•Dùng khăn lau miệng cho trẻ,hướng dẫn thân nhân bế trẻở tư thếñầu cao thêm 5 phút •Dặn dò thân nhân theo dõi phản ứng của trẻ, nếu có... Mục tiêu- Cho thuốc vào tai - Không làm chấn thư
Trang 1M Ụ C Đ ÍCH
• Đư a thu ố c vào c ơ th ể qua ñườ ng u ố ng
• Đạ t ñượ c tác d ụ ng c ủ a thu ố c
CH Ỉ ĐỊ NH
• Cho t ấ t c ả b ệ nh nhân có th ể u ố ng ñượ c
•Bệnh nhân hôn mê
•Bệnh nhân nôn mửa liên tục
•Bệnh nhân bị bệnh ở thực quản
•Bệnh nhân bị tâm thần không chịu
uống
•Khay ñựng
•Thuốc theo y lệnh ( kiểm tra lần I)
•Ly, muỗng uống thuốc
•Ly ñựng nước
•Khăn
•Tờ công khai thuốc.
• Báo và gi ả i thích cho thân nhân và b ệ nh nhân.
• Mang kh ẩ u trang, r ử a tay.
• 3 tra, 5 ñố i
• Chu ẩ n b ị thu ố c cho b ệ nh nhân.
Thu ố c b ộ t (ki ể m tra l ầ n II) Cho 1 ít n ướ c vào ly, cho thu ố c vào dùng
mu ỗ ng khu ấ y ñề u.
Cho tr ẻ u ố ng thu ố c:
• Tr ẻ l ớ n: Cho tr ẻ ng ồ i t ự u ố ng
• Tr ẻ nh ỏ , s ơ sinh: H ướ ng d ẫ n thân nhân
cách b ế tr ẻ , nâng ñầ u cao, ñư a thu ố c vào
mi ệ ng tr ẻ ừ t ừ t ừ ng l ượ ng nh ỏ ,ch ờ tr ẻ
nu ố
Trong khi cho tr ẻ u ố ng thu ố c ph ả i quan sát
ph ả n ứ ng c ủ a tr ẻ
Sau uống thuốc:
•Cho trẻ uống 1 ít nước chín
•Dùng khăn lau miệng cho trẻ,hướng
dẫn thân nhân bế trẻở tư thếñầu cao thêm 5 phút
•Dặn dò thân nhân theo dõi phản ứng
của trẻ, nếu có
Trang 2Ghi chú ñ i ề u d ưỡ ng:
• Ngày gi ờ th ự c hi ệ n, tên thu ố c,hàm l ượ ng
thu ố c,li ề u l ượ ng
Ký giao,nh ậ n thu ố c trong t ờ công khai thu ố c.
D ọ n d ẹ p d ụ ng c ụ
Tai bi Nh n bi t Nguyên nhân X trí
Hít s ặ c M ặ ñỏ , nôn, ho
s ặ c s ụ
U ố ng nhanh
ch ư a k ị p nu ố t Không n ằ m ñầ u cao khi u ố ng
Nghiêng ñầ u
b nh nhân qua bên
V ỗ ư ng, hút
ñ àm Theo dõi hô h ấ
Không cho tr ẻ
u ng khi tr ẻ
ñ ang khóc, ñ ang
c ườ i hay co gi ậ t
Nh ầ m l ẫ n thu ố c Khi ki ể m thu ố c Không 3 tra,5
ñố i chi ế
Báo bác s ĩ
M Ụ C Đ ÍCH
• Đư a thu ố c vào c ơ th ể qua ñườ ng h ậ u môn.
• Đạ t ñượ c hi ệ u qu ả tác d ụ ng c ủ a thu ố c.
NH Ậ N Y L Ệ NH
Thu ố c
• Ki ể m tra l ầ n I :tên thu ố c, hàm l ượ ng,ch ấ t
l ượ ng,h ạ n dùng.(Thu ố c ñượ c ñể trong ng ă n
ñ á t ủ l ạ nh)
• Báo, gi ả i thích cho thân nhân và b ệ nh nhân.
• Mang kh ẩ u trang, r ử a tay.
• So ạ n d ụ ng c ụ :
Khay ñự ng thu ố c theo y l ệ nh
G ă ng s ạ ch.
Tã lót
• Th ự c hi ệ n 3 tra 5 ñố i.
