ĐÁP ÁN BCH LY THUYET (SUA) (1)

Đối với người bệnh có đặt ống nội khí quản, việc chăm sóc ống nội khí quản và đường thở phải được thực hiện…C… Khi thấy người bệnh có biểu hiện xanh tím, vã mồ hôi,người điều dưỡng phải

ĐÁP ÁN THI ĐIỀU DƯỠNG – HỘ SINH GIỎI, THANH LỊCH

NGÀNH Y TẾ HẢI HƯƠNG NĂM 2015

Phần 1 Chăm sóc nội khoa 1,2 và hồi sức tích cực (160 câu)

I Chọn từ/cụm từ thích hợp điền vào chỗ trống cho những câu hỏi sau

1 Khi chăm sóc người bệnh có mở khí quản, cần phải đảm bảo duy trì việc…(D) …đường

dẫn khí và duy trì được ống mở khí quản đúng…(A)…

A Vị trí

B Tư thế

C Làm sạch

D Khai thông

2 Khi thay dây buộc canun khí quản, người điều dưỡng phải dặn người bệnh…(A)…để

tránh bật canun, phủ lên miệng ống một lớp gạc mỏng tẩm dung dịch NaCl 9‰ để tránh…(D)…và làm ẩm không khí trước khi vào phổi

A Nín ho

B Nín thở

C Nhiễm trùng

D Dị vật rơi vào khí quản

3 Đối với người bệnh có đặt ống nội khí quản, việc chăm sóc ống nội khí quản và đường

thở phải được thực hiện…(C)… Khi thấy người bệnh có biểu hiện xanh tím, vã mồ hôi,người điều dưỡng phải tiến hành chăm sóc…(A)…

A Ngay

B Hàng tuần

C Hàng ngày

D Khi có mặt bác sỹ

4 Nuôi dưỡng là một trong những can thiệp điều dưỡng rất quan trọng đối với những

người bệnh nặng có thở máy, vì đây là đối tượng có nguy cơ cao bị …(B)…và từ đó sẽthúc đẩy làm cho…(C)…dẫn đến việc điều trị sẽ phải kéo dài

A Suy hô hấp

B Suy dinh dưỡng

C Bệnh nặng thêm

D Suy thở nặng thêm

5 Để bảo đảm người bệnh thở máy được thông khí tốt với (D) đã cài đặt, điều dưỡng

phải kiểm tra hoạt động của máy thở và kiểm tra sự…(B)…của NB với máy thở

A Đáp ứng

B Thích ứng

C Các yêu cầu

D Các thông số

6 Phương pháp dẫn lưu khí màng phổi đơn giản là nối ống dẫn lưu với lọ đựng nước…(B)

7 Chăm sóc người bệnh cai thở máy là giúp người bệnh thoát khỏi…(B)…máy thở khi tình

trạng hô hấp đã ổn định, đồng thời phòng ngừa và phát hiện người bệnh …(C)… trở lại

A Khó thở

B Phụ thuộc

C Suy hô hấp

D Sự trợ giúp của

8 Chăm sóc người bệnh thôi thở máy sau một thời gian thở máy ngắn là giúp người bệnh

thở lại…(C)…một cách an toàn Người điều dưỡng phải luôn đề phòng tình trạng suy hôhấp…(B)…đột ngột sau khi rút máy thở cho ng ười bệnh

A Như trước

B Nặng lên

C Tự nhiên

D Trở lại

9 Trong dẫn lưu tư thế cho người bệnh áp xe phổi, tư thế người bệnh phụ thuộc vào…(D)

… Nếu không dẫn lưu tư thế được, phải…(B)…cho người bệnh 2 giờ/lần

A Hút đờm

B Thay đổi tư thế

C Mức độ khó thở

D Thùy phổi bị áp xe

10 Trong chăm sóc người bệnh phù phổi cấp, phải tránh được tình trạng…(B)…, phát hiện

sớm các biến chứng để xử trí kịp thời, đề phòng phù phổi cấp…(D)…

A Ứ thanh dịch phế nang

B Giảm ô xy máu

C Nặng lên

D Trở lại

11 Trong chăm sóc người bệnh trụy mạch, để phát hiện sớm những bất thường về …(A)…

của người bệnh, điều dưỡng phải theo dõi…(D)…

A Huyết động

B Huyết áp

C Hàng giờ

D Liên tục

12 Đối với người bệnh có cơn tăng huyết áp, lúc mới nhập viện phải đo huyết áp…(A) để

tránh bỏ sót tăng huyết áp (C) do hẹp động mạch chủ

A Tứ chi

B Hai tay

C Chi trên

D Chi dưới

13 Trong quá trình chăm sóc người bệnh tâm phế mạn, phải đảm bảo người bệnh được hỗ

trợ hô hấp tốt, cải thiện tình trạng…(C)…, đảm bảo dinh dưỡng, năng lượng và…(A)…nước điện giải

A Thăng bằng

B Suy hô hấp

C Suy tim

D Đầy đủ

14 Mục đích của việc chăm sóc người bệnh bị phù do suy tim mạn là làm…(C)… cho tim

đang suy Việc giảm lượng nước và muối đưa vào cơ thể bệnh nhân phù tim giúp làm…(B)

15 Để chống tắc mạch cho người bệnh phù do suy tim mạn, cần hướng dẫn người bệnh…

(D)… nhất là chi dưới, dùng thuốc…(C)…theo chỉ định điều trị

17 Người bệnh suy tim thường có khó thở tăng về đêm Người điều dưỡng trực phải luôn

theo dõi để phát hiện tình trạng…(A)… Sau khi thực hiện y lệnh các thuốc điều trị suy tim,người điều dưỡng phải liên tục theo dõi để phát hiện sớm các…(D)…

A Thiếu ô xy não

B Suy tim nặng lên

C Tác dụng của thuốc

D Dấu hiệu ngộ độc thuốc

18 Nên cho người bệnh suy tim mạn dùng thuốc lợi tiểu vào…(A)…… để…… (C)…

A Buổi sáng

B Buổi chiều

C Tránh mất ngủ về đêm

D Tăng cường tác dụng của thuốc

19 Để đảm bảo chức năng hô hấp cho người bệnh sau ngừng tim, phải cho người bệnh thở

máy ít nhất…(D)…; nếu không có máy thở, phải…(D)…

A 12 giờ

B 24 giờ

C Thở ô xy

D Bóp bóng ambu

20 Người bệnh viêm tụy cấp cần được đảm bảo dinh dưỡng bằng…(A)…, cho bệnh

nhân…(D)…hoặc ăn ít để tránh kích thích tiết dịch tiêu hoá

A Đường truyền dịch tĩnh mạch

B Ăn qua ống thông dạ dày

C Nhỏ giọt dạ dày

D Nhịn ăn

21 Chăm sóc người bệnh áp xe gan trước khi chọc hút nhằm…(A)…cho người bệnh, đề

phòng nguy cơ…(D)…ổ áp xe

A Giảm đau

B Giảm sốt

C Sốc

D Vỡ

22 Mục đích chăm sóc người bệnh ngộ độc thức ăn là loại bỏ nhanh các…(D)…ra ngoài

cơ thể, tránh cho người bệnh bị những ảnh hưởng của…(C)…gây ra

A Vi rút

B Vi khuẩn

C Chất độc

D Thức ăn bị nhiễm độc

23 Mục đích của chăm sóc ng ười bệnh viêm đường mật là làm giảm…(A)…cho người

bệnh và phát hiện sớm các…(C)…, báo bác sỹ để xử lý kịp thời

A Cơn đau

B Vàng da

C Biến chứng

D Triệu chứng của bệnh

24 Trong chăm sóc người bệnh ăn qua ống thông dạ dày, phải bảo đảm…(A)… người

bệnh tốt, phòng tránh…(C)…có thể xảy ra khi cho người bệnh ăn qua ống thông

27 Trong chăm sóc người bệnh có đặt ống thông bàng quang, điều dưỡng cần theo dõi…

(C)…24 giờ, phòng chống…(B)…đường tiết niệu

A Chấn thương

B Nhiễm khuẩn

C Số lượng nước tiểu

D Màu sắc nước tiểu

28 Trong chăm sóc bệnh nhân có đặt ống thông bàng quang, hàng ngày người điều dưỡng

phải tiến hành đo lượng nước tiểu, so sánh với…(C)…để tính cân bằng, nếu thấy…(D) nhiều hoặc ít hơi so với lượng dịch đưa vào phải báo cáo bác sỹ

