Tài liệu này dành cho sinh viên, giảng viên viên khối ngành y dược tham khảo và học tập để có những bài học bổ ích hơn, bổ trợ cho việc tìm kiếm tài liệu, giáo án, giáo trình, bài giảng các môn học khối ngành y dược
Trang 3Nguyªn nh©n vµ hËu qu¶
§
§au dau d÷÷ déi vµ s©udéi vµ s©u Trît gi¸c m¹c viªm mèng m¾t c¬n
§
§au dau d÷÷ déi vµ s©udéi vµ s©u Trît gi¸c m¹c, viªm mèng m¾t, c¬n
gl«c«m cÊp tÝnh, viªm xoang
Trît gi¸c m¹cC¬n gl«c«m cÊp
C¬n gl«c«m cÊpBÖnh lÝ gi¸c m¹c
Trang 4Mắt đỏ có phải do một bệnh gây đe
doạ thị lực gây ra?
Trang 5Các bệnh gây đỏ mắt có đe doạ thị lực
Trang 6ăm khám, tiếp cận theo giả phẫu học
Viêm giác mạc Viêm nội nhãn Viêm tổ chức hốc mắt
Viêm củng mạc Cơn glôcôm góc đóng cấp tính Cơn glôcôm góc đóng cấp tính Rò động mạch cảnh Rò động mạch cảnh
xoang hang Viêm th−ợng
Trang 8Viªm bê mi m·n tÝnh mét bªn/ch¾p cã
hÓ iÒ µ b h lÝ ¸ Ý h
thÓ tiÒm tµng bÖnh lÝ ¸c tÝnh
Trang 10Héi chøng mi bÞ sa
y §é chïng–mi trªn
y Theo chiÒu ngang
y Theo chiÒu ngang
Trang 12Bệnh nhiễm chlamydia ở trẻ sơ sinh
y Nguyên nhân
y Nguyên nhân
yPhơi nhiẽm trong quá trình lọt qua âm đạo
yNitrate bạc không có tác dụng với chlamydia
y Điều trị
yMỡ erythromycin hay tetracycline 4 lần/ngày, 4 tuần
yUống erythomycin , 2-3 weeks (40 – 50 mg/kg/ngày á4)
Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh
y Hoá chất (nitrate bạc)
y Vi khuẩn (gonococcus, staphylococcus)
y Chlamydia
y Virut (Herpes)
y Nhiễm trùng toàn thân
Trang 13Viªm kÕt m¹c do vi khuÈn ë trÎ s¬ sinh
Trang 14Viªm kÕt m¹c ë trÎ s¬ sinh 1 th¸ng tuæi
y Thêi gian xuÊt hiÖn triÖu chøng kh«ng gîi ý nguyªn nh©n
Kh¸cchlamydia
Viªm kÕt m¹c do vi khuÈn
y CÊp tÝnh
y Hai m¾t
y XuÊt tiÕt mñ nhµy
y Mi dÝnh vµo nhau khi ngñ dËy
Trang 15y Nguyªn nh©n: Vi khuÈn, viruts, dÞ øng, ho¸ chÊt, thiÕu noíc m¾t
y Vïng bÞ: Mi m¾t hay to¶ lan
Trang 16Điều trị
y Tra kháng sinh tại chỗ, 4 lần/ngày, 5-7 ngày
y Tra mỡ kháng sinh tối 7 10 ngàu
y Tra mỡ kháng sinh, tối, 7-10 ngàu
y Làm sạch mắt
y Chườm
Viêm kết mạc dị ứng
y Kèm theo: đị ứng, hen, eczema
y Dị ứng do tiếp xúc: Hoá chất
y Điều trị: Kháng histamin tại chỗ và uống;
4% cromolyn để giảm ngứa
y Chuyển những ca phức tạp
Trang 18yNu«i cÊy: KÕt m¹c, mòi häng, m¸u
yX quang: Xoang, CT scan
Trang 19T¾c èng lÖ tþ: m¾c ph¶i
lu«n chuyÓn
y Kh¸m hÖ thèng lÖ tþ
y Kh¸m mòi (khèi u, polyp)
y Tra thuèc nhá mòi g©y co m¹ch
y Kh¸ng sinh toµn th©n nÕu nhiÔm
Trang 20Nhiễm trùng giác mạc cần đ−ợc chẩn
