Bài Giảng Hạ Cam Mềm

Biến chứng Viêm qui đầu, hẹp bao qui đầu, nghẹt qui đầu  Viêm hạch bạch huyết  Loét sâu quảng  Xa: viêm cơ, viêm gan,…... Diễn tiến Thường tự giới hạn  Phản ứng toàn thân nhẹ  Loé

HẠ CAM MỀM

Nguyên nhân

 Trực khuẩn gram âm

 Haemophilus ducreyi (1889)

Thời gian ủ bệnh

 Ngắn: 3-7 ngày

 Thay đổi: 1-15 ngày

Lâm sàng

Săng:

 Sẩn hồng ban  mụn mủ  loét

 Loét: đáy dơ, bờ đôi, không đều, mềm và rất đau

 Số lượng: nhiều

Lâm sàng

Hạch:

 Biến chứng

 Nam (1/2) >>> Nữ

 Xuất hiện: sau 1-2 tuần

 Hạch to  viêm đau  nung mủ  bubos  dò ra da

 Vị trí: bẹn (thường 1 bên)

Biến chứng

 Viêm qui đầu, hẹp bao qui đầu, nghẹt qui đầu

 Viêm hạch bạch huyết

 Loét sâu quảng

 Xa: viêm cơ, viêm gan,…

Diễn tiến

 Thường tự giới hạn

 Phản ứng toàn thân nhẹ

 Loét có thể tự lành sau vài tuần hoặc lan rộng ra

Thể lâm sàng

Thể lâm sàng

 HCM loét sâu quảng

 HCM dạng nang lông

 HCM dạng sẩn

 HCM dạng cục

 HCM dạng vòng

 HCM niệu đạo

Chẩn đoán phân biệt

 Giang mai

 Herpes sinh dục

 Ghẻ

 Dị ứng thuốc (HBST)

Nguyên tắc điều trị

 Điều trị người bệnh + bạn tình

 XN:  + HIV

 Nghỉ ngơi

Điều trị

 Azithromycin 1g, uống LDN

 Ceftriaxone 250mg, TB LDN

 Erythromycine 500mg x 4 lần/ngày x 7 ngày

 Ciprofloxacine 500mg x 2 lần/ngày x 3 ngày

Phòng bệnh

 Xem bài giang mai