A Lượng nước tiểu hôm trước

B Lượng nước uống vào

C Lượng dịch đầu vào

D Lượng nước tiểu

29 Khi chăm sóc người bệnh viêm màng não, phải đảm bảo thông khí tốt cho người bệnh,

hạn chế các biến chứng, đặc biệt là…(B)…, hạn chế di chứng, bảo đảm …(C)…và chốngloét

A Vệ sinh

B Viêm phổi

C Dinh dưỡng

D Nhiễm khuẩn

30 Mục đích của chăm sóc người bệnh bị dị ứng thuốc là làm thuyên giảm…(C)… dị ứng,

đề phòng và phát hiện…(D)…có thể xảy ra để xử trí kịp thời

A Cơ địa

B Phản ứng

C Các triệu chứng

D Các biến chứng

31 Mục đích của chăm sóc người bệnh xơ gan là phòng tránh được…(B)…, nguy cơ chảy

máu, cải thiện tình trạng…(C)…

A Suy chức năng gan

B Hôn mê gan

C Dinh dưỡng

D Cổ trướng

32 Người bệnh xơ gan ở giai đoạn bệnh đang tiến triển cần được…(C)… Người điều

dưỡng phải giúp người bệnh làm các sinh hoạt tối thiểu,…(D)… ng ười đến thăm hỏi

A Không được cho

B Nằm bất động

C Nằm nghỉ

D Hạn chế

33 Khi tiếp nhận người bệnh chảy máu mới nhập viện, điều dưỡng phải phát hiện được các

dấu hiệu chảy máu trong thông qua các dấu hiệu…(A)…, thực hiện thành thạo các biệnpháp…(C)…

A Sinh tồn

B Lâm sàng

C Cầm máu

34 Mục tiêu của chăm sóc ng ười bệnh sốt cao là tránh được các tai biến như …(D)…, sặc,

cắn phải lưỡi; phát hiện sớm các biến chứng như trụy mạch,…(C)…, hôn mê do tăng thânnhiệt

A Hạ thân nhiệt

B Mất muối

C Mất nước

D Co giật

35 Mục đích của chăm sóc người bệnh bị loét mục là làm cho loét mục…(B)…, chống

nhiễm khuẩn bệnh viện qua loét mục và hạn chế loét mục (C)

A Không bị bội nhiễm

B Mau lành

C Phát triển

D Chảy nước

36 Chăm sóc người bệnh chảy máu đường tiêu hoá là nhằm giúp người bệnh …(D)…và

ổn định huyết áp, tránh cho người bệnh …(A)… máu và dịch nôn

A Hít phải

B Mất thêm

C Cầm nôn

D Cầm máu

37 Đối với người bệnh bị tai biến mạch não có liệt, tình trạng…(B)…đờm dãi gây viêm

phổi thường xảy ra, do vậy…(D)…tư thế kết hợp với vỗ rung vùng ngực cần phải được ápdụng

A Xuất tiết

B Ứ đọng

C Thay đổi

D Dẫn lưu

38 Hai trong số các mục tiêu chăm sóc người bệnh co giật là: bảo đảm cho người bệnh

được thông khí tốt chống…(B)…gây tổn thương não và phòng ngừa co giật …(C)…gâynguy hiểm đột ngột cho ngư ời bệnh

A Phù não

B Thiếu ôxy

C Trở lại

D Kéo dài

39 Mục đích của chăm sóc người bệnh tiểu đường là giúp người bệnh đạt được và duy trì

được cân bằng…(A)…và làm nhẹ hoặc chậm…(D)…các biến chứng của bệnh

A Chuyển hoá

B Đường máu

C Xuất hiện

D Tiến triển

40 Chăm sóc người bệnh bạch cầu cấp là nhằm giúp người bệnh phòng chống được chảy

máu, …(C)…, nuôi dưỡng người bệnh đầy đủ, theo dõi…(D)…của việc điều trị

A Hiệu quả

B Suy kiệt

C Nhiễm khuẩn

D Các tác dụng phụ

41 Chăm sóc người bệnh ngộ độc cấp qua đường tiêu hoá là nhằm giúp cho người bệnh

loại bỏ…(B)…chất độc ra khỏi cơ thể và tránh cho chất độc không…(C)…cơ thể

C Ngăn chặn tình trạng teo cơ, cứng

D Phục hồi chức năng vận động của các

43 Cần hướng dẫn người bệnh viêm khớp dạng thấp: Khi nâng vật cần nâng bằng …(B)…,

khi cần di chuyển đồ vật nhất là vật nặng nên…(C)…không nên nhấc

45 Đối với người bệnh xơ cứng bì toàn thể đã có tổn thư ơng…(B)…, các kỹ năng luyện

tập phải được chỉ định chặt chẽ và giám sát cẩn thận, đề phòng…(A)…đột ngột

A Tử vong

B Nội tạng

C Nhiều nơi

D Biến chứng

46 Chăm sóc người bệnh sa sút tâm thần là nhằm bảo vệ người bệnh khỏi bị các

…(B)…, duy trì khả năng…(C)…của người bệnh trong hoạt động hàng ngày

A Tổn thương

B Tai nạn

C Tự chủ

D Độc lập

47 Để giúp người bệnh loãng xương thoái khớp giảm đau trong giai đoạn cấp, cần để ng

ười bệnh…(D)…hoặc ngồi trên ghế, hạn chế đi lại để giảm…(B)…lên các khớp

A Tác động

B Trọng lực

C Vận động nhẹ nhàng

D Nằm nghỉ tại giường

48 Nơi ở của người già giảm thị lực phải có ánh sáng hơn bình thường, không nên dùng

ánh sáng…(A)…, sàn nhà phải…(D)…không gồ ghề mấp mô

A Đèn tuýp

B Tự nhiên

C Nhẵn

D Phẳng

49 Đối với người bệnh già tiểu tiện không tự chủ, cần phải giúp người bệnh và gia đình

biết cách…(B)…và khắc phục tình trạng tiểu tiện không tự chủ, tránh …(C)… cho ngườibệnh

50 Với những bệnh nhân có đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản, tuyệt

đối không để người nhà bệnh nhân tự ý hút đờm cho bệnh nhân

V

51 Điều dưỡng có thể hướng dẫn người nhà bệnh nhân có đặt ống nội khí

quản hoặc mở khí quản tự cho bệnh nhân ăn uống

V

52 Trước khi tháo bóng chèn ống mở khí quản phải hút đờm rãi phía trên

bóng chèn

V

53 Khi bệnh nhân đang thở máy xuất hiện xanh tím vã mồ hôi, thở chống

máy, điều dưỡng không được tự ý hút đờm cho bệnh nhân trước khi báo

cáo bác sỹ

V

54 Nên cho người bệnh tràn dịch màng phổi nằm đầu cao, nghiêng về một

bên, sao cho bên tràn dịch ở phía trên

58 Khi tiếp nhận người bệnh suy hô hấp bị hôn mê, điều dưỡng có thể đặt

người bệnh ở tư thế nằm nghiêng an toàn và đặt canun guedel khi bác sỹ

chưa đến

V

59 Trong khi đang truyền dịch cho bệnh nhân, nếu nghi ngờ bệnh nhân có

phù phổi cấp, người điều dưỡng cần giảm tốc độ truyền và báo cáo bác

sỹ

V

60 Khi tiếp nhận người bệnh trụy mạch, người điều dưỡng cần đặt ngay

một đường truyền tĩnh mạch ngoại vi với dung dịch NaCl 9‰ khi chưa

có catheter tĩnh mạch trung tâm

V

61 Không cần cho người bệnh trụy mạch (sốc) thở ô xy V

62 ¸p lực tĩnh mạch trung tâm < 5 cmH2O chứng tỏ tình trạng thiếu nước V

63 Đối với những bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, trước khi thực hiện y

lệnh thuốc hạ huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho bệnh nhân rồi

