Atlas de dermatologie - part 10 pptx

Macules pigmentées; Papules dermo-épidermiques; Nodules Non spécifiques... Macules pigmentées; Papules dermo-épidermiques; Nodules Non spécifiques... Macules pigmentées; Nodules; Kéra

Les naevus mélanocytaires sont des lésions bien circonscrites,

manifestant une grande variété de couleur, de forme, d'épaisseur, de consistance et de taille qui va de quelques millimètres à quelques centimètres de diamètre

Macules pigmentées;

Papules dermo-épidermiques Non spécifiques

continuation

Ils peuvent être plans ou en relief, lenticulaires ou discọdes, d'une teinte variant du jaune clair au brun noir Les formes en dơme peuvent ne pas être pigmentées

Macules pigmentées;

Papules dermo-épidermiques;

Nodules Non spécifiques

Les naevus pigmentaires congénitaux sont de taille variée

Certains, en raison de leur large extension, sont appelés "géants"

De surface non homogène (plane, papuleuse, nodulaire, verruqueuse), ils sont le plus souvent de

coloration variée allant du brun clair au noir Ils sont fréquemment couverts de poils épais

Macules pigmentées;

Papules dermo-épidermiques;

Nodules Non spécifiques

et des pieds, parfois au visage.

Sa couleur est liée à la localisation dermique, profonde des amas mélanocytaires

Macules pigmentées; Nodules

Non spécifiques

Macules pigmentées;

Macules achromiques Non spécifiques

Kératoses actiniques continuation

A remarquer ici quelques caractères de photo-vieillissement cutané (ou héliodermie: peau citréine, rides accentuées)

Non traitées, un certain nombre de kératoses actiniques évoluent en carcinome spinocellulaire

Kératoses; Squames

Soleil, Ultraviolets

muqueuse buccale.

Elles surviennent plus fréquemment chez l'homme et seraient favorisées par le tabagisme

Leur transformation naturelle se fait vers le carcinome

spinocellulaire

Macules achromiques; Verrucosités

Agents chimiques

Macule érythémateuse; Squames;

Crỏtes Non spécifiques

Papules épidermiques

Non spécifiques

L'affection se caractérise par une photosensibilité extrême et des lésions actiniques chroniques comportant atrophie cutanée, éphélides, kératoses actiniques

Plusieurs tumeurs peuvent se développer précocément: kérato-acanthomes, carcinomes

basocellulaires ou spinocellulaires, mélanomes malins

Macules pigmentées; Nodules;

Kératoses; Atrophie Soleil, Ultraviolets

1 une ulcération d'emblée

2 une extension superficielle considérable

3 une extension profonde majeure : caractère "rongeant" de la tumeur (ulcus rodens)

4 la persistance d'un rebord perlé translucide, discrètement

télangiectasique, très caractéristique

du carcinome basocellulaire

Nodules; Ulcérations

Soleil, Ultraviolets

Variété très particulière, le carcinome basocellulaire pigmenté

se caractérise par une surcharge mélanique importante

Il est habituellement nodulaire et non ulcéré

Nodules

Soleil, Ultraviolets

Tumeurs cutanées malignes Carcinomes spinocellulaires page: 452

Ils sont susceptibles de métastaser essentiellement par voie

lymphatique

Nodules

Soleil, Ultraviolets

Cette ulcération sanieuse présente

un bourrelet périphérique induré

Elle se développe dans le cas présent sur un fond de cheilite actinique

Nodules; Squames; Crỏtes;

Ulcérations Soleil, Ultraviolets

Tumeurs cutanées malignes Maladie de Paget page: 456

eczémateuse (voir page 52) Il faut également noter la disparition du relief du mamelon Ce carcinome se voit dans 3 à 5% des cancers mammaires et se développe surtout chez la femme ménopausée

Les localisations extramammaires sont rares et limitées aux zones cutanées munies de glandes apocrines (organes génitaux, périnée, région péri-anale)

Macule érythémateuse; Squames;

Crỏtes Non spécifiques

Formant des masses sphériques enchâssées dans la peau, incolores

ou bleutées

Nodules

Non spécifiques

Tache mélanique, dont la couleur varie du brun au noir, légèrement surélevée, à bords polycycliques.

Il subit une phase horizontale de croissance qui s'étale sur plusieurs mois, pour entamer finalement sa phase verticale d'envahissement en profondeur Il siège en n'importe quel point du corps mais plus volontiers sur le dos chez l'homme

et sur la jambe chez la femme

Macules pigmentées

Non spécifiques

Macules pigmentées; Nodules

Soleil, Ultraviolets

Macules pigmentées; Nodules

Non spécifiques

Tumeurs cutanées malignes Fibrosarcome de Darier-Ferrand (dermatofibrosarcome protuberans)

le contexte d'un syndrome d'immunodéficience acquise

Macule vasculaire; Nodules

Non spécifiques

Non spécifiques

Parmi les dermatoses paranéoplasiques, citons l'acanthosis nigricans malin, l'érythema gyratum repens de Gammel, l'acrokératose

paranéoplasique de Bazex, l'hypertrichose lanugineuse

Ces deux dernières ont été choisies comme exemples illustratifs parmi bien d'autres

Verrucosités; Kératoses

Non spécifiques

Non spécifiques

Non spécifiques

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 475

Urticaire à la chaleur

Urticaire aquagénique Angio-œdème vibratoire

Urticaire retardée

à la pression

Pas d’ urticaires physiques

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 482

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 483

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 484

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 485

Allergie médicamenteuse ou alimentaire

Anamnèse fouillée sur

le plan:

- médicamenteux(acide acétylsalicylique en particulier)

- alimentaire(conservateurs et colorants en particulier)

Effectuer test de provocation

continuer

Autre origine

Approche algorithmique d’une mise au point dermatologique Urticaire page: 486

- Hépatite B ou C

- Mononucléose infectieuse

- Parasitose

- Foyer infectieux bactérien

- Foyer infectieux mycosique

continuer

Autre origine