Tài liêu về suy giáp bẩm sinh

ΣΥΨ ΓΙΑ∧Π ΒΑ⊕Μ ΣΙΝΗ Ι.

ΣΥΨ ΓΙΑ∧Π ΒΑ⊕Μ ΣΙΝΗ

Ι ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ:

Τνη τρανγ χηαµ πηατ τριε∑ν τηε∑ χηα〈τ, ταµ τηα◊ν ϖαν 〉ονγ ϖα πηυ νιεµ δο τηιε〈υ ηυτ ηορµον τυψε〈ν γιαπ τρανγ Πηατ ηιεν συψ γιαπ βα∑µ σινη σαυ 3 τηανγ τυο∑ι τη τρε σε⌡ β∫ χηαµ πηατ τριε∑ν ταµ τηα◊ν νανγ νε◊

ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:

1 Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:

α) Ηοι βενη:

ςανγ δα σ σινη κεο δαι, ταο βον, κηο χηο αν, τ κηοχ, νγυ νηιε◊υ, χηαµ βιε〈τ 〉ι, βιε〈τ νοι, µοχ ρανγ χηαµ

β) Κηαµ: τµ χαχ δα〈υ ηιευ σαυ 〉αψ:

! Πηυ νιεµ: δα κηο, λανη κηονγ χο µο◊ ηοι, πηυ µ µατ, πηυ µατ, µατ

τρον, µυ⌡ι ξεπ, ηαι µατ ξα νηαυ, µιενγ ηα, λ⌡ι το τηε ρα, πηυ βαν ταψ, βαν χηαν, χ θυαν σινη δυχ νγοαι Τχη τυ µ⌡  γι⌡α χο∑ ϖα ϖαι Χο∑ νγαν ϖα δα◊ψ Βαν ταψ το, νγον ταψ νγαν

! Χηαµ πηατ τριε∑ν τηε∑ χηα〈τ, ϖαν 〉ονγ ταµ τηα◊ν: χηιε◊υ χαο γιαµ σο τυο∑ι,

ρανγ µοχ χηαµ, χηαµ βιε〈τ 〉ι, ϖε µατ 〉α◊ν 〉ον, χηαµ βιε〈τ νοι, τ κηοχ, νγυ νηιε◊υ

! ∆α〈υ ηιευ κηαχ:

− Βυνγ το, ρο〈ν λο◊ι, χ 〉ονγ τ, τρνγ λχ χ γιαµ, βυ κεµ

− Τηιε〈υ µαυ, ϖανγ δα δο τανγ χαροτεν

− Τιµ λν, τιε〈νγ τιµ µ

− Γιονγ κηαν, τοχ τηα, τ δε γα⌡ψ

χ) ∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ:

! ∇∫νη λνγ ΤΣΗ, Τ4 τρονγ µαυ

! Χονγ τηχ µαυ

! Σιευ αµ τυψε〈ν γιαπ, νε〈υ χο τηε∑ ξα ηνη τυψε〈ν γιαπ

! ΕΧΓ ξεµ νη⌡νγ τηαψ 〉ο∑ι 〉ιεν τιµ: ΘΡΣ ϖα σονγ Π τηα〈π

2 Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη:

! Λαµ σανγ: χηαµ πηατ τριε∑ν τηε∑ χηα〈τ, ταµ τηα◊ν, ϖαν 〉ονγ + βιε∑υ ηιεν χυα πηυ νιεµ

! Χαν λαµ σανγ: ΤΣΗ >50 ∝ΙΥ/µλ + Τ4 < 6 ∝γ /µλ

3 Χηα∑ν 〉οαν χο τηε∑:

Λαµ σανγ γι ψ, νηνγ χαχ ξετ νγηιεµ τρονγ γιι ηαν: ΤΣΗ 20−50∝ΙΥ/µλ ϖα Τ4 = 6 –11∝γ /µλ Λαµ λαι λα◊ν ηαι ΤΣΗ βνη τηνγ,Τ4 τηα〈π νεν 〉ο Φρεε Τ4 ϖα ΤΒΓ (Τηψροξινε Βινδινγ Γλοβυλιν) νε〈υ ΦΤ4 βνη τηνγ + ΤΒΓ τηα〈π:

δο γιαµ ΤΒΓ

4 Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ:

α) Ηοι χηνγ ∆οων: µατ τρον, χο∑ νγαν, χη ταψ νγανγ, σιευ αµ χον τυψε〈ν γιαπ, ΤΣΗ, Τ4 βνη τηνγ Νηιεµ σαχ τηε∑ 〉ο◊ χο τρισοµψ 21

β) Ηοι χηνγ Ηυρλερ: 〉α◊υ το, τηοπ χηαµ 〉ονγ, λ⌡ι το τηε ρα, µατ γιο〈νγ ανη ηε◊, ξνγ βαν ταψ βαν χηαν το

χ) Συψ τυψε〈ν ψεν: λυν χαν 〉ο〈ι, ΤΣΗ γιαµ, Τ4 γιαµ, ΓΗ γιαµ

ΙΙΙ ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:

1 Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫

! ∇ιε◊υ τρ∫ 〉αχ ηιευ: Λεϖοτηψροξινε συο〈τ 〉ι

! ∇ιε◊υ τρ∫ σµ 〉ε∑ γιυπ βενη νηαν πηατ τριε∑ν τηε∑ χηα〈τ ϖα ταµ τηα◊ν βνη τηνγ, τρανη 〉χ νγυψ χ τ ϖονγ δο συψ τιµ ϖα νηιεµ τρυνγ

2 Ξ τρ βαν 〉α◊υ:

Τηυο〈χ Λεϖοτηψροξινε υο〈νγ νγαψ µοτ λα◊ν ,ϖαο βυο∑ι σανγ

Τυο∑ι Λιε◊υ (∝γ/κγ/νγαψ)

3 Ξ τρ τιε〈π τηεο:

! ∇ιε◊υ τρ∫ τιε〈π τυχ: Λεϖοτηψροξινε τηεο χαν νανγ ϖα τυο∑ι 〉ε∑ γι⌡ Τ4 ο∑ν

〉∫νη

! ∇ανη για ηιευ θυα 〉ιε◊υ τρ∫: κιε∑µ τρα Τ4 ϖα ΤΣΗ σαυ 4 τυα◊ν 〉α◊υ τιεν, σαυ

〉ο µοι 3 τηανγ, τυο∑ι ξνγ µοι 6 τηανγ

− Τ4 = 10−16 ∝γ/δλ

− ΤΣΗ βνη τηνγ ηαψ ΤΣΗ χο τηε∑ ϖαν χον χαο

− Τυο∑ι ξνγ πηατ τριε∑ν 〉υνγ τηεο τυο∑ι

! ∆α〈υ ηιευ θυα λιε◊υ: τριευ χηνγ γιο〈νγ χνγ γιαπ νη ηο◊ι ηοπ, τιµ νηανη, βχ ρχ, κηο νγυ γαψ ηοα χο〈τ ξνγ σµ

Ις ΤΗΕΟ ∆Ο∏Ι ςΑ¬ ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ:

! Τηι γιαν τηεο δο⌡ι: µοι 2 τηανγ / ναµ Ι; µοι 3 τηανγ ναµ ΙΙ, ΙΙΙ; µοι 6 τηανγ χαχ ναµ σαυ

Νοι δυνγ τηεο δο⌡ι: χαν νανγ, χηιε◊υ χαο, σ πηατ τριε∑ν ϖαν 〉ονγ ϖα ταµ τηα◊ν, ΤΣΗ, Τ4 Τυο∑ι ξνγ / µοι 6 τηανγ