cho bệnh nhân dùng ngay thuốc hạ huyết áp

V

64 Trong chăm sóc bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, phải đo huyết áp mỗi

30 phút đến 1 giờ để theo dõi cơn tăng huyết áp và hiệu quả điều trị

V

65 Hỗ trợ hô hấp tốt cho bệnh nhân tâm phế mạn là góp phần cải thiện tình

trạng suy tim

V

66 Người bệnh phù do suy tim phải nằm nghỉ liên tục trong mọi giai đoạn V

67 Người bệnh phù do suy tim dù ở giai đoạn nào cũng phải thực hiện chế

độ ăn nhạt hoàn toàn

V

68 Không cần theo dõi tình trạng vận động của BN sau làm sốc điện V

69 Điều dưỡng cần giúp người bệnh suy tim nặng thay đổi tư thế khi người

bệnh yêu cầu, xoa nhẹ những vùng bị tỳ đè để tuần hoàn được lưu

thông

V

70 Tất cả các bệnh nhân suy tim mạn đều phải thực hiện chế độ ăn giống

nhau về lượng calo và muối

73 Điều dưỡng cần giáo dục cho bệnh nhân viêm tụy cấp và gia đình bệnh

nhân khi ra viện tránh các bữa ăn thịnh soạn

V

74 Tư thế người bệnh để chọc hút áp xe gan là tư thế nằm nghiêng trái V

75 Sau khi cho người bệnh ăn qua ống thông dạ dày, cần để người bệnh

nằm tư thế đầu cao trong 30 phút đến 1 giờ

V

76 Người bệnh suy thận cấp cần ăn nhiều các loại quả như chuối, cam,

hồng xiêm

V

77 Sau khi đặt ống thông bàng quang, nên để nước tiểu chảy tự do qua ống

thông, không kẹp ống thông

V

78 Cần hướng dẫn người nhà bệnh nhân viêm màng não mủ biết cách theo

dõi những dấu hiệu bất thường và báo cho bác sỹ

V

79 Người bệnh bị dị ứng thuốc không cần kiêng ăn bất cứ loại thức ăn gì V

80 Người bệnh xơ gan cần ăn tăng đạm trong mọi giai đoạn của bệnh V

81 Cần nuôi dưỡng tốt người bệnh có loét mục để vết loét mau lành V

82 Người bệnh suy tủy cần được cách ly với các bệnh nhiễm trùng V

83 Trong cơn co giật nên cho người bệnh thở ô xy V

84 Người bệnh hôn mê không có liệt thì không cần tập vận động các chi V

85 Thời gian một lần hút đờm cho bệnh nhân không hạn chế, có thể hút

cho đến khi hết đờm mới thôi

V

86 Các bài tập và mức độ tập cho người bệnh viêm khớp dạng thấp không

giống nhau ở mỗi giai đoạn

V

87 Các bài tập vận động cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp không có

chống chỉ định

V

89 Nên khuyến khích người bệnh thoái hoá khớp áp dụng các biện pháp

tiết kiệm năng lượng sau khi thực hiện các bài tập

V

90 Biến chứng hay gặp nhất cho người bệnh loãng xương là gẫy xương V

91 Tư thế của người bệnh loãng xương khi đứng cũng như khi vận động

cần phải cân đối 2 bên

94 Người bệnh loãng xương chỉ cần ăn chế độ ăn giàu calci V

95 Cần kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ cho người bệnh tai biến mạch não

giai đoạn hồi phục

V

96 Chỉ người bệnh tai biến mạch não có hôn mê mới phải cho ăn qua ống

thông dạ dày

V

97 Viết ra giấy là cách mà điều dưỡng nên làm thường xuyên để giao tiếp

với người già có giảm thính lực

V

98 Đặt ống thông tiểu là cách tốt nhất cho người già tiểu tiện không tự chủ V

99 Khi cho người cao tuổi ăn, uống cần chú ý cho ăn từng miếng nhỏ, uống

từ từ từng ngụm nhỏ để tránh nghẹn hoặc sặc

V

III Chọn ý trả lời đúng nhất cho các câu hỏi sau bằng cách khoanh tròn vào chữ cái đầu câu

100 Tư thế hút đờm qua ống nội khí quản cho bệnh nhân là:

A Nghiêng đầu sang phải

B Nghiêng đầu sang trái

C Nằm ngửa, đầu thấp Tất cả các tư thế trên

101 Khi hút đờm cho bệnh nhân qua ống nội khí quản, đặt áp lực máy hút ở:

103 Cần cho người bệnh đang thở máy ăn đủ protein để tránh:

Teo cơ

B Sụt cân

C Suy dinh dưỡng

D Giảm sức đề kháng

104 Thời gian không được cho người bệnh ăn trước khi tiến hành rửa phế quản bằng ống

soi mềm cho người bệnh có thông khí nhân tạo là:

A 1giờ

B 2 giờ

C 4 giờ 6 giờ

105 Bài tập có tác dụng đề phòng dày dính màng phổi ở BN có dẫn lưu dịch màng phổi là:

A Thổi bóng

B Ho có hiệu quả

C Thở bụng chụm môi Cả 3 bài tập trên

106 Khi chăm sóc người bệnh có dẫn lưu khí màng phổi, phải để người bệnh ở tư thế:

109 Khoảng thời gian tốt nhất để thay ống thông mũi cho bệnh nhân thở ô xy là:

113 Cho bệnh nhân phù phổi cấp ở tư thế ngồi thẳng, 2 chân thõng nhằm:

Hạn chế sự ứ huyết ở phổi

D Hạn chế sự chèn ép của các tạng trong ổ bụng chèn vào cơ hoành

114 Số dây garô tối thiểu cần dùng cho chăm sóc người bệnh phù phổi cấp là:

A 01 cái

B 02 cái 03 cái

116 Khi thực hiện y lệnh thuốc hạ huyết áp cho bệnh nhân tăng huyết áp, điều dưỡng cần

đo huyết áp cho bệnh nhân vào thời điểm:

A Trước khi dùng thuốc

B Sau khi dùng thuốc Trước và sau khi dùng thuốc

118 Phải để người bệnh suy tim nằm liên tục tại giường, nếu người bệnh xuất hiện khó thở

khi:

A Gắng sức nhiều

B Gắng sức nhẹ

C Nghỉ ngơi B hoặc C

119 Sau khi sốc điện, ng ười bệnh cần được đặt nằm trong phòng cấp cứu và cần được

theo dõi về:

A Ý thức

B Dấu hiệu sinh tồn

C Tình trạng vận động Tất cả các dấu hiệu trên

120 Những biện pháp dùng để loại bỏ độc chất trong ngộ độc thức ăn là:

A Gây nôn, rửa dạ dày

B Gây nôn, uống than hoạt

C Rửa dạ dày, uống than hoạt Gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt

121 Đối với người bệnh hôn mê có ăn qua ống thông dạ dày, điều dưỡng cần phải dặn gia

đình bệnh nhân không được:

A Tự chế biến thức ăn

B Tự ý rút ống thông

C Tự ý bơm thức ăn B và C

122 Lượng dung dịch NaCl 9‰ cho mỗi lần rửa ống thông bàng quang không quá:

250ml

B 200ml

C 150ml

D 100ml

123 Sau khi bơm dung dịch rửa vào bàng quang bệnh nhân, người điều dưỡng cần phải

kẹp ống thông và lưu kẹp trong thời gian:

A 5 phút

B 10 phút

C 15 phút 10 đến 15 phút

124 Biện pháp chăm sóc có tác dụng giảm phù và giảm cổ trướng cho BN xơ gan là:

A Hạn chế ăn muối và hạn chế uống nước

B Hạn chế ăn muối

C Nằm nghỉ A và C

125 Những biện pháp chăm sóc có tác dụng phòng loét mục là:

A Dinh dưỡng đầy đủ

B Thay đổi tư thế thường xuyên

C Vệ sinh cơ thể và không để xước da A, B và C

126 Đảm bảo vệ sinh cho bệnh nhân suy tủy có tầm quan trọng đặc biệt trong:

A Hạn chế tổn thương các hốc tự nhiên Ngăn ngừa bội nhiễm

D 1 đến 2 giờ/lần

129 Cách tốt nhất để tránh cho bệnh nhân co giật hít phải dịch nôn là:

A Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn

C Giữ vẻ thẩm mỹ cho người bệnh

D Hạn chế nguy cơ mắc các bệnh tim mạch

131 Điều dưỡng cần hướng dẫn người bệnh mắc bệnh Gút:

A Ăn giảm đạm B Uống nhiều nước

C Uống nước có kiềm Cả A, B và C đều đúng

132 Mức độ tự vận động và tự phục vụ bản thân của người bệnh viêm khớp dạng thấp tùy

thuộc vào:

A Khả năng vận động của người bệnh

B Thể lực của người bệnh

C Mức độ đau khớp A và C

133 Việc tập luyện thường xuyên đối với người bệnh loãng xương có tác dụng:

A Tăng khả năng chịu tải của xương và độ chắc của cơ

B Phòng ngừa nguy cơ gẫy xương

C Tăng mật độ xương Cả 3 tác dụng trên

134 Để bảo vệ người bệnh sa sút tâm thần khỏi bị các tai nạn, nơi ở của người bệnh cần:

A Để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy, không có vật dụng nguy hiểm

