đồng Thuộc diện: - Không miễn giảm - Giảm học phí - Miễn học phí Thuộc đối tợng - Mồ côi - không mồ côi - Trong thời gian theo học tại trờng, anh, chị……… Không bị xử phạt hành chính tr
Trang 1Trờng Đại học ………… Cộng hoà x hội chủ nghĩa Việt Namã hội chủ nghĩa Việt Nam
……… Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Tự do – Tự do – Hạnh phúc Hạnh phúc
Giấy xác nhận
Họ và tên học sinh( Sinh viên) :………
Ngày sinh:……… Giới tính:………
Số CMND………Ngày cấp:………Nơi cấp:………
Mã trờng theo học ( mã quy ớc trong tuyển sinh ĐH, CĐ, TCCN )………
Tên trờng:
Ngành học :
Hệ đào tạo ( Đại học, cao đẳng, dạy nghề) :
Khoá : Loại hình đào tạo :………
Địa điểm học:………
Lớp:……… Số thẻ HSSV:………
Khoa:………
Ngày nhập học:……….Thời gian ra trờng(tháng/ năm)………
( thời gian học tại trờng:……… năm……….tháng ) Số tiền học phí hàng tháng:……….( đồng )
Thuộc diện: - Không miễn giảm
- Giảm học phí - Miễn học phí
Thuộc đối tợng - Mồ côi - không mồ côi - Trong thời gian theo học tại trờng, anh, chị………
Không bị xử phạt hành chính trở lên về các hành vi: cờ bạc, nghiện hút, trộm cắp, buôn lậu - Học sinh sinh viên sau khi nhận tiền vay, nộp tiền học phí cho trờng:…………
vào tài khoản: Số tài khoản: ……… ……… … ………
Tại ngân hàng………
…… , ngày …… tháng …… năm …
Hiệu trởng ( Giám đốc )
( Ký tên, đóng dấu )