Ai có thể thắt dạ dày chữa béo phì? potx

Thông tin bệnh viện Việt Đức, Hà Nội ứng dụng thành công kỹ thuật nội soi đặt vòng thắt dạ dày để chữa thừa cân, béo phì đang gây chú ý không chỉ trong bệnh nhân mà cả giới bác sĩ cũn

Ai có thể thắt dạ dày chữa béo

phì?

Thông tin bệnh viện Việt Đức, Hà Nội ứng dụng thành công

kỹ thuật nội soi đặt vòng thắt dạ dày để chữa thừa cân, béo

phì đang gây chú ý không chỉ trong bệnh nhân mà cả giới

bác sĩ cũng đặc biệt quan tâm, bởi đây có thể xem là lần đầu

tiên Việt Nam thực hiện được kỹ thuật này

Trong 52 trường hợp đã được bệnh

viện Việt Đức (Hà Nội) phẫu thuật nội

soi đặt vòng thắt dạ dày trong ba năm

qua, người trẻ nhất mới 16 tuổi và lớn

tuổi nhất là 53 Cân nặng của các

bệnh nhân từ 79 đến 168kg Trường

hợp ấn tượng nhất là một bệnh nhân

nam ở TP.HCM nặng 162kg, sau tám tháng điều trị đã trở về mức

80kg và sau hai năm chỉ còn 77kg!

Không phải phẫu thuật thẩm mỹ

Bệnh nhân trước khi giảm

béo: 110kg Sau khi giảm

béo: chỉ còn 60kg Ảnh:

B.G

PGS.TS.BS Trần Bình Giang, phó giám đốc bệnh viện Việt Đức

cho biết: “Nội soi đặt vòng thắt dạ dày là kỹ thuật dùng một chiếc

đai đặt ở phần trên của dạ dày, tạo thành một túi nhỏ đựng thức

ăn, khiến cho người bệnh thấy no nhanh hơn Ăn ít nhưng cơ thể

vẫn cần năng lượng để tồn tại nên lượng mỡ dư thừa sẽ được

sử dụng khiến thể trọng giảm đi nhanh chóng Hơn nữa, trong

quá trình theo dõi sau mổ bệnh nhân có thể điều chỉnh đai cho

phù hợp”

Cũng theo BS Giang, phẫu thuật chữa béo phì có nhiều phương

pháp như cắt bớt dạ dày, đặt bóng dạ dày, thắt dạ dày, thậm chí

sử dụng thuốc giảm cân… Tất cả đều dựa trên nguyên lý đơn

giản là giảm hấp thu thức ăn vào cơ thể Tuy nhiên, mỗi phương

pháp có những ưu, nhược điểm riêng Nhiều người sử dụng

thuốc giảm béo nhưng có hại, như thuốc Sibutramine gây chán

ăn, ảnh hưởng đến thần kinh gây trầm cảm, thờ ơ; thuốc Orlistat

làm người dùng không tiêu hoá, ăn vào thải ra Đặt bóng dạ dày

có tuổi thọ khoảng sáu tháng nhưng nguy cơ giãn dạ dày, viêm

dạ dày cao Còn cắt bớt dạ dày gây tâm lý e ngại không muốn

cắt bỏ bộ phận cơ thể dù có thể ăn uống tự do; trái lại đặt vòng

thắt dạ dày thì cần phải ăn uống cẩn thận… “Đặt vòng thắt dạ dày

không phải là phẫu thuật thẩm mỹ để giảm béo Đây là phương

pháp phẫu thuật điều trị bệnh béo phì, một loại bệnh đang gia

tăng nhanh và báo động ở nước ta, đặc biệt là người trẻ”, BS

Giang khẳng định

Chưa được khuyến khích làm đại trà

Theo kết quả đánh giá bước đầu của bệnh viện Việt Đức, thời

gian mổ cho một bệnh nhân nội soi đặt vòng thắt dạ dày giảm

béo kéo dài khoảng 50 phút, thời gian nằm viện trung bình ba

ngày 52 trường hợp đã thực hiện không có ca nào tử vong hay

gặp biến chứng nặng như thủng thực quản, dạ dày hay phải

chuyển sang mổ mở, mặc dù nhiều trường hợp đã có sẵn bệnh

cao huyết áp, tiểu đường, mỡ máu cao, đau khớp, vô sinh, rối

loạn kinh nguyệt… Chỉ có một trường hợp đứt vòng thắt trong khi

mổ “Không phải bệnh nhân thừa cân béo phì nào cũng có thể

thực hiện điều trị theo kỹ thuật này Nội soi đặt vòng thắt dạ dày

giảm béo chỉ áp dụng cho người béo phì trong độ tuổi 18 – 60

Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật khi cơ thể quá khổ ảnh

hưởng đến sức khoẻ gây các bệnh về hô hấp, gan nhiễm mỡ,

bệnh về xương khớp, tim mạch Kỹ thuật này cũng chống chỉ định

với người không áp dụng mổ nội soi, mắc bệnh như suy tim,

bệnh nhân loét dạ dày – tá tràng… Hiện đây mới là kết quả bước

đầu, cần có thêm thời gian kiểm chứng trước khi mở rộng ra

nhiều nơi”, BS Giang lưu ý

Bác sĩ Đinh Hồng Kỳ, bệnh viện Nhi trung ương, người từng tham

gia nhiều ca phẫu thuật nội soi cho biết tại hội nghị nội soi châu Á

– Thái Bình Dương vừa diễn ra tại Hà Nội, phẫu thuật nội soi đặt

vòng thắt dạ dày điều trị giảm béo đã được trình bày Kỹ thuật

này nhiều nước đã làm thành công Tại Việt Nam hiện mới chỉ có

bệnh viện Việt Đức thực hiện với những thành công bước đầu

Cũng theo BS Kỳ, cơ địa của mỗi người khác nhau nên biện pháp

này có thể chỉ đạt được kết quả 70% “Dù kỹ thuật này còn mới

mẻ với Việt Nam nhưng có thể xem là cách điều trị giảm béo an

toàn hơn so với những loại thuốc giảm béo không rõ nguồn

gốc…”, BS Kỳ nhận định

Chi phí khoảng 50 triệu đồng/ca

Bác sĩ Giang cho biết, có một trở ngại của việc ứng dụng kỹ

thuật nội soi đặt vòng thắt dạ dày giảm béo là tâm lý bệnh nhân

còn lo lắng vì phải “động dao kéo” Kinh phí cũng cao do đai thắt

phải nhập ngoại Chi phí một ca ước tính 50 triệu đồng

Về nguyên tắc, đai thắt dạ dày sẽ nằm cả đời trong cơ thể bệnh

nhân Sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ được tiếp tục hưởng thụ

cuộc sống khá thoải mái Tuy nhiên, người bệnh phải có chế độ

ăn uống phù hợp: ăn 2 – 3 bữa/ngày, không ăn vặt; không vừa

ăn vừa uống, chỉ uống nước giữa bữa ăn; nhai kỹ, nhai chậm;

không ăn thức ăn giàu chất dinh dưỡng dạng lỏng, nên ăn đồ

luộc, hấp; có chế độ ăn đa dạng Ngoài ra, sau phẫu thuật tháng

thứ nhất, thứ hai và ba bệnh nhân phải kiểm tra siết chặt đai (tuỳ

từng mức độ giảm cân), thời điểm này cân nặng sẽ giảm 7 –

10kg Đến tháng thứ tư kiểm tra đai để thắt hoặc nới tuỳ tiến

triển của việc giảm cân Năm thứ hai và ba số lần kiểm tra giảm

dần