B Sắp xếp gọn gàng, để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy

C Đủ ánh sáng, không có vật dụng nguy hiểm B và C

135 Cách giải quyết khi người bệnh sa sút tâm thần bị kích thích la hét là:

A Đánh lạc hướng người bệnh sang việc khác

B Loại bỏ các yếu tố thúc đẩy

C Tìm yếu tố thúc đẩy Cả 3 biện pháp trên

136 Để giảm đau cho người bệnh thoái khớp, có thể áp dụng:

A Chiếu đèn hồng ngoại vào khớp đau

B Xoa bóp các cơ lân cận khớp đau

C Chườm nóng khớp đau Cả 3 biện pháp trên

137 Khi xếp giường cho người bệnh tai biến mạch não có liệt nửa thân, điều dưỡng thường

để người bệnh nằm gần tường, bên liệt quay ra ngoài chủ yếu nhằm mục đích:

A Để dễ đếm mạch, đo huyết áp Để tránh ngã cho bệnh nhân

C Để dễ tiêm, truyền khi cần

140 Xây dựng chế độ ăn cho người già bị bệnh tiểu đường phải đảm bảo:

A Duy trì được cân nặng tối ưu cho người bệnh

B Góp phần làm bình thường hoá đường máu Giảm các chất có đường

D A và B

141 Trong chăm sóc người bệnh tiểu tiện không tự chủ, thời gian đặt ống thông bàng

quang có chu kỳ là:

A 2 đến 4 giờ

B 4 giờ

C 6 giờ 4 đến 6 giờ

142 Yêu cầu đối với người bệnh uốn ván là:

A Nằm một mình một giường trong một buồng bệnh riêng biệt

B Nằm ở buồng bệnh có tối đa là 2 giường cho 2 người bệnh Nằm ở buồng bệnh đảm bảo được sự yên tĩnh và giảm được tiếng động tối

B Thường xuyên băng kín

C Thường xuyên nhỏ giọt thuốc tím

D Thường xuyên đắp gạc kháng sinh

144 Nguyên nhân gây lên cơn co giật ở người bệnh uốn ván là:

A Người bệnh sốt cao

B Độc tố của vi khuẩn uốn ván

C Sức đề kháng của người bệnh giảm sút Sự kích thích của ánh sáng, của tiếng động mạnh

145 Đối với người bệnh uốn ván, khi nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày, cần phải đảm bảo

lượng tối thiểu trong một ngày là:

A 500 Kcalo 1500 Kcalo

C 2500 Kcalo

D 3500 Kcalo

146 Nội dung quan trọng nhất mà người điều dưỡng cần hướng dẫn để bệnh nhân lao phải

thực hiện là:

A Không đi lại lung tung trong bệnh viện

B Không nói chuyện, cười đùa trong bệnh viện

C Luôn mang khẩu trang khi đang ở trong bệnh viện Khạc nhổ đờm và vứt rác thải vào đúng nơi qui định

147 Người bệnh lao cần được uống thuốc:

A Đủ và đúng liều

B Đủ và đúng liều theo đúng phác đồ

C Thường xuyên và đủ thời gian 9 tháng Đủ, đúng liều theo đúng phác đồ và phải có sự kiểm tra của NVYT

148 Để phòng tránh cơn co giật cho BN uốn ván, loại thuốc cần được ưu tiên dùng là:

A Dolargan

B Aminazin

C Pipolphen Seduxen

149 Đối với người bệnh uốn ván, khi thay băng hoặc làm thủ thuật cuối buổi, tốt nhất là

người điều dưỡng nên dùng:

A Mũ, khẩu trang bằng vải mầu xanh

B Mũ, khẩu trang bằng vải mầu trắng

C Mũ và khẩu trang bằng vải tiệt khuẩn Mũ, khẩu trang bằng giấy và dùng một lần rồi vướt bỏ

IV Câu hỏi tình huống (Chọn ý trả lời đúng nhất cho các tình huống)

150 Trong khi theo dõi bệnh nhân Nguyễn Văn T, 40 tuổi, được đặt ống dẫn lưu màng

ngoài tim giờ thứ 12, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân khó thở tăng lên, xanh tím, vã mồhôi, huyết áp 100/80mmHg, mạch quay khó bắt, tĩnh mạch cổ nổi to, không thấy dịch chảy

ra từ ống dẫn lưu mặc dù ống được cố định tốt và đúng vị trí Hành động đầu tiên mà điềudưỡng nên làm cho bện nhân T là:

A Tìm gặp bác sỹ để báo cáo

B Cho bệnh nhân thở ô xy Dùng bơm tiêm vô khuẩn hút thử ống dẫn lưu

D Ghi lại điện tâm đồ cho bệnh nhân

151 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, đang được thở máy qua ống nội khí quản, đột nhiên

xuất hiện xanh tím, vã mồ hôi, huyết áp tụt, mạch nhanh

Điều đầu tiên mà điều dưỡng cần nghĩ tới là:

A Máy thở có trục trặc

B Bệnh nặng lên Tắc đờm

D Sốc

152 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, đang được thở máy qua ống nội khí quản, đột nhiên

xuất hiện xanh tím, vã mồ hôi, huyết áp tụt, mạch nhanh

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng có thể làm cho bệnh nhân M là:

A Tăng thêm nồng độ ô xy thở cho bệnh nhân Tiến hành hút đờm cho bệnh nhân

C Kiểm tra lại máy thở

D Báo cáo bác sỹ

153 Trong phiên trực điều dưỡng phát hiện bệnh nhân Đoàn Văn K, 48 tuổi, bị xơ gan giai

đoạn cuối có biểu hiện rối loạn ý thức, run chân tay, nôn nhiều

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân K là:

A Hút sạch dịch họng miệng cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân nằm chắc chắn ở tư thế nằm nghiêng an toàn

C Đặt canun đề phòng tụt lưỡi

D Tiếp tục theo dõi sát tình trạng của bệnh nhân

154 Một BN đang điều trị loét hành tá tràng, 15 phút sau khi ăn xong bữa ăn tối do gia

đình mang đến đột nhiên thấy hoa mắt chóng mặt, buồn nôn, mạch rất nhanh

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:

A Khai thác tỉ mỉ xem bệnh nhân đã ăn những thức ăn gì

B Báo cáo ngay cho bác sỹ Để bệnh nhân nằm đầu thấp nghiêng về một bên, 2 chân cao

D Lấy sẵn máu để xét nghiệm công thức máu, nhóm máu

155 Khi tiếp nhận một bệnh nhân đã điều trị suy thận nhiều lần tại khoa nội, điều

dưỡng thấy bệnh nhân đau đầu dữ đội, nôn liên tục, mạch 120lần/phút, huyết áp180/100mmHg, thở 30 lần/phút, hơi thở có mùi khai, tinh thần vật vã kích thích Nhữngbiểu hiện trên có thể gợi ý tình trạng hiện tại của bệnh nhân là:

A Phù phổi cấp

B Cơn tăng huyết áp

C Tai biến mạch não Hội chứng tăng u rê máu

156 Khi tiếp nhận một bệnh nhân đã điều trị suy thận nhiều lần tại khoa nội, điều

dưỡng thấy bệnh nhân đau đầu dữ đội, nôn liên tục, mạch 120lần/phút, huyết áp

180/100mmHg, thở 30 lần/phút, hơi thở có mùi khai, tinh thần vật vã kích thích

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân:

A Báo cáo ngay cho bác sỹ

B Ghi điện tâm đồ cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn

D Lấy sẵn máu để định lượng u rê, creatinin, điện giải đồ

157 Trong phiên trực đêm, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân Trần Văn N, 50 tuổi, đang

điều trị tại khoa tim mạch ngày thứ 2 với chẩn đoán “tăng huyết áp”, đột nhiên khó thở dữdội, tím môi và đầu chi, huyết áp 200/120mmHg

Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:

A Cho bệnh nhân thở ô xy Để bệnh nhân ngồi thẳng, 2 chân thõng

C Báo cáo bác sỹ ngay

D Ghi điện tim cho bệnh nhân

158 Trong khi chăm sóc và theo dõi một bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát hiện BN

sau khi ho và khạc ra nhiều mủ, đột nhiên bệnh nhân khó thở dữ dội, xanh tím, vã mồ hôi Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:

A Báo cáo bác sỹ

B Cho bệnh nhân thở ô xy

C Cho bệnh nhân nằm đầu cao Để người bệnh nằm đầu thấp, hút đờm, mủ cho bệnh nhân

159 Trong khi chăm sóc và theo dõi một bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát hiện

bệnh nhân sau khi ho và khạc ra nhiều mủ, đột nhiên bệnh nhân khó thở dữ dội, xanhtím, vã mồ hôi

