Một số ấu trùng của các loại giun ký sinh ở động vật tình cờ có thể chui qua da hoặc theo thức ăn.... Ở cơ thể người, chúng không phát triển thành giun trưởng thành mà chỉ tồn tại dưới d
Trang 1Giun bò dưới da là
loại gì?
Thông tin giun bò dưới da xuất
hiện tại Hải Phòng khiến nhiều bạn đọc lo lắng Thực ra đây là bệnh
hiếm gặp và chủ yếu là do ấu trùng
đi lạc
Trang 2
Một số ấu trùng của các loại giun
ký sinh ở động vật tình cờ có thể
chui qua da hoặc theo thức ăn lạc vào cơ thể người (người không phải
là vật chủ chính của các loại giun này) Ở cơ thể người, chúng không phát triển thành giun trưởng thành
mà chỉ tồn tại dưới dạng ấu trùng, gây nên hội chứng ấu trùng di
chuyển (Larva migrans); có biểu
hiện lâm sàng đa dạng, khác nhau
Các loại ấu trùng giun di chuyển dưới da thường gặp
Ấu trùng di chuyển dưới da
(Visceral larva migrans) có mầm
bệnh là ấu trùng của một số loại
giun tròn động vật, khi xâm nhập vào cơ thể nó sẽ gây hội chứng ấu
Trang 3trùng di chuyển dưới da Thường gặp nhất là các loại ấu trùng giun móc như giun móc Ancylostoma braziliense, giun móc Ancylostoma
caninum
Ấu trùng giun di chuyển dưới da ở
mu bàn chân trái của một người
bệnh tại Hải Phòng
Trang 4Ancylostoma braziliense (Flaria,
1910) là loại giun móc nhỏ nhất ký sinh ỏ ruột non các vật chủ chính như mèo rừng, hổ, báo, cầy giông Loại giun này phân bố ở nhiều nơi trên thế giới như Nhật Bản, Ấn
độ, Malaysia Tây Phi, Mỹ La
Tinh Ở Việt Nam cũng đã phát hiện khá phổ biến tại nhiều nơi
Giun trưởng thành có miệng nhỏ, hai đôi răng lớn ở phía ngoài, đôi răng nhỏ ở phía trong Trứng và ấu trùng của loại giun móc này rất
giống các loại giun móc khác, rất khó phân biệt
Ancylostoma caninum (Ercolani, 1859) là loại giun móc phân bố ở khắp nơi trên thế giới và cũng rất
Trang 5phổ biến tại Việt Nam Giun trưởng thành sống ký sinh ở ruột non của các vật chủ chính như chó, mèo,
hổ ; có miệng rộng, ba đôi răng
khỏe, ngoạm vào thành ruột Trứng
và ấu trùng giống như các loại giun móc khác
Phương thức lây nhiễm và dấu
hiệu nhận biết
Người bị nhiễm ấu trùng giun do
tiếp xúc với đất, cát ở ngoại cảnh bị
ô nhiễm phân chó, mèo có ấu trùng giun trong giai đoạn có thể lây
nhiễm được (filariform larva) Ấu trùng chui qua da, thường ở vùng
da tay, da chân Do đi lạc vật chủ nên ấu trùng không có men phân
hủy thành mạch máu của người nên
Trang 6chúng không thể xâm nhập vào
máu, chu du khắp nơi trong cơ thể như các loại ấu trùng giun khác ký sinh ở người; vì vậy nó chỉ di
chuyển ở mô dưới da
Triệu chứng lâm sàng được phát
hiện tại chỗ nơi ấu trùng xâm nhập với vết sẩn đỏ, ngứa, sau đó thành mọng nước và phát triển ra chung quanh thành một hoặc nhiều đường ngoằn ngoèo, gồ cao biểu hiện dấu hiệu của đoạn đường ấu trùng đã di chuyển Người bệnh bị ngứa, gãi và
có thể bị nhiễm trùng, hóa mủ Ấu trùng có thể tồn tại trong cơ thể
trong nhiều tuần, có khi nhiều
tháng Một số trường hợp, ấu trùng
có thể thoát vào thành mạch máu,
Trang 7lên phổi, gây nên hội chứng
Loeffler Cơ thể sẽ có những phản ứng đối với ấu trùng giun tùy thuộc vào số lượng ấu trùng bị nhiễm
nhiều hay ít và sự đáp ứng của từng
cơ thể con người
Chẩn đoán, điều trị và phòng
bệnh
Chẩn đoán sự lây nhiễm ấu trùng giun di chuyển dưới da dựa vào
triệu chứng lâm sàng tại chỗ và
biểu hiện phản ứng dị ứng toàn
thân Xét nghiệm sinh thiết da ít khi phát hiện thấy ấu trùng
Người bệnh có hội chứng ấu trùng giun di chuyển dưới da có thể điều trị bằng thuốc thiabendazole
Trang 825mg/kg cân nặng/ngày, trong từ 2 đến 3 ngày và nên kết hợp với các loại thuốc chống dị ứng
Phòng bệnh bằng cách giáo dục,
căn dặn trẻ nhỏ không nên nghịch đất, cát, đi chân đất Người lớn
khi lao động, làm việc ở những môi trường ngoại cảnh bị ô nhiễm cần
sử dụng các phương tiện bảo hộ
như đi ủng, mang găng tay Một vấn đề cũng không kém phần quan trọng trong việc phòng bệnh là nên quan tâm đến việc điều trị tẩy giun định kỳ cho chó, mèo