Hiếm muộn được định nghĩa là tình trạng một cặp vợ chồng không thể có thai hoặc không có con sau ít nhất một năm giao hợp bình thường, không ngừa thai.. Xét nghiệm thường thực hiện khi k
Trang 1Vô sinh: Nỗi lo không của riêng ai
Vô sinh hay còn được các bác sĩ chuyên khoa gọi bằng thuật ngữ hiếm muộn Hiện
có nhiều cặp vợ chồng rơi vào hoàn cảnh này, vậy có phải chăng việc sinh nở với giới trẻ ngày càng khó khăn?
Hiếm muộn là gì ?
Hiếm muộn được định nghĩa là tình trạng một cặp vợ chồng không thể có thai hoặc không có con sau ít nhất một năm giao hợp bình thường, không ngừa thai Người càng lớn tuổi, đặc biệt sau 35 tuổi, khả năng có thai sẽ giảm Hiện nay, người ta có khuynh hướng rút ngắn thời gian chẩn đoán hiếm muộn xuống 6 tháng (thay vì 1 năm) cho những cặp vợ chồng lớn tuổi (trên 35 tuổi) Do đó, bạn nên đi điều trị sớm nếu có vấn đề về hiếm muộn
Hiện nay có nhiều cặp vợ chồng rơi vào hoàn cảnh hiếm muộn, vậy có phải chăng việc sinh nở
với giới trẻ ngày càng khó khăn?
Tỉ lệ hiếm muộn là bao nhiêu?
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), có khoảng 8-10% cặp vợ chồng có vấn đề liên quan đến hiếm muộn Tuy nhiên, tỉ lệ hiếm muộn ở một số quốc gia có thể cao hơn do hoàn cảnh và tập quán sinh sống Ví dụ ở Pháp, một nghiên cứu ước tính có khoảng 18% sồ cặp vợ chồng trong tuổi sinh sản có vấn đề hiếm muộn Ở nước ta, theo số liệu điều tra dân số từ những năm 80, tỉ lệ hiếm muộn có thể trên 10%
Trang 2Hiếm muộn là bệnh của vợ hay chồng?
Bạn nên biết hiếm muộn được xem là một tình trạng bệnh lý của một cặp vợ chồng Tỉ lệ hiếm muộn nguyên nhân do vợ và chồng là tương đương nhau Theo nhiều số liệu thống
kê, nguyên nhân do vợ chiếm 30-40%, do chồng chiếm 30%, do cả vợ và chồng chiếm 15-30% và có khoảng 10% hiếm muộn không rõ nguyên nhân
Các nguyên nhân gây hiếm muộn – vô sinh thường gặp?
Đối với người vợ:
- Tổn thương vòi trứng
- Không có hiện tượng rụng trứng hay rụng trứng không thường xuyên
- Lạc nội mạc tử cung
Đối với người chồng:
- Thường gặp nhất là bất thường về số lượng và chất lượng tinh trùng, chiếm đến 90% trường hợp hiếm muộn do nam giới
Xét nghiệm thường thực hiện khi khám và điều trị hiếm muộn?
Người vợ thường được thực hiện các xét nghiệm sau:
- Siêu âm
- Xét nghiệm định lượng nội tiết: tuỳ từng xét nghiệm, phải được làm theo đúng ngày nhất định trong chu kỳ kinh
- Chụp X quang tử cung - vòi trứng (HSG): thường thực hiện sau khi sạch kinh
- Nội soi chẩn đoán
Hầu hết tất cả người chồng đến khám hiếm muộn đều phải được thử tinh dịch đồ (phân tích tinh dịch) Đây là xét nghiệm cơ bản và cần thiết để chấn đoán và điều trị cho dù nguyên nhân hiếm muộn là do chồng hay vợ
Chụp X quang buồng tử cung và vòi trứng (HSG) là gì?
Đây là xét nghiệm đánh giá hai vòi trứng của người vợ có thông hay không và phát hiện những bất thường khác ở tử cung HSG thường được thực hiện sau khi sạch kinh hoàn toàn khoảng 2 ngày Khi thực hiên, một lượng thuốc cản quang sẽ được bơm vào buồng
tử cung và vòi trứng, nếu vòi trứng thông thuốc sẽ chảy ra ngoài ổ bụng và được phát hiện khi xem phim chụp X-quang Tuy nhiên, trong trường hợp có nghi ngờ tổn thương
Trang 3vòi trứng, bác sĩ sẽ đề nghị bạn thực hiện mổ nội soi để chấn đoán tổn thương hoặc thông vòi trứng
Mổ nội soi?
Trong chẩn đoán và điều trị hiếm muộn, bác sĩ thường cho chỉ định bạn thực hiện mổ nội soi khi nghi ngờ có tổn thương ở vòi trứng do nhiều bệnh lý khác nhau Mổ nội soi
thường là một cuộc mổ nhẹ, thời gian hồi phục nhanh, có thể xuất viện khoảng 2 ngày sau mổ Sau khi mổ chỉ để lại vài vết sẹo nhỏ khoảng 1cm trên bụng Trước khi mổ, bạn cần làm một số xét nghiệm để hội chuẩn và hồ sơ nhập viện
Mổ nội soi giúp cho bác sĩ biết rõ tổn thương của buồng tử cung, vòi trứng, buồng trứng
và các tổn thương khác nếu có Mổ nội soi có thể giúp phục hồi lại chức năng vòi trứng
và điều trị một số bệnh lý khác của tử cung, vòi trứng và vùng chậu
Tinh dịch đồ?
Tinh dịch đồ (còn gọi là phân tích tinh dịch) là xét nghiệm cơ bản để chẩn đoán khả năng sinh sản của nam giới Tinh dịch đồ cho biết được số lượng và chất lượng tinh trùng có trong tinh dịch, đồng thời nó có thể chẩn đoán được nguyên nhân của các bất thường về tinh trùng Hầu hết các cặp vợ chồng điều trị hiếm muộn đều cần phải thực hiện tinh dịch
đồ
Tinh dịch được lấy làm xét nghiệm sau 3-5 ngày kiêng giao hợp Phải lấy tinh dịch bằng tay (như thủ dâm) mới đảm bảo được kết quả chính xác Nếu lấy mẫu ở nhà phải đem đến phòng xét nghiệm trong vòng 1 giờ sau Mẫu phải được chứa vào hũ vô trùng và được giữ ấm (< 40 độ C) trước khi thực hiện xét nghiệm