Điều gì có thể xảy ra với bệnh nhân:

A.Tràn khí màng phổi

B Tràn mủ màng phổi

Ộc mủ gây ngạt thở

D Suy hô hấp cấp

160 Một bệnh nhân suy tim đang được điều trị ngày thứ 5 bằng Digoxin 0,25mg uống

một viên/ngày, furosemid 0,04g uống 1 viên/ngày Khi nhận định bệnh nhân, điềudưỡng thấy bệnh nhân chướng bụng, yếu cơ, phản xạ gân xương giảm, mạch không đều,tần số mạch khoảng 70lần/phút

Khả năng có thể xảy ra cho bệnh nhân là:

.Hạ Kali máu B.Suy tim nặng lên C.Ngộ độc thuốc Digoxin

D Phối hợp cả 3 khả năng trên

Phần 2 Chăm sóc ngoại (130 câu)

I Chọn từ/cụm từ thích hợp điền vào chỗ trống trong các câu hỏi sau

Câu 1 Vết thương phần mềm là vết thương làm (C) tới cấu trúc của da,.(D) và cân cơ

A Mạch máu

B Tổn hại

C Tổn thương

D Tổ chức dưới da Câu 2 Đối với người bệnh có vết thương ở (C) vùng vận động của khớp, người điềudưỡng cần phải hướng dẫn họ tập luyện vận động, nhất là những vết thương phần mềmcủa (A)

A Bàn tay

B Đùi

C Gần

D Xa Câu 3 Với vết thương phần mềm, nếu gạc dính (B) vào vết thương thì cần thấm ướt gạcbằng dung dịch nước muối vô khuẩn hoặc (D) để thuận lợi khi mở kiểm tra

A Nhẹ

B Nhiều

C Nước oxy già

D Nước muối sinh lý 9%

Câu 4 Đối với vết thương có lộ (A) , cần phải dùng gạc sạch đã vô trùng hoặc (C) đắplên vết thương rồi cố định lại bằng băng cuộn hoặc băng dính

A Tổ chức hạt

B Mủ và giả mạc

C Gạc mỡ kháng sinh

D Gạc tẩm nước muối ưu trương

Câu 5 Đối với các vết thương phần mềm (A) ở chi, cần phải kiểm tra mức độ thươngtổn, sự chèn ép giây thần kinh (cảm giác, vận động ) và (C) đi qua vùng đó

A Nặng

B Phối hợp

C Mạch máu

D Bạch mạch

Câu 7 Gãy xương hở có nguy cơ (D) cao, do vậy việc chăm sóc và theo dõi (C) làcông việc hết sức quan trọng và cần thiết

A Sốc

B Sau mổ

C Trước mổ

D Nhiễm trùng Câu 8 Người bệnh sau mổ gãy xương hở cần phải luyện tập thụ động và chủ động sau mổ

A Trẻ em

B Người già

C Phụ nữ có thai

D Người trưởng thành Câu 10 Gẫy trên lồi cầu xương cánh tay thường được điều trị bảo tồn là chính; điều trị phẫu thuật được đặt ra khi gãy có kèm theo biến chứng (D) , hoặc gãy di lệch nhiều mànắn bó bột khó đạt kết quả như mong muốn

A Trước mổ

B Sau mổ

C Thần kinh

D Teo cơ, cứng khớp Câu 13 Sau mổ vỡ xương bánh chè, cần phải tập vận động thụ động và chủ động, nhằmtránh các biến chứng (D)

A Tê bì chân

B Tắc mạch

C Thoái hoá khớp gối

D Teo cơ, cứng khớp

Câu 14 Phẫu thuật thay khớp háng ngày càng được phát triển và hoàn thiện về kỹ thuật.Tuỳ theo (A) và tổn thương bệnh lý mà có thể tiến hành thay khớp háng toàn phần hoặcbán phần

A- Lứa tuổi B- Biến chứng C- Thời gian bị bệnh D- Yêu cầu của người bệnh Câu 15 Phục hồi chức năng vận động của khớp (A) cũng như các khớp lân cận nhưkhớp gối và khớp (B) là mục tiêu của việc chăm sóc người bệnh sau mổ thay khớp háng

A Háng

B Cổ chân

C Bàn chân

D Cùng chậu Câu 16 Đối với người bệnh làm nội soi chẩn đoán, nếu không (B) , có thể cho ăn nhẹsau (D) và ngồi dậy đi lại

trong ngoại khoa, khi tổn thương chưa lành

A- Viêm da B- Ít tiếp xúc C- Dễ tiếp xúc D- Sây xước da Câu 20 Đối với người bệnh sau mổ cắt gan, nếu có tai biến tràn dịch màng phổi, thì ngườibệnh sẽ kêu (B) và khám phổi sẽ thấy hội chứng (A) , chụp phổi sẽ

Câu 21 Chăm sóc dẫn lưu ở người bệnh nhiễm HIV được tiến hành như những ngườibệnh (A) ; đối với các chất dịch dẫn lưu (dịch ổ bụng, màng phổi ) của người bệnhnhiễm HIV phải được xử lí như các bệnh phẩm (C) Mặt khác, khi rút dẫn lưu, động tácphải thật nhẹ nhàng, tránh lây nhiễm ra xung quanh

A Khác

B Đặc biệt

C Nguy cơ cao

D Thông thường Câu 22 Trong quá trình chăm sóc người bệnh nhiễm HIV, người điều dưỡng phải tỏ thái

độ ân cần khuyên giải để người bệnh hiểu về những nguy cơ, cách lây bệnh, cách (D) vàphải thường xuyên động viên, an ủi, đảm bảo (A) cho người bệnh

A Giữ bí mật

B Dinh dưỡng

C Chữa bệnh

D Phòng ngừa Câu 23 Đối với người bệnh sau khi mổ ngực, nếu bỏ máy thở, rút ống nội khí quản thìngay sau đó phải cho người bệnh (D) , theo dõi nhịp thở và (B) để kiểm soát lượngoxy trong máu và tình trạng hô hấp của người bệnh

A Nằm ở tư thế dễ thở

B Bão hoà oxy máu

C Biên độ thở

D Thở oxy Câu 24 Đối với người bệnh, sau khi rút ống nội khí quản thì việc theo dõi bão hoà oxymáu và (D) là rất quan trọng, vì qua đó chúng ta có thể phát hiện kịp thời được dấuhiệu (A) để xử lý ngay

A Suy hô hấp

B Nguy hiểm

C Biên độ thở

D Nhịp thở Câu 25 Trong chăm sóc dẫn lưu màng phổi, việc theo dõi tỷ mỉ, liên tục và (A) chặt chẽnhằm phát hiện kịp thời những lỗi do không làm đúng nguyên tắc dẫn lưu (D) sẽ ngănchặn được những hậu quả nặng nề và tránh được tử vong cho người bệnh

A Kiểm tra

B Đánh giá

C Một chiều

D Kín Câu 26 Khi chăm sóc dẫn lưu màng phổi, nếu thấy lọ đựng nước duy trì áp lực hút khôngsủi bọt thì phải xem lại hệ thống dây hút và (A) , vì dấu hiệu này đã chứng tỏ là hệ thốngdẫn lưu đã bị (D)

A Dây dẫn lưu

B Tình trạng người bệnh

C Tắc

D Hở

Câu 27 Dây máy hút, lọ đựng chất dịch của máy hút, lọ đựng nước duy trì áp lực hút ởngười bệnh có dẫn lưu màng phổi phải được thay (B) ; khi thay ra phải rửa sạch bằng xàphòng rồi ngâm vào dung dịch (C) trước khi đem sử dụng cho

A Kín

B Hoạt động tốt

C An toàn cho người bệnh

D An toàn cho người sử dụng Câu 30 Theo dõi chặt chẽ những diễn biến của người bệnh chấn thương vùng bụng, pháthiện và báo cáo kịp thời những (A) cho bác sĩ để có những biện pháp xử trí thích hợp,đảm bảo hiệu quả và (D) cao nhất cho người bệnh

A Diễn biến bất thường

B Biểu hiện bất thường

C Đáp ứng yêu cầu

D Sự an toàn Câu 31 Ngay sau khi có chỉ định của bác sĩ phẫu thuật cho người bệnh chấn thương vùngbụng, người điều dưỡng phải kiểm tra mạch, (B) , nhịp thở, làm vệ sinh thân thể, vệsinh (C) và thay quần áo cho người bệnh

