Thuốc trị Trichomonas docx

ĐẠI CƯƠNG• Vi khuẩn kỵ khí • Helicobacter pylori... CẤU TRÚC CHUNGCơ chế tác động • Tính khử  oxi hóa khử vk yếm khí • Gốc tự do  tham gia hệ thống đa enzym  quá trình nhân đôi  gãy

DS HUỲNH TRƯỜNG HIỆP

ĐẠI CƯƠNG

• Vi khuẩn kỵ khí

• Helicobacter pylori

1

2

3 4

5

CẤU TRÚC CHUNG

Cơ chế tác động

• Tính khử  oxi hóa khử vk yếm khí

• Gốc tự do  tham gia hệ thống đa enzym

 quá trình nhân đôi  gãy ADN của protozoa

(Các protozoa giàu A và T như Trich., Entamoeba)

N

CH 3 O

NHÓM 5-NITROIMIDAZOL

N (CH2)2

O N

imidazol-1-Nimorazol

CH3 1-(1-methyl-5-nitro-1H-

imidazol-2-yl)-3-(methylsulfonyl)imidazolidin-2-on

Satranidazol

NHÓM 5-NITROIMIDAZOL – ĐIỀU CHẾ

H

H

O

O +

H

CH3

N N

NHÓM 5-NITROIMIDAZOL – ĐIỀU CHẾ

ClCH2CH2OH

Metronidazol

NHÓM 5-NITROIMIDAZOL – ĐIỀU CHẾ

BrCH2CH2SCH2CH3

Oxy hóa O N N

CH2CH2 S CH2CH3

O O

Tinidazol

CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ

Đơn bào

Trichomonas vaginalis : 2g/D x 10D (metronidazol)

single dose với tini và secni.

Lambia : 2g/D x 5 (metronidazol)

Vi khuẩn yếm khí

Helicobacter pylori : + clarithromycin + ức chế bơm

LIÊN QUAN CẤU TRÚC TÁC ĐỘNG DƯỢC LỰC

• Nhóm NO2 : cần thiết, bắt buộc phải có

• Nhóm thế ở N1 là cần thiết

• Vị trí 2 là methyl, phenyl, carbamat, các nhóm

chức có O hay -NO2

MỘT SỐ CHẤT MỚI NGHIÊN CỨU

N N

CH3

O2N

COOEt

CH3O

Benzimidazol Misonidazol N

N

NO2

CH3O

N

H N

H3C

H3C

O

Ro-15-0216

DAÃN CHAÁT THIAZOL

N

O2N

S HNOC

NH N

Thiophen-2-Tetonitrozol

1-(5-nitrothiazol-2-yl)

DẪN CHẤT THIAZOL

• Nitridazol : amip, sán máng

• Tetonitrozol : trichomonas, candida

• Aminitrozol : trichomonas

EMETIN VÀ DẪN CHẤT

H H

H

EMETIN DEHYDROEMETIN

Đã ngưng dùng emetin

SD xen kẽ 5-nitroimidazol trị amib ruột, abcès gan

• Streptomyces rimosus

O

HO HO

NH2O HOH2C

NH2

H2N

NH2OH

O

CH2OH

OH O

KHÁNG SINH NHÓM AMINOSID - PARAMOMYCIN

TD tương tự như aminosid (30S)

CD : amib ruột, Giardia

• Nhiễm Cryptosporidum parvum/AIDS

• Trị sán máng, giun