MRI ỨNG DỤNG

Thông số cơ bản – Thời gian lập lại của một sóng điện từ trườngRF, ảnh hưởng trực tiếp tới T1 – TR càng dài thì tính T1 giảm – Thời gian thu được tín hiệu sau khi phát xung động điện t

IRM « ứng dụng  »

Thông số cơ bản

– Thời gian lập lại của một sóng điện từ

trường(RF), ảnh hưởng trực tiếp tới T1

– TR càng dài thì tính T1 giảm

– Thời gian thu được tín hiệu sau khi phát

xung động điện từ trường, ảnh hưởng T2

– TE càng dài thì tính T2 tăng

T R (ms)

T E (ms)

0,5 Tesla 1,5 Tesla

550 580 2000 325 495 545 215 655

870 865 3000 490 650 780 260 920

47 57 200

43 58 62 84

101

Gía trị về thời gian thư ruỗi khác nhau của các mô

Cơ

Cơ tim DNT Gan Thận Lách Mỡ Chất xám

bởi FSE và Turbo SE

TR 250 TR 500 TR 1000 TR 2000

TE 25

TE 60

• Chuỗi xung écho de gradient (FLASH,

SPGR…)

• Nhạy cảm với tính không đồng nhất của

trường từ

phân huỷ Hb

EG

IR T1 với TI dài ( TI=450 ms/0,5 Tesla

IR T2: FLAIR và STIR TI ngắn( TI= 110 ms / 0,5Tesla)

Hình ảnh T1

– SE

– EG

– IR

Hình ảnh T2

- SE

- EG

- Drive/CISS

Các cấu trúc tăng tín hiệu trên T1

 Mỡ và tuỷ xương

 Tuyến yên thần kinh

 Máu ở giai đoạn methb

 gadolinium

 Một số dòng chảy

 Một số kim loại : manganèse

 Các cấu trúc dịch giàu : protides, lipides, lipiodol

 Một số vôi hoá

 mélanine

Các cấu trúc giảm tín hiệu trên T1

SSFSE / Haste = Hydro-IRM

Cholangio-IRM

Các chuỗi xung chụp mach

TOF = time of flight

 Nguy ên lý

• Hiện tượng xâm nhập lớp cắt và bắt tín hiệu ngược

chiều: tăng tín hiệu

• Chuỗi xung EG v ới TR r ất ngắn / T1 c ủa tổ chức

• Góc đập lớn

• Xung động RF rất gần nhau

• Mô tĩnh: trượt tiêu thành phần thư duỗi dọc

• Cấu trúc chuyển độnh: không bị bão hoà

Proton bão hoà

Proton bão hoà

Lớp căt

e e

V = 1/2(e/TR) Tín hiệu tối đa khi Tt=TR

PC

ARM có Gado

tạm thời T1 của máu lưu thông

lệch phase

ARM có Gado

Các chuỗi xung xoá mỡ

các phân tử càng lớn

( Proton tĩnh)

(Proton chuyển động)

chênh từ

tế bào, ngoài tế bào, tự do(DNT)

độ protein

ADC Diffusion (b=1000)

Áp dụng lâm sàng

Thiếu máu

Thiếu máu cấp tinh

?

AVC thiếu máu bán cấp

Tăng tín hiệu trên Diffusion(b=1000)

AVC thiếu máu mạn tính

AVC thiếu máu

ADC th ấp ADC cao

Kyste arachnọdien

Giảm tín hiệu trên diffusion

(b= 1000)

ADC ↑

Kyste épidermọde

Tăng tín hiệu trên diffusion

diffusion (b= 1000)

ADC↓

Tín hiệu ổ tụ máu

- Chuỗi xung sử dụng (EG+++…)

…

T1 T2

Giai đoạn rất cấp( vài giờ đầu)

Oxyhémoglobine( giảm tín hiệu T1, tăng tín hiệu T2)

Giai đoạn cấp( sau vài giờ - vài ngày đầu)

désoxyhémoglobine( giảm/đồng tín hiệu T1, giảm tín hiệu T2)

T1 T2

Giai đoạn bán cấpMethémoglobine trong tế bào( tăng tín hiệu

T1, giảm tín hiệu T2)

T1 T2

Bán cấp( sau vài ngày đến vài tuần đầu)

Methémoglobine ngoài tế bào( tăng tín hiệu cả trên T1 lẫn T2)

T1 T2

Giai đoạn mạn Hémosidérine- Féritine

Áp dụng thực tiễn

- Lập chương trình các chuỗi xung thăm khám

- Tối ưu hoá chất lượng hình ảnh

Thoả hiệp giũa các yếu tố

Độ tương phản Mối tương quan giữa tín hiệu và độ nhiễu

Độ phân giải không gian

Sự xuất hiện các hình nhiễu