A Thân nhiệt

B Huyết áp

C Vùng mổ

D Tại chỗ Câu 32 Trước khi đưa người bệnh vào phòng mổ, người điều dưỡng phải hướng dẫn đểngười bệnh tháo hết (A) , răng giả giao cho người nhà; nếu không có người nhà thì (C) có người chứng kiến sau đó giao cho người chịu trách nhiệm quản lý; khi người bệnh

Câu 33 Ngay sau khi đón người bệnh sau mổ về buồng bệnh, người điều dưỡng phải theodõi (A) , huyết áp, nhịp thở, thân nhiệt, môi, đầu chi và (B) của người bệnh

A Mạch

B Tri giác

C Cảm giác

D Tình trạng vết mổ Câu 34 Sau mổ người điều dưỡng cần phải theo dõi (A) để đánh giá sự thải mê củangười bệnh Nếu người bệnh kêu (C) thì phải báo bác sĩ để cho thuốc điều trị

A Đau

B Đau đầu

C Đau nhiều

D Khó chịu Câu 35 Đối với người bệnh sau mổ chấn thương vùng bụng từ giờ thứ 25 trở đi, cần chongười bệnh (B) sớm để tạo điều kiện cho (C) sớm hoạt động

A Đi lại

B Tập vận động

C Nhu động ruột

D Các phủ tạng trong ổ bụng Câu 36 Đối với BN sau mổ ở vùng bụng, người điều dưỡng cần phải theo dõi (C) của họ

để có hướng về điều trị và khuyên nhủ về chế độ (B).của bệnh nh©n

A Đi lại

B Ăn uống

C Trung tiện

D Thân nhiệt Câu 37 Người điều dưỡng cần ghi vào hồ sơ theo dõi các chỉ số thu thập được nhưmạch, (D) , nhiệt độ, tình trạng ống dẫn lưu, (A) , ống thông bàng quang ở người bệnhsau mổ chấn thương vùng bụng

A Ống thông dạ dày

B Cầu bàng quang

C Dịch dẫn lưu

D Huyết áp Câu 38 Đối với người bệnh và gia đình người bệnh sau mổ chấn thương vùng bụng, khi raviện cần phải hướng dẫn họ về (A) , nghỉ ngơi, lao động phù hợp và khi đến khám lạiphải mang theo các giấy tờ cần thiết như (C) , giấy mổ

A Chế độ ăn uống

B Chế độ sinh hoạt

C Giấy ra viện

D Giấy chứng nhận thương tật Câu 39 Chuẩn bị người bệnh trước mổ cắt gan cũng giống như chuẩn bị người bệnh trướcmổ (B) , nhưng cần phải lưu ý đến vấn đề hồ sơ bệnh án như xét nghiệm cơ bản, yếutố (C) , các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, chụp cắt lớp vi tính (CT), siêu âm

A Các cơ quan khác trong ổ bụng

B Gan mật

Câu 40 Khi đưa người bệnh sau mổ cắt gan từ cáng xuống giường cũng được tiến hànhgiống như đưa những người bệnh (D) khác, nhưng cần phải lưu ý để tránh làm (A) dẫn lưu, vì người bệnh thường có nhiều ống dẫn lưu ở cả hai bên bụng

A Tụt

B Gập

C Mổ lớn

D Thông thường Câu 41 Đối với người bệnh sau mổ cắt gan, nếu các dẫn lưu ổ bụng chảy ít hoặc (C) (trừ dẫn lưu kehr hoặc dẫn lưu đường mật), thì thường được các bác sĩ chỉ định rút dẫn lưusau (B) giờ

A 12- 36

B 48-72

C Không chảy D Không chảy vì tắc ống dẫn lưu Câu 42 Đối với người bệnh sau mổ cắt gan, nếu có tai biến rò mật, thì khám bụng sẽ thấy (C) , có cảm ứng phúc mạc và thăm túi cùng Douglas sẽ thấy (D)

A Phồng

B Đau bụng

C Bụng chướng

D Phồng và đau

II Trả lời đúng/sai các câu hỏi sau bằng đánh dấu V vào cột Đ nếu là câu đúng, vào cột

S nếu là câu sai

43 Người điều dưỡng cần phải tìm hiểu tâm sinh lý, hoàn cảnh gia đình,

kinh tế người bệnh trước mổ một cách tỉ mỉ, kĩ lưỡng

V

44 Không cần thiết phải kiểm tra cân nặng, chiều cao người bệnh trước mổ V

45 Tất cả các bệnh nhân sau mổ đều phải theo dõi huyết động 15 phút một

lần

V

46 Dẫn lưu màng phổi phải đảm bảo kín V

47 Không cần phải cặp lại ống dẫn lưu màng phổi trong khi thay đổi tư thế

hoặc vận chuyển người bệnh

V

48 Khi người bệnh ra viện, người điều dưỡng cần phải hướng dẫn cho họ

đầy đủ về bệnh tật và những điều cần làm khi ra viện.

V

49 Người điều dưỡng cần phải giải thích cho người bệnh về cuộc mổ, khó

khăn và các biến chứng có thể xảy ra.

V

50 Nhất thiết phải cạo lông ở bộ phần sinh dục người bệnh trước mổ đường

tiêu hoá trên

53 Người bệnh không được vận động sớm sau phẫu thuật hậu môn nhân tạo V

54 Người điều dưỡng có thể hướng dẫn người nhà người bệnh thay túi hậu

môn nhân tạo

V

55 Đối với người bệnh mổ nội soi cắt túi mật, sau 3 ngày có thể cho xuất V

viện nếu không có bất thường.

56 Để tránh táo bón, cần dùng thuốc nhuận tràng đối với BN sau mổ trĩ 24

giờ

V

57 Sau mổ lồng ruột, cần cho trẻ bú sữa mẹ ngay nếu thấy trẻ khóc V

58 Trong trường hợp người bệnh mổ dẫn lưu áp xe gan, khi rút Mèche nếu

thấy Mèche ướt đẫm dịch và có dịch chảy ra thì phải ngừng rút và phải

kiểm tra lại các dẫn lưu

V

59 Có thể chụp đường mật qua dẫn lưu kehr ở người bệnh sau mổ sỏimật V

60 Sau mổ nội soi lồng ngực, người bệnh cần chụp ngực kiểm tra ngay sau

khi về buồng bệnh theo y lệnh.

V

61 ở người bệnh dầy dính màng phổi hiếm khi gặp rò mủ màng phổi V

62 Trong khi theo dõi và chăm sóc người bệnh sau mổ sọ não, cần phải

đánh giá đồng tử hai bên

V

63 Trong dẫn lưu não thất, cần phải để lọ dẫn lưu cao hơn đầu người bệnh

từ 8 - 10 cm

V

64 Sau mổ nội soi cắt u tuyến tiền liệt, không được rửa bàng quang V

65 Khi tiến hành thay băng cho bệnh nhân, người điều dưỡng phải đảm bảo

tránh nhiễm khuẩn chéo trong bệnh viện

V

66 Khi thay băng, người điều dưỡng không cần phải giải thích cho người

bệnh biết mục đích của công việc mình sắp tiến hành

V

67 Khi thay băng, phải luôn luôn để người bệnh nằm ngửa thoải mái V

68 Khi thay băng, chỉ cần sát khuẩn một lần bằng cồn 700 V

69 Ba giờ sau khi thay băng, cần phải kiểm tra lại vết thương V

70 Đối với vết thương bẩn nhiễm trùng, khi thay băng, không nên dùng

nước oxy già để rửa

V

71 Có thể dùng povidine để sát khuẩn vết thương V

72 Khi thay băng, người điều dưỡng thường dùng gạc củ ấu thấm nước

muối rồi bắt đầu tiến hành chấm từ mép vết thương vào trong vết thương

V

73 Trong khi thu dọn dụng cụ sau mỗi lần thay băng, người điều dưỡng cần

phải gấp tấm nylon sao cho mặt bẩn của nó quay vào trong

V

74 Khi thay băng, cần phải theo dõi quá trình liền sẹo của vết thương V

75 Không được dùng một hộp dụng cụ để thay băng cho một người bệnh có

cả vết thương sạch và vết thương bẩn

V

76 Nếu người bệnh có nhiều ống dẫn lưu, thì việc thay băng và vệ sinh phải

được tiến hành từ dẫn lưu ở trên cao (ngực) đến dẫn lưu ở dưới thấp

78 Khi thay chai dÞch, thay dây dẫn lưu, người điều dưỡng phải đi găng và

phải sát khuẩn bằng povidine ở các điểm tiếp giáp để đảm bảo vô khuẩn.