Cho trẻnằm nghiêng bên,mặt quay về
phíañiều dưỡng, ñầu gối gập lại, lót tã
phía dưới
Mang găng
Bộc lộhậu môn
Đặt thuốc viên vào hậu môn: Đầu tròn
vào trước, ĐD nhẹnhàngñưa thuốc vào
hậu môn BN theo hướng rốn qua khỏi
cơvong hậu môn khoảng 1cm
Dùng hai tay ép mông bệnh nhân lại ít
nhất 2-3 phútñểtránh thuốcñi ngược
trởra
Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay, ghi hồsơ
Tai bi n, nguy c
Nh n bi t Nguyên
nhân
X trí, ñ
phòng
Nh ầ m l ẫ n thu ố c
Không hi ệ u
qu ả Khi ki ể m thu ố c
Không 3 tra 5
ñố i
Báo bác s ĩ
T ổ n th ươ ng niêm m ạ c
Tr ầ y
Ch ả y máu
Đư a thu ố c không nh ẹ nhàng
R ử a v ế t
th ươ ng, bôi thu ố c
Bé ñ i tiêu ngay sau khi
Bé ñ i tiêu Không khép
mông tr ẻ sau
Báo bác s ĩ cho l ạ i li ề u
Trang 3Mục tiêu
- Cho thuốc vào tai
- Không làm chấn thương tai
- Có ñước tạc dụng mong muốn của
thuốc
Dụng cụ
- Thuốc nhỏ tai
- Gòn viên, que gòn, găng tay Dung
dịch Natri Clorua 0.9%
• Chuẩn bị bệnh nhân và gia ñình
• Mang khẩu trang, rửa tay, mang
găng
• Chuẩn bị dụng cụ
• Xác ñịnh ñúng bệnh nhân
• Đặt bệnh nhân sao cho tai cần nhỏ
thuốc hướng lên trên
Làm th ẳ ng ố ng tai b ằ ng cách:
-Kéo nh ẹ trái tai xu ố ng và ra sau ở tr ẻ nh ỏ h ơ n
3 tu ổ i.
- Kéo nh ẹ vành tai lên và ra sau n ế u tr ẻ ớ n h ơ n
3 tu ổ i.
Làm s ạ ch tai b ằ ng gòn t ẩ m NaCl 0.9%
Nh ỏ thu ố c vào tai sao cho ñầ u ố ng thu ố c không
ch ạ m vào ố ng tai c ủ a tr ẻ Gi ữ tai ở v ị trí này
trong 5 phút
Đặt gòn viên vào phần ngoài cùng của
ống tai
Tháo găng, rửa tay
Ghi chú ñiều dưỡng:
• Ngày giờ nhỏ thuốc, tên thuốc,số giọt,tai
ñược nhỏ thuốc
• Tên ñiều dưỡng thực hiện
• Phản ứng bệnh nhân nếu có
Mục tiêu
•Cho thuốc vào mắt
•Không làm tổn thương mắt
•Đạt ñược tác dụng mong muốn của
thuốc
Dụng cụ
•Gòn viên
•Thuốc nhỏ mắt
•Găng sạch
Trang 4Chuẩn bị bệnh nhân và gia ñình
Mang khẩu trang, rửa tay, mang găng
Chuẩn bị dụng cụ
Xác ñịnh ñúng bệnh nhân
Cho bệnh nhân nằm ngữa ñầu nhẹ
ra sau
Dùng gòn lau nhẹ mắt của bệnh nhân ñể
làm sạch ghèn, nếu có
Mở nắp lọ thuốc Tay thuận cầm lọ thuốc
nhỏ mắt, giữ khoảng cách từ 1 cm cách
xa mắt Tay không thuận vạch mi mắt
dưới ñể bộc lộ túi cùng Nhỏ thuốc nhẹ
nhàng vào giữa túi cùng Hướng dẫn
bệnh nhân nhắm, mở mắt vài lần Lau thuốc thừa với bông gòn từ trong khóe
mắt ra ngoài Nếu nhỏ thuốc cho cả hai
mắt, sử dụng cục bông gòn mới cho mắt còn lại
Tháo găng, dọn dẹp dụng cụ, rửa tay
Ghi chú ñiều dưỡng:
Ngày giờ thực hiện, tên thuốc, làm
lượng, liều dùng, mắt ñược nhỏ
thuốc
Tên ñiều dưỡng thực hiện
Phải ứng bệnh nhân, nếu có
M ụ c tiêu
Cho thu ố c vào m ũ i Phòng ng ừ a t ổ n th ươ ng m ũ i và duy trì s ự thông thoáng
D ụ ng c ụ
Thu ố c nh ỏ m ũ i theo y l ệ nh
G ạ c m ề m G ă ng tay
Giải thích cho bệnh nhân và gia ñình
Mang khẩu trang, rửa tay, mang găng
Chuẩn bị dụng cụ
Xác ñịnh ñúng bệnh nhân
Lau sạch nước mũi hoặc hướng dẫn
bệnh nhân hỉ sạch mũi nếu ñược
Đặt bệnh nhân nằm, ñầu ngửa ra sau
Hướng dẫn bệnh nhân thở miệng
Nhỏ thuốc vào mũi, ñầu lọ thuốc tránh
chạm vào mũi Giữ yên tư thế này trong 2-3 phút Hướng dẫn bệnh nhân hít nhẹ thuốc vào mũi Cho bệnh nhân gạc mềm lau mũi sau 2-3 phút
Trang 5Tháo găng Dọn dẹp dụng cụ Rửa
tay
Ghi chú ñiều dưỡng:
•Ngày giờ thực hiện, tên thuốc, làm
lượng, liều dùng, mắt ñược nhỏ
thuốc
•Tên ñiều dưỡng thực hiện
•Phải ứng bệnh nhân, nếu có