Viêm ruột thừa potx

Gia tăng cảnh giác để có thể nhận biết và điều trị kịp thời những trường hợp viêm ruột thừa ở những người già và trẻ em là rất cần thiết vì đó là những người có tỷ lệ bị biến chứng cao..

Viêm ruột thừa

Ruột thừa là một túi có hình ống hẹp dính vào với ruột Khi ruột thừa

bị tắc nghẽn, nó sẽ trở nên viêm và dẫn đến viêm ruột thừa Nếu sự tắc nghẽn vẫn tiếp tục diễn ra, các mô viêm sẽ nhiễm trùng và bắt đầu chết đi do thiếu máu và cuối cùng dẫn đến vỡ ruột thừa

Viêm ruột thừa là một bệnh hay gặp ở khoảng 6% dân số Thường gặp nhất ở độ tuổi từ 10 đến 30 tuổi, nhưng nó có thể xuất hiện ở bất

kỳ lứa tuổi nào Gia tăng cảnh giác để có thể nhận biết và điều trị kịp thời những trường hợp viêm ruột thừa ở những người già và trẻ em

là rất cần thiết vì đó là những người có tỷ lệ bị biến chứng cao

NGUYÊN NHÂN

Hiện vẫn chưa có nguyên nhân rõ ràng của viêm ruột thừa Người ta nghĩ rằng những chất thải từ hệ tiêu hóa có thể là nguyên nhân gây tắc nghẽn Viêm ruột thừa không di truyền và không lây nhiễm từ người này sang người khác được

TRIỆU CHỨNG

Viêm ruột thừa thường bắt đầu bằng một cơn đau mơ hồ ở giữa bụng, xung quanh rốn Cơn đau di chuyển dần đến phần bụng dưới

bên phải (phía trên hông phải) sau 24 giờ Theo những mô tả cổ điển, cơn đau bụng của viêm ruột thừa thường đi kèm với nôn ói, chán ăn và sốt Tuy nhiên, hơn phân nửa những người bị viêm ruột thừa không bị tất cả những triệu chứng trên cùng một lúc Những trường hợp thường gặp hơn là sự kết hợp của một vài trong số các triệu chứng trên

 Cần phải mất từ 4 - 48 giờ để các triệu chứng của viêm ruột thừa tiến triển Trong thời gian này, bệnh nhân có thể sẽ bị chán

ăn, nôn ói và đau bụng theo những mức độ khác nhau Một số người có thể bị táo bón, tiêu chảy

 Những triệu chứng sớm của viêm ruột thừa thường khó

phân biệt được với những bệnh khác như viêm dạ dày-ruột

Nhiều bệnh nhân đến bệnh viện với dự đoán là mình bị viêm ruột thừa nhưng lại xuất viện với chẩn đoán là viêm dạ dày-ruột

Viêm ruột thừa thật sự thường hay bị chẩn đoán nhầm với viêm

dạ dày-ruột ở giai đoạn đầu của bệnh

 Trẻ em và người già thường có ít triệu chứng hơn gây khó chẩn đoán hơn nên tỷ lệ các biến chứng cũng cao hơn

KHI NÀO CẦN ĐẾN SỰ CAN THIỆP CỦA Y HỌC

Gọi cho bác sĩ nếu như bạn bị đau bụng dưới ở giữa hoặc bên phải cấp kèm với sốt và nôn ói

Nếu đau bụng kéo dài hơn 4 giờ, cần phải đến phòng cấp cứu để được đánh giá ngay lập tức

LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG

chẩn đoán viêm ruột thừa, tuy nhiên, một mẫu máu sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích đếm số lượng bạch cầu có trong máu Số lượng bạch cầu thường tăng đơn độc trong

trường hợp này Tuy nhiên, vẫn có thể gặp trường hợp số lượng bạch cầu ở giới hạn bình thường và tăng số lượng bạch cầu

cũng có thể gặp ở một số bệnh khác Có thể bạn sẽ được thử

nước tiểu để tìm xem có nhiễm trùng đường niệu hay không

(hoặc bạn có thai hay không, nếu là phụ nữ), đây cũng có thể là những nguyên nhân gây đau bụng

trên những triệu chứng cổ điển và khám lâm sàng Tuy nhiên,

những phương tiện chẩn đoán hình ảnh sẽ được sử dụng nếu

như chẩn đoán vẫn chưa được chắc chắn Thường bạn sẽ được chụp CT scan vùng bụng và vùng chậu để đánh giá xem cơn đau

có phải là do viêm ruột thừa gây ra hay không Siêu âm có thể

được dùng để đánh giá trên trẻ em

ĐIỀU TRỊ

Tại nhà

Không được điều trị tại nhà, nếu như nghi ngờ, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc đến ngay phòng cấp cứu Tránh ăn hay uống nước vì điều này

có thể làm cuộc mổ trở nên phức tạp hơn, hoặc có thể phải hoãn cuộc mổ lại Nếu bạn đang khát, hãy rửa miệng qua bằng nước Không uống thuốc xổ, kháng sinh, hoặc thuốc giảm đau, vì chúng có thể làm chậm trễ chẩn đoán và có thể gây vỡ ruột thừa hoặc gây ra những dấu hiệu giả, làm bác sĩ chẩn đoán khó khăn hơn

Phẫu thuật

Phương pháp điều trị viêm ruột thừa tốt nhất là cắt bỏ ruột thừa

trước khi nó bị vỡ hoặc thủng Trong khi chờ đợi được phẫu thuật, có thể bạn sẽ được truyền dịch để tránh mất nước Bạn không được phép ăn hoặc uống vì như vậy sẽ làm cho việc gây mê trong phẫu thuật trở nên khó khăn, phức tạp hơn

Thường bạn sẽ được phẫu thuật qua nội soi (đưa một camera vào ổ bụng qua một vết cắt nhỏ ở thành bụng) Tuy nhiên, ở một vài trường hợp, có thể các bác sĩ sẽ phải mở bụng để có thể lấy ruột thừa ra

NHỮNG BƯỚC TIẾP THEO

Sau phẫu thuật, nếu mọi chuyện đều ổn, bạn có thể sẽ dần dần phục hồi với chế độ ăn bình thường và không được hoạt động thể lực trong ít nhất từ 2 đến 4 tuần Bác sĩ sẽ phải kiểm tra vết mổ trong 1 tuần kế tiếp để xem có bị nhiễm trùng hay không

Phòng ngừa

Không có cách nào để tiên đoán xem viêm ruột thừa sẽ xảy ra lúc nào do đó cũng không có cách phòng ngừa

Tiên lượng

Với những trường hợp viêm ruột thừa không có biến chứng, hầu hết các bệnh nhân sẽ hồi phục mà không để lại hậu quả lâu dài nào

Nếu bị vỡ ruột thừa thì nguy cơ bị biến chứng cao lên gấp 10 lần, trong đó có cả tử vong Nguy cơ cũng gia tăng ở những bệnh nhân còn nhỏ hoặc quá già và những người đã bị suy yếu hệ miễn dịch, bao gồm cả những bệnh nhân bịđái tháo đường