V

79 Cần phải thay băng chân ống dẫn lưu hàng ngày V

80 Người nhà người bệnh không được tự ý tháo chai dẫn lưu để đổ dịch V

81 Cần phải thụt tháo cho người bệnh một ngày trước mổ sọ não theo V

đầu, băng kín vết thương da đầu nếu có, lau sạch sơn móng chân, móng

tay

83 Một ngày trước mổ, người điều dưỡng cần thay quần áo mổ, tháo răng

giả cho người bệnh.

V

84 Đối với người bệnh sau mổ sọ não, khi thấy có nhu động ruột và người

bệnh tỉnh táo thì có thể truyền dịch và nuôi ăn qua ống thông mũi- dạ

86 Sau khi rút ống nội khí quản ở người bệnh sau mổ ngực, thì việc theo dõi

bão hoà oxy máu và nhịp thở là rất quan trọng

V

87 Trong khi người bệnh thở máy, phải luôn có người điều dưỡng ở bên

cạnh

V

88 Đối với nguời bệnh mổ cắt túi mật bằng nội soi, cần hướng dẫn và động

viên họ là sau 48 giờ mới đuợc ngồi dậy, đi lại và có thể ăn nhẹ.

V

III Chọn ý trả lời đúng nhất cho các câu hỏi sau bằng cách khoanh tròn vào chữ cái

đầu câu

Câu 89 Mục đích chính của việc chăm sóc người bệnh sau mổ vỡ xương bánh chè là:

A Thay băng vết thương theo đúng qui trình kỹ thuật

Hạn chế tối đa sự thoái hoá, teo cơ và cứng khớp

C Tập vận động thụ động và chủ động theo kế hoạch

D Hạn chế tối đa nhiễm trùng vết mổ

Câu 90 Trong chăm sóc người bệnh sau mổ gãy cổ xương đùi, các khớp cần được tập vận

Câu 91 §èi tîng thường gặp bÞ gãy cổ xương đùi lµ:

Người cao tuổi

Câu 93 Trong quá trình chăm sóc người bệnh sau mổ gãy hở chi trên, cần phải đánh giá,

ghi hồ sơ và báo cáo về:

A Tiến triển của người bệnh và công tác thay băng hàng ngày

B Thái độ của người bệnh và việc bất động sau mổ

C Những công việc cần phải làm hàng ngày của người điều dưỡng

Tình trạng chân ống dẫn lưu, dịch chảy qua ống dẫn lưu và tình trạng chân đinhcủa dụng cụ cố định ngoại vi

Câu 94 Bước đầu tiên mà người điều dưỡng cần phải tiến hành khi chăm sóc người bệnh

sau mổ cấp cứu gãy hở chi trên là:

A Thay băng vết thương theo đúng quy trình

B Lau sạch máu và dịch nơi vết thương và ở phần mềm xung quanh, lau sạch sẽkhung cố định ngoài

Động viên, giải thích rõ cho người bệnh biết về công việc của nhân viên y tế sắptiến hành

D Mở cắt bột nhẹ nhàng, tránh lôi kéo, giằng giật

Câu 95 Khi chăm sóc vết thương bàn tay, người điều dưỡng cần đánh giá, ghi hồ sơ và

báo cáo về:

A Sự tập vận động thụ động và chủ động của người bệnh

B Tình trạng sức khoẻ, tinh thần và phương thức bất động của người bệnh

Tình trạng của vết mổ cũng như sự sưng nề của phần mềm xung quanh

D Sự hợp tác của người bệnh trong việc chăm sóc mà NVYT đã tiến hành

Câu 96 Sau mổ nội soi cắt u tuyến tiền liệt, người bệnh có thể ăn nhẹ:

A Từ ngày thứ 3 sau mổ

Vào buổi chiều cùng ngày mổ

C Vào ngày thứ hai sau mổ

D Khi bệnh nhân cảm thấy thèm ăn

Câu 97 Sau mổ nội soi cắt u tuyến tiền liệt, nếu người bệnh có hội chứng chảy máu trong

thì người điều dưỡng cần phải tiến hành:

A Bơm rửa bàng quang, lấy máu cục trong bàng quang theo y lệnh

B Báo bác sĩ, làm các xét nghiệm máu, đánh giá mức độ mất máu như hồng cầu,huyết sắc tố, hematocrit

Bơm rửa bàng quang lấy máu cục trong bàng quang theo y lệnh và báo BS

D Bơm rửa bàng quang lấy máu cục trong bàng quang theo y lệnh và làm các xétnghiệm máu đánh giá mức độ mất máu như hồng cầu, huyết sắc tố, hematocrit

Câu 98 Nếu trên người bệnh có nhiều vết thương thì vẫn có thể dùng một hộp dụng cụ để

thay băng, nhưng phải bắt đầu từ:

A Vết thương bẩn đến vết thương sạch

Vết thương sạch đến vết thương bẩn

C Vết thương bụng rồi đến đầu

D Vết thương chân rồi đến ngực

Câu 99 Dẫn lưu màng phổi phải đảm bảo yêu cầu là:

A Kín

B Một chiều

Kín và một chiều

D Không ảnh hưởng đến hô hấp

Câu 100 Một trong những biểu hiện của hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa cấp tính ở

người bệnh sau mổ cắt gan là:

A Rò mật ra ngoài qua ống dẫn lưu ổ bụng

B Người bệnh sau mổ có sốt cao dao động

Người bệnh có cổ trướng, khó thở, lơ mơ rồi đi vào hôn mê gan

D Người bệnh nhợt nhạt, huyết áp tụt, mạch nhanh, thở nhanh nông

Câu 101 Trong những ngày sau khi mổ cắt trĩ, người bệnh cần phải được:

A Sử dụng chế độ ăn đặc biệt dành cho người bệnh mổ hậu môn trực tràng

B Dùng thuốc giảm đau bằng đường uống hoặc đường tiêm

C Theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở 1 giờ/lần

Dùng thuốc nhuận tràng, tránh táo bón

Câu 102 Đối với người bệnh đã được phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo an toàn, nội dung

mà người bệnh này cần được nhắc nhở trước khi ra viện là:

A ă n uống bình thường

Không ăn măng trong 6 tháng

C Không ăn tôm cua trong 6 tháng

D Chỉ nên ăn các loại thức ăn tinh bột

Câu 103 Người bệnh sau phẫu thuật làm hậu môn nhân tạo cần phải:

A Hạn chế vận động trong ngày đầu sau mổ

B Hạn chế vận động trong hai ngày đầu sau mổ

C Hạn chế vận động trong ba ngày đầu sau mổ

Vận động sớm ngay sau mổ

Câu 104 Khi tiến hành chích nhọt hoặc áp xe cho người bệnh, cần phải:

Chọc hút bằng kim trước khi rạch da

B Tiến hành tại phòng mổ

C Có 2 người để thực hiện

D Đánh giá tình trạng người bệnh trước, trong và sau khi chích rạch

Câu 105 Chống chỉ định bó bột cánh cẳng bàn tay là:

A Gãy 2 xương cẳng tay và đầu dưới xương cánh tay

B Gãy hở 2 xương cẳng tay độ II trở lên đã xử lý phẫu thuật Gãy hở 2 xương cẳng tay chưa xử lý phẫu thuật

D Trật khớp khuỷu đã nắn vào khớp

Câu 106 Biểu hiện của rò mật sau mổ cắt gan là:

A Hôn mê gan Viêm phúc mạc

C á p xe dưới cơ hoành

D Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Câu 107 Nguyên nhân gây nên thoát vị thành bụng là:

A Cơ thẳng to yếu Thành bụng yếu

C Người bệnh có tiền sử mổ bụng một lần

D Người bệnh có tiền sử mổ bụng hai lần

Câu 108 Đối với bệnh nhân trong 24 giờ đầu sau mổ lồng ruột, để tránh trào ngược vào

phổi, cần phải đặt bệnh nhân ở tư thế:

A Nằm nghiêng

B Nằm ngửa, kê cao đầu Nằm ngửa, đầu nghiêng về một bên

D Nằm sấp, đầu nghiêng về một bên

Câu 109 Khi vệ sinh da bụng trước mổ thoát vị thành bụng, người điều dưỡng cần phải

Câu 110 Mục đích của việc chăm sóc NB sau mổ hậu môn và vùng tầng sinh môn là:

A Tạo sự thoải mái cho người bệnh

B Tránh được tái phát sau mổ Xử lý các biến chứng sau mổ

D Để người bệnh biết cách phòng bệnh

Câu 111 Trong quá trình theo dõi dẫn lưu ở người bệnh sau mổ thoát vị thành bụng, người

