CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập- Tự do- Hạnh phúc Thọ Xuân, ngày 17 tháng02 năm2011 ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP DẠY THÊM Kính gửi: Sở Giáo dục và Đào tạo Thanh Hóa.. Giáo viên
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập- Tự do- Hạnh phúc
Thọ Xuân, ngày 17 tháng02 năm2011
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP DẠY THÊM
Kính gửi: Sở Giáo dục và Đào tạo Thanh Hóa
Tên tổ chức: Trung tâm KTTH – HN Thọ Xuân
Địa chỉ: Khu 2 Thị trấn Thọ Xuân huyện Thọ Xuân tỉnh Thanh Hóa
Số điện thoại liên lạc: ĐTCĐ: 0373.833.071; ĐTDĐ: 0983833658
Sau khi nghiên cứu Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ Giáo dục và Đào tạo ban hành kèm theo Quyết định số 03/2007/QĐ-BGDĐT và Văn bản Quy định về dạy thêm học
thêm của UBND tỉnh Thanh hóa ban hành kèm theo Quyết định số 3573/2010/QĐ- UBND,
chúng tôi đề nghị được cấp giấy phép dạy thêm
Tên cơ sở dạy thêm: Trung tâm KTTH – HN Thọ Xuân
Địa điểm: Khu 2 Thị trấn Thọ Xuân huyện Thọ Xuân tỉnh Thanh Hóa
Số phòng học: 12 trong đó: 12 phòng loại 48 m2
Cơ sở vật chất và lớp học đảm bảo yêu cầu tại Quy định về vệ sinh trường học ban hành kèm theo Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế
Giáo viên tham gia dạy thêm: (Có danh sách kèm theo).
Thực hiện dạy thêm (ghi số liệu dự kiến):
Lớp
Môn
Ngữ Văn 5 225 4 205 9 450
Học phí: Loại hình phụ đạo củng cố KT: 1.800 đồng/tiết học/HS; bồi dưỡng kiến
thức: 2.000 đồng/tiết học/HS; ôn thi đại học: 2.000 đồng/tiết học/HS
Nếu được Sở Giáo dục và Đào tạo cho phép thực hiện dạy thêm và cấp giấy phép, chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về dạy
thêm học thêm của Bộ Giáo dục và Đào tạo và UBND tỉnh Thanh Hóa đã ban hành.
Tổ chức đề nghị cấp giấy phép
(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu-nếu có)
Phụ lục 1
Trang 2UBND thÞ trÊn
Thọ Xuân CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập- Tự do- Hạnh phúc
GIẤY XÁC NHẬN
Về phương tiện dạy học, cơ sở vật chất lớp học
UBND xã, phường, thị trấn: Thọ Xuân; huyện Thọ Xuân tỉnh Thanh Hóa xác nhận về phương tiên dạy học, cơ sở vật chất lớp học của tổ chức: Trung tâm
KTTH-HN Thọ Xuân
Địa chỉ: Khu 2 Thị trấn Thọ Xuân huyện Thọ Xuân tỉnh Thanh Hóa
Tên cơ sở dạy thêm: Trung tâm KTTH – HN Thọ Xuân
Địa điểm dạy thêm: Khu 2 Thị trấn Thọ Xuân huyện Thọ Xuân tỉnh Thanh Hóa.
Cụ thể như sau:
1) Số phòng học:
- Gồm 12 phòng Trong đó: 12 phòng loại 48 m2; …….phòng loại…… m2;
- Số lớp học: 18 ; số học sinh/lớp học 45 em/ lớp
2) Bàn ghế học sinh: Gồm: 12 bộ/phòng học.
3) Bảng viết: 01 bảng / phòng
4) Thiết bị phục vụ dạy học: Hệ thống đèn chiếu sáng, quạt mát, đèn chiếu
Cơ sở vật chất lớp học đảm bảo yêu cầu tại Quy định về vệ sinh trường học ban hành kèm theo Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày18/4/2000 của Bộ trưởng
Bộ Y tế.
Thọ Xuân, ngày 17 tháng12 năm 2011
CHỦ TỊCH UBND xã, phường, thị trấn
(Ký tên, đóng dấu)
Phụ lục 5