Xem trang 2CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – Tự do – Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ PHÚC KHẢO ĐIỂM BÀI THIKỳ thi Trung học phổ thông quốc gia năm 201… Kính gửi: Đơn vị (nơi) đăng ký dự thi......................................... Hội đồng thi.................................................................Họ và tên thí sinh: .................................................................... Giới tính: .......................Ngày, tháng, năm sinh:.............................................................. Dân tộc: ........................Nơi sinh: ...........................................................................................................................Chứng minh nhân dân số: ........................................ Số điện thoại:.................................Đã dự Kỳ thi Trung học phổ thông quốc gia năm 201…:Tại Hội đồng thi……………………………………………..................………………..Điểm thi:.......................................................................... Số báo danh:..........................Đề nghị phúc khảo điểm bài thi các môn sau:
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHẤM PHÚC KHẢO BÀI THI
KỲ THI TUYỂN SINH LIÊN THÔNG 2012
Kính gửi: Hội đồng tuyển sinh trường Đại học Ngoại ngữ - Tin học TP.HCM
Họ và tên thí sinh: Ngày sinh: Nơi sinh Ngành thi Số báo danh Sau khi biết kết quả thi tuyển liên thông do Hội đồng tuyển sinh trường Đại học Ngoại ngữ - Tin học TP.HCM công bố, tôi đề nghị Hội đồng chấm phúc khảo bài thi của tôi với các môn sau đây:
1 Môn kết quả thi: điểm
2 Môn kết quả thi: điểm Địa chỉ liên lạc của tôi là Điện thoại: Tôi xin trân trọng cám ơn!
., ngày tháng năm 2012
Thí sinh đề nghị chấm phúc khảo
(Ký và ghi rõ họ tên)
* Ghi chú:
- Lệ phí tổ chức chấm phúc khảo: 50.000đ/môn thi (đóng tại Phòng Quản trị - Tài vụ).
- Thí sinh gửi Đơn xin chấm phúc khảo về điạ chỉ:
Phòng Đào tạo - Trường Đại học Ngoại ngữ - Tin học TP HCM
155 Sư Vạn Hạnh (nd) - Phường 13 - Quận 10.
- Thời hạn nộp đơn phúc khảo chậm nhất là 15h00 ngày 28 tháng 12 năm 2012.