Học sinh trường: TH Lộc Hưng Đã hoàn thành chương trình bậc Tiểu học Kết quả điểm thi như sau: Môn Tiếng Việt:…………... Nay em làm đơn này kính gởi BGH trường THCS Lộc Hưng ghi tên em vào
Trang 1Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – tự do – hạnh phúc
*************
Lộc Hưng, ngày… tháng… năm 2009
ĐƠN XIN DỰ TUYỂN VÀO LỚP 6
Năm học 2009 –2010
Kính gởi: BGH Trường TH CS Lộc Hưng
Em tên là: ……… ………
Sinh ngày:………
Tại: ……….………
Dân tộc:……… ……
Con ông ( bà)……….………
Nghề nghiệp……….………
Hiện thường trú tại:……….………
Học sinh trường: TH Lộc Hưng Đã hoàn thành chương trình bậc Tiểu học Kết quả điểm thi như sau: Môn Tiếng Việt:…………
Môn Toán:………
Môn Khoa học………
Môn Lịch sử – Địa lí:……
Kết quả trong năm học: Xếp loại hạnh kiểm………
Khen thưởng:………
Là học sinh giỏi cấp………đạt giải………cấp huyện( tỉnh) về TDTT, văn nghệ………
Thuộc diện ưu tiên (khai diện ưu tiên được cộng điểm cao nhất) ……… ………
Nay em làm đơn này kính gởi BGH trường THCS Lộc Hưng ghi tên em vào danh sách xét tuyển vào lớp 6 năm học 2008 –2009
Em xin hứa sẽ chấp hành tốt nội quy nhà trường
Xác nhận của BGH của trường
Về những điều khai trên đây
kí tên đóng dấu kí tên