Suy thận cấp (Kỳ 2) ppt

Suy thận cấp Kỳ 2 Suy thận sau thận Suy thận sau thận đôi khi có liên quan đến suy thận do tắc nghẽn do có một vật gì đó ngăn chặn sự bài tiết nước tiểu đã được thận sản xuất ra.. này

Suy thận cấp

(Kỳ 2)

Suy thận sau thận

Suy thận sau thận đôi khi có liên quan đến suy thận do tắc nghẽn do có một vật gì đó ngăn chặn sự bài tiết nước tiểu đã được thận sản xuất ra Đây là nguyên nhân hiếm gặp nhất của suy thận cấp (khoảng 5 - 10 % trường hợp) Tình trạng

này có thể phục hồi lại được bình thường trừ khi sự tắc nghẽn tồn tại đủ lâu để gây tổn thương đến nhu mô thận

Tắc nghẽn một trong hai niệu quản có thể do những nguyên nhân sau:

niệu đạo có thể gây tắc nghẽn dòng nước tiểu

Tắc nghẽn ở bàng quang có thể do những nguyên nhân sau:

 Phì đại tiền liệt tuyến (nguyên nhân thường gặp nhất ở nam giới)

 Bệnh bàng quang thần kinh làm giảm khả năng co của bàng quang

Các điều trị là giải phóng sự tắc nghẽn Một khi đã được giải phóng, thận thường sẽ hồi phục trong vòng 1 đến 2 tuần nếu như không có nhiễm trùng hay những vấn đề khác

Tổn thương thận

Tổn thương thận nguyên phát là nguyên nhân phức tạp nhất gây suy thận (chiếm khoảng 25 đến 40% trường hợp) Những nguyên nhân tại thận gây suy thận bao gồm những lý do ảnh hưởng đến chức năng lọc của thận, hệ thống cấp máu bên trong thận và nhu mô thận có chức năng điều hòa muối và nước

Một số nguyên nhân tại thận có thể gây suy thận bao gồm:

Viêm tiểu cầu thận: tiểu cầu thận, hệ thống lọc đầu tiên của thận, có thể bị

tổn thương bởi nhiều loại bệnh khác nhau, bao gồm nhiễm trùng dẫn đến kết quả

là viêm gây suy giảm chức năng thận

 Thường gặp nhất là viêm họng do streptococcal Vi khuẩn streptococcal có thể hủy hoại cầu thận

 Những triệu chứng bất thường của cầu thận có thể bao gồm nước tiểu màu sậm (như coca hoặc trà) và đau lưng

bình thường, tiểu ra máu, tăng huyết áp và phù (do cơ thể giữ nước lại)

 Điều trị thường bao gồm dùng thuốc và nếu như chức năng thận suy giảm rõ rệt thì có thể cần phải thẩm phân để loại bỏ những chất cặn có khả năng đe dọa tính mạng mà cơ thể không thể bài tiết ra ngoài được

Viêm thận kẽ cấp tính: là sự sụt giảm một cách đột ngột của chức năng

thận do viêm mô kẽ của thận giữ vai trò chính là giữ cân băng muối và nước nhiều hơn là nhiệm vụ lọc chất cặn

kháng sinh, kháng viêm (aspirin, ibuprofen) và thuốc lợi tiểu

 Những nguyên nhân khác bao gồm nhiễm trùng và bệnh có liên quan đến hệ miễn dịch như lupus, leukemia, lymphoma và sarcoidosis

thương nặng

 Điều trị bao gồm ngừng những loại thuốc gây ảnh hưởng, điều trị nhiễm trùng và thẩm phân trong trường hợp chức năng thận còn lại rất thấp