Thêm bệnh do… uống thuốc potx

Thêm bệnh do… uống thuốc Paracetamol còn có tên là acetami nophen là một loại thuốc hạ sốt giảm đau giống aspirin, nhưng có nhiều ưu điểm hơn aspirin là: dùng được cho nhiều người, kể c

Thêm bệnh do… uống

thuốc

Paracetamol còn có tên là acetami nophen là một

loại thuốc hạ sốt giảm đau giống aspirin, nhưng có nhiều ưu điểm hơn aspirin là: dùng được cho nhiều người, kể cả phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh, người sốt

do virus, người bệnh dạ dày Do đó, nó được sử

dụng rất rộng rãi trong gia đình cũng như trong bệnh viện Có các dạng thuốc: uống, tiêm, đặt hậu môn

Hiểm họa tiềm ẩn của các loại thuốc uống có

paracetamol

Mê trận đồ

Có hàng trăm tên biệt dược có paracetamol đơn độc hoặc phối hợp với nhiều dược chất khác (bác sĩ,

dược sĩ nếu không được xem hộp thuốc thì nhiều khi cũng không đoán ra được)

Có 2 tên thuốc gốc (trong đơn hướng dẫn dùng

thuốc, biệt dược này thì dùng tên paracetamol, biệt dược kia thì dùng tên acetaminophen) người không

có chuyên môn sẽ tưởng là 2 loại thuốc khác nhau,

dễ bị trùng lắp gây quá liều paracetamol

Điều trị một trẻ ngộ độc do quá

liều paracetamol

Thuốc uống có nhiều dạng bào chế khác nhau gồm có: thuốc viên có các loại như: viên nén thường, viên nén bao phim, viên nén giải phóng chậm, viên nén sủi, viên nang cứng (nhộng) Thuốc bột thường gói, thuốc bột sủi gói Thuốc cốm gói Thuốc nước có các loại như: si-rô, dung dịch, nhũ dịch Với các hàm lượng thuốc khác nhau Với các dược chất phối hợp khác nhau (từ 1 - 6 dược chất phối hợp)

Độc tính của paracetamol khi dùng đường uống

Khi vào ruột có khoảng 4% lượng paracetamol biến thành chất độc hại gan (N-acetyl-benzoquinonimin) Gan phải huy động glutathion (chất tạo sức đề kháng của cơ thể) để hóa giải thành chất không độc, đào thải ra ngoài Khi lượng paracetamol uống vào

nhiều, sẽ làm cạn kiệt glutathion của gan Lượng

chất độc do paracetamol sinh ra sẽ tích lại, phân hủy

tế bào gan, dẫn đến hoại tử gan không hồi phục rồi

tử vong (điều này: các nhà sản xuất thuốc chưa cảnh báo trong đơn hướng dẫn dùng thuốc, nhiều sách tra cứu thuốc cũng chưa ghi)

An toàn cho người dùng thuốc

Không đau nhức, không sốt cao trên 38,50C không uống thuốc có paracetamol

Tôi đã chứng kiến nhiều trường hợp:

bệnh nhân điều trị tại

BV E, BV Hữu Nghị,

BV Bưu Điện, không sốt cao, không đau nhức mà bác sĩ vẫn cho uống mỗi ngày 2 - 4 viên efferalgan codein

Khi uống thuốc có

paracetamol liều cao hoặc

kéo dài nên uống thuốc bảo

vệ gan (như silymarin,

fortec)

Khi vào bệnh viện: phải

báo cho bác sĩ biết lượng

paracetamol đã uống (để

bác sĩ tiên lượng, tránh ngộ

độc)

Nếu không đau nhức, không sốt cao mà bác sĩ vẫn cho thuốc có paracetamol thì không được uống mà phải hỏi lại bác sĩ

Khi dùng thuốc có p a r a c e t a m o l (uống, tiêm hoặc đặt hậu môn) không được dùng: bia, rượu hoặc các thức uống có cồn Các loại thuốc như: isoniazit (chống lao), carbamazepin, phenobarbital,

phenothiazin, thuốc chống tăng huyết áp

Khi dùng paracetamol đường uống: nếu là viên nén thường nên đặt thuốc dưới lưỡi rồi ngậm một ít nước cho viên thuốc trương ra (sau đó nuốt hết nước), tiếp tục ngậm cho đến khi tan hết thuốc (thuốc ngấm vào máu như tiêm mạch vậy) Khi hết đau nhức, hết sốt

(vì những bác sĩ này không khám lại mà chỉ căn cứ vào lời khai của bệnh nhân lúc nhập viện Có trường hợp bảng theo dõi treo đầu giường bệnh nhân ghi 37,50C mà bệnh nhân vẫn được phát 2 viên efferalgan codein)

cao mà miệng vẫn còn thuốc chưa tan hết thì cũng nhổ bỏ rồi súc miệng cho sạch thuốc