 N i thông 30 t cung 31 6 l n 32 Ba thâng gi a 33 úng 34 B
35 B 36 B
37 c đi m c a thai sinh đôi
- Tỷ lệ thai bệnh lý và tử vong chu sản cao 7% - 10%
- Nguy cơ tử vong chu sản chủ yếu là đẻ non
- T l d t t b m sinh sinh đôi đ ng h p t cao h n sinh đôi d h p t
- Trong chuy n d , sinh đôi đ ng h p t có nguy c cao h n d h p t
- Có kh n ng b t cđn b ng tu n hoăn trong truy n mâu cho nh n
38 C ch truy n mâu : Bânh nhau trong sinh đôi m t noên th ng có câc
m ch mâu n i thông v i nhau Có hai d ng n i thông lă lo i n i ti p nông trín
b m t n i s n m c vă lo i m ch n i ti p sđu trong b dăy c a câc múi nhau,
đ ng m ch h năy n i v i t nh m ch h kia ho c ng c l i Do tính ch t năy
mă hai thai s liín quan ch t ch v i nhau theo hình th c cho mâu vă nh n mâu
39 Nguyín t c chung:
- Kíp đ đ vă s n sóc ph i có ít nh t hai ng i tr lín T t nh t nín có m t nhă s n khoa, m t bâc s nhi s sinh vă m t gđy mí h i s c
- Trong quâ trình chuy n d luôn theo dõi tình tr ng s c kho c a ng i m
vă hai thai, nh t lă thai nhi th hai Phât hi n k p th i nguy c suy thai vă có bi n phâp x trí thích h p