đoán sớm và chuyển bệnh nhân đến
chuyên khoa mắt
Viêm giác mạc-luôn chuyển
y Nạo giác mạc soi và nuôi
cấy tìm vi khuẩn và nấm
virut loét giác mạc hloét giác mạc hìình cành cây HSV, HZO,Adenovirusnh cành cây HSV, HZO,Adenovirus
Vi khuẩn Staphylococcus, Pneumococcus, Pseudomonas
Trang 21Viªm gi¸c m¹c do virut
y Herpes simplex
y loÐt gi¸c m¹c h×nh cµnh c©y: lÊy tÕ
bµo biÓu m«, thuèc chèng virut t¹i
chç 5 x day, (IDU, Vira A,
Acyclovir)
y Viªm gi¸c m¹c nhu m«: bs m¾t,
(tra acyclovir vµ steroids)
y Adenovirus: tù khái
y Herpes zoster ophthalmicus: tra
steroid do bs m¾t chØ ®inh
Viªm loÐt gi¸c m¹c do vi khuÈn
y Tra kh¸ng sinh 1/2 giê mét lÇn g g é
y Gentamicin 0.9%
y Cephaloxin 5%
y HiÕm khi ph¶i ghÐp gi¸c m¹c
Trang 22Herpes giác mạc
y Là nguyên nhân gây đục giác mạc thường gặp
y Herpes type I thường gặp hơn type II
Tra mắt Steroid /
y Tác dụng phụ
y Tạo điều kiện cho Herpes giác mạc
y Tăng nhãn áp
y Đục thể thuỷ tinh
y Ttạo điều kiện cho nhiễm nấm giác mạc
Trang 23Viªm loÐt gi¸c m¹c do nÊm
y Tra thuèc chèng nÊm hµng giê
y BiÓu hiÖn t¹i m¾t
y LiÖt c¸c d©y thÇn kÝnh III, IV, VI
y Viªm vâng m¹c viªm thÞ thÇn kÝnh
y Viªm vâng m¹c, viªm thÞ thÇn kÝnh
y ¶nh h−ëng muén: §au d©y thÇn kÝnh sau
Trang 24y Uèng hay tiªm tÜnh m¹ch
Trang 26Trît gi¸c m¹c
y Nguyªn nh©n: ChÊn th−¬ng, kÝnh tiÕp xóc
y §á, ch¶y n−íc m¾t, ®au nhøc, sî ¸nh s¸ng, gi¶m thÞ
Trang 27Chống chỉ định tra thuốc gây tê tại chỗ
Trang 28y Tác dụng bôI trơn và sát khuẩn
y Cần thiết để duy trì giác mạc và kết mạc lành lặn
y Khô mắt (keratitis sicca) là tình trạng thioêú nước mắt
Thiếu nước mắt
y Triệu chứng
yRát mắt, cộm mắt, chảy nước mắt
y Các tình trạng đi kèm
yTuổi cao, viêm khớp dạng thấp, hội chứng Steven
Johnson, dùng thuốc toàn thân
y Điều trị
yNước mắt nhân tạo, mỡ bôi trơn, đeo kính râm
Trang 29Nên nhận biết xuất huyết tiền phòng,
viêm mống mắt và glôcôm cấp để
ể
chuyển bệnh nhân
Dị vật giác mạc
Trang 30Xuất huyết dưới kết mạc
Màng bồ đào Viêm màng bồ đào
Trang 31Viªm mèng m¾t
yNh·n ¸p b×nh th−êng hay gi¶m
y C¸c dÊu hiÖu ®i kÌm
Trang 33Xö trÝ bÖnh lÝ cñng m¹c
ChÈn ®o¸aanrlaam sµng vµ xÐt nghiÖm
Chèng viªm kh«ng ph¶i steroid, steroid t¹i chç
Viªm cñng m¹c nÆng
truyÒn steroid TM
c¸c thuèc øc chÕ miÔn dÞch kh¸c
Trang 36§á m¾t g©y ®e do¹ thÞ lùc
C¸c dÊu hiÖu vµ triÖu chøng
Trang 37Các bệnh mắt đỏ gây đe doạ thị lực
Trang 38Tóm tắt
y Mắt đỏ có rất nhiều nguyên nhân
yCần nhận biết những nguyên nhân tiềm tàng có thể gây ậ g g y g g y