Người già khi dùng thuốc không chịu đựng được liều cao như người trẻ.. Ngay cả đông dược cũng có thể gây tai biến nguy hiểm ở thận.. "Tôi 60 tuổi, đã được điều trị dạ dày tạm thời để mổ
Trang 1Những thay đổi ở thận của người cao tuổi
Trang 2Người già khi dùng thuốc không chịu đựng được liều cao như người trẻ Ngay cả đông dược cũng có thể gây tai biến nguy hiểm ở thận
"Tôi 60 tuổi, đã được điều trị dạ dày tạm thời để mổ thận Hiện nay, bệnh đau dạ dày và khớp ngón chân cứ hành tôi mỗi khi tôi không dùng thuốc Tôi dùng thường xuyên các thuốc: pH8, amoxicillin, klion, Kremil-S Các loại thuốc trên
có ảnh hưởng đến thận không?"
Trang 3
Thận bị hao hụt theo tuổi Ở tuổi 30, trọng lượng của thận bắt đầu giảm, đến 70 tuổi thì mất 1/3 (từ 300-360 g xuống còn 200-240 g), số cầu thận cũng chỉ còn một nửa (nhưng cơ thể vẫn bình thường) Đến 80 tuổi, chức năng thận chỉ còn 40-50%; độ lọc cầu thận giảm làm cho các chất độc ứ đọng trong
cơ thể tăng lên Vì vậy, người già khi dùng thuốc không chịu đựng được liều cao như người trẻ (một liều prednisolon kéo dài chưa gây tai biến cho người trẻ nhưng đã có thể gây
thủng dạ dày, gây gãy xương ở người già) Ngay cả đông dược cũng có thể gây tai biến nguy hiểm ở thận
Khả năng dự trữ và bù trừ của thận rất lớn nên nhiều khi đã
có bệnh nhưng vẫn không có triệu chứng Khi ta phát hiện dấu hiệu suy thận đầu tiên là lúc 3/4 thận đã bị tổn thương Các bệnh lý thận thường gặp ở người cao tuổi là viêm thận
kẽ, viêm cầu thận, sỏi thận, u thận lành tính và ác tính
Trang 4Bốn loại thuốc mà bác đang dùng không phải là hoàn toàn vô hại:
- pH8 (aspirin pH8): Giảm đau, tan trong ruột, ít ảnh hưởng
dạ dày; nhưng khi viêm loét dạ dày đang tiến triển thì không được dùng vì dễ gây xuất huyết Nếu dùng pH8 mà thấy ù tai,
mờ mắt, chóng mặt thì phải ngừng ngay Bệnh nhân gút cần thận trọng với thuốc này
- Amoxicillin: Cũng phải hết sức thận trọng với người thận suy Dùng nó, người ta phải điều chỉnh liều lượng theo độ đậm của créatinin trong máu
- Klion (Metronidazole): Dễ gây chóng mặt, rối loạn tâm thần Thuốc có thể gây buồn nôn, chán ăn, khô miệng và tiêu chảy Dùng lâu ngày không có lợi
- Kremlis-S: Không được dùng cho người bị glaucome (vì thuốc làm tăng nhãn áp), bệnh dạ dày - tá tràng có hẹp môn vị; cần thận trọng với người cao tuổi suy động mạch vành, suy tim hay u xơ tuyến tiền liệt Với bệnh nhân suy thận,
Trang 5thuốc này dễ gây trầm cảm, khô miệng, choáng váng, chán
ăn
Bác nên đến Viện Lão khoa để được kiểm tra một cách toàn diện Các thầy thuốc ở đó sẽ có phương pháp điều trị tốt nhất