điều dưỡng phải ghi lại:

A Tình trạng ống dẫn lưu

B Số lượng dịch ra

C Mầu sắc dịch chảy ra Số lượng và mầu sắc dịch chảy ra

Câu 112 Đối với những người bệnh sau mổ thoát vị thành bụng, khi ra viện cần phải

hướng dẫn họ và gia đình họ về chế độ làm việc, nhất là đối với:

A Giới trí thức

B Giới văn nghệ sĩ Công nhân hoặc nông dân

D Người cao tuổi

Câu 113 Khi thay băng hàng ngày cho người bệnh sau mổ hậu môn hoặc mổ vùng tầng

sinh môn, người điều dưỡng phải cho người bệnh ngâm rửa hậu môn trong chậu nước ấm,trong đó có thể pha thêm:

A Cồn 70o

B Cồn Iod

C Thuốc đỏ Muối hoặc betidine

Câu 114 Đối với người bệnh sau mổ vùng hậu môn hoặc vùng tầng sinh môn, nội dung

mà họ cần được hướng dẫn trước khi ra viện là:

A Ăn uống bình thường Ăn uống bình thường, nhưng phải hạn chế các chất gia vị

C Tránh ăn các loại thức ăn có nhiều chất xơ như măng

D Tránh ăn mỡ, tôm, cua, cá

Câu 115 Trong khi giải thích cho người bệnh có hậu môn nhân tạo hiểu rõ về mục đích

của việc tiến hành các thủ thuật chăm sóc, người điều dưỡng cần phải nhấn mạnh nhữngkhâu có thể gây đau, gây khó chịu cho người bệnh để:

A Người bệnh thông cảm

B Làm giảm đau cho người bệnh Người bệnh cùng phối hợp

D Biết được yêu cầu của người bệnh

Câu 116 Khi thay túi hậu môn nhân tạo cho người bệnh, nếu người bệnh đang mang loại

túi có chỗ tháo phân thì người điều dưỡng chỉ cần tháo phân vào bô hoặc vào khay quả đậurồi đem đổ phân đi và loại túi này:

A Phải được thay mới hàng ngày Được giữ lâu mới phải thay

C Không nên dùng ở trẻ nhỏ

D Chỉ nên dùng ở người trưởng thành

Câu 117 Khi thay túi hậu môn nhân tạo cho người bệnh có hậu môn nhân tạo, nếu là loại

túi phải thay mỗi khi đầy thì sau khi tháo túi ra, người điều dưỡng cần lau sạch xung quanhđầu ruột và sau đó phải:

A- Sát khuẩn bằng cồn i ốt 1% rồi dán túi mới B- Sát khuẩn bằng cồn 70o rồi dán túi mới

- Thấm khô xung quanh rồi dán túi mới

D- Dán túi mới

Câu 118 Trong chăm sóc hậu môn nhân tạo, người điều dưỡng ngoài việc phải kiểm tra

đầu ruột có màu hồng không? đầu ruột có bị tụt vào hay bị lồi ra ngoài

không? Còn phải đánh giá bilan dịch vào ra để bù lại, nhất là trong trường hợp:

A Đưa đầu ruột đại tràng sigma ra ngoài Đưa đầu ruột hỗng tràng ra ngoài

C Đưa đầu ruột manh tràng ra ngoài

D Đưa đầu ruột đại tràng ngang ra ngoài

Câu 119 Sau phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo an toàn, trước khi xuất viện, để tránh tắc

ruột, người bệnh phải được căn dặn là không được ăn những loại thức ăn có nhiều chất xơ,chất bã trong thời gian:

A 2 tháng

B 4 tháng 6 tháng

D 8 tháng

Câu 120 Trước khi rạch da chích nhọt hoặc áp xe, cần phải:

A Động viên tinh thần làm người bệnh an tâm điều trị Chọc hút bằng kim xác định ổ mủ

C Gây mê cho người bệnh

D Gây tê cho người bệnh

Câu 121 Trường hợp chống chỉ định bó bột cánh - cẳng - bàn tay là:

Gãy hở chưa xử lý phẫu thuật

B Trật khớp khuỷu đã nắn vào khớp

C Gãy hở độ 2 trở lên đã xử lý phẫu thuật

D Gãy 2 xương cẳng tay và đầu dưới xương cánh tay

Câu 122 Chống chỉ định bó bột ngực- vai - cánh tay là:

A Gãy ngang 1/3 trên xương cánh tay

B Gãy khép 1/3 trên xương cánh tay Gãy xương cánh tay ở người già

D Gãy xương cánh tay ở trẻ em

Câu 123 Trước khi bó bột ngực- vai- cánh tay, cần phải cuốn quanh thân mình, vai, cánh,

cẳng, bàn tay người bệnh bằng:

A Băng cuộn Giấy lót mềm xốp

C Bông mỡ, kèm băng cuộn ở ngoài

D Bông có thấm nước kèm băng cuộn ở ngoài

Câu 124 Trong bó bột ngực- vai- cánh tay, khi quấn bột cần phải để nẹp vai ngực:

A- Ôm các sườn và mào chậu B- Ôm các sườn và xương chậu C- Ôm các sườn cả bên đối diện và xương chậu

- Ôm các sườn cả bên đối diện và mào chậu

Câu 125 Nếu người bệnh phải gây mê để bó bột cánh - cẳng- bàn tay thì phải nhịn ăn uống

trong thời gian:

A 2 giờ trước khi làm thủ thuật

B 4 giờ trước khi làm thủ thuật 6 giờ trước khi làm thủ thuật

D 10 giờ trước khi làm thủ thuật

IV Câu hỏi tình huống (Chọn trả lời đúng nhất trong các hỏi sau)

Câu 126 Bệnh nhân Nguyễn Văn Đ, 21 tuổi, đựơc gây tê tuỷ sống để mổ rò hậu môn Sau

A- Cần phải đặt thông tiểu ngay cho người bệnh

B- Day xoa kết hợp với chườm lạnh vùng dưới rốn

C- Nếu bệnh nhân đang truyền dịch cần ngừng ngay dịch truyền

- Cho người bệnh vận động, day xoa và chườm ấm vùng bàng quang

Câu 127 Bệnh nhân Đoàn Văn H, 35 tuổi bị gãy ngang 1/3 trên xương cánh tay, có chỉ

định bó bột ngực- vai- cánh tay Khi tiến hành bó bột, can thiệp điều dưỡng cần phải thựchiện là:

A- Đặt người bệnh ở tư thế nằm ngửa để kéo nắn xương và bó bột

- Kéo nhẹ ở khuỷu cho xương cánh tay thẳng trục

C- Kéo giạng góc nách 45o, tay ra trước 45o, khuỷu nhọn 60o, cổ tay ngửa 45o

xoay 0o

D- Quấn bột: nhúng nước, làm phẳng và ép nước các cuộn bột dần dần, quấn

bột quanh ngực và thân mình từ cao xuống thấp

Câu 128 Bệnh nhân Lò Văn T 21 tuổi, đựơc mổ rò hậu môn Hiện tại bệnh nhân ổn định

chuẩn bị ra viện Nội dung mà người điều dưỡng cần phải hướng dẫn cho người bệnh trướckhi ra viện là:

A Ă n uống bình thường, không cần phải kiêng khem gì

B Đặt thuốc hậu môn, dùng thuốc giảm đau ngày 1 lần trong 2 tuần

Giữ vệ sinh sạch vùng hậu môn, tầng sinh môn, tránh vấy bẩn phân, nước

tiểu vào vết mổ

D Ngâm rửa hậu môn hàng ngày với nước đun sôi để ấm một lần vào buổi tối trước khi đi ngủ

Câu 129 Bệnh nhân Hoàng Văn N, 74 tuổi, sau mổ nội soi cắt u tuyến tiền liệt 6 giờ, có

biểu hiện da xanh, niêm mạc nhợt; mạch 100 lần/phút, huyết áp 100/70 mmHg; ống thôngbàng quang chảy ra đỏ, có máu cục; xét nghiệm số lượng hồng cầu là 3,3 x 10/L Điềudưỡng cần phải tiến hành cho bệnh nhân là:

A Động viên người bệnh yên tâm tin tưởng vào kết quả điều trị

Bơm rửa lấy máu cục trong bàng quang, báo bác sĩ

C Bơm rửa bằng dung dịch đẳng trương NaCl 9 ‰ để lạnh và pha thêm

Betadin, báo bác sĩ

D Đặt lại ống thông bàng quang, nhỏ giọt rửa bàng quang bằng dung dịch

đẳng trương NaCl 9 ‰