Câu hỏi: Em tôi mang thai được 36 tuần, khi đi siêu âm bác sĩ nói tim thai bị thông liên nhĩ 0,7cm.. Khi vách liên thất có một lỗ thông thương giữa hai tâm thất thì gọi là thông liên thấ
Trang 1Thai nhi thông liên thất
Trang 2Câu hỏi: Em tôi mang thai được 36 tuần, khi đi siêu âm bác sĩ nói tim thai bị thông liên nhĩ 0,7cm Vậy khi sinh ra tim cháu có thể tự vá được không, có cần chế độ chăm sóc đặc biệt? Nếu lấp lỗ thông đó mà không cần phẫu thuật thì chi phí khoảng bao nhiêu? Xin bác sĩ cho lời khuyên!
Trả lời:
Tim có bốn buồng tim gồm hai tâm nhĩ và hai tâm thất, chúng tách khỏi nhau nhờ vách liên thất, vách liên nhĩ và hệ thống van tim Khi vách liên thất
có một lỗ thông thương giữa hai tâm thất thì gọi là thông liên thất
Thông liên thất là một dị tật khá thường gặp của thai nhi Nói chung, bên cạnh các bất thường về nhiễm sắc thể, dị tật bẩm sinh tim là dị dạng thường gặp nhất Thông liên thất chiếm tỉ lệ 1/1.000 thai nhi
Trang 3Nhờ sự phát triển của siêu âm, hiện nay các chuyện gia có thể khảo sát tim thai nhi và phát hiện các bất thường của tim trong thai kỳ Khi phát hiện có tình trạng thông liên thất, chuyên gia siêu âm cần xác định thêm các dị tật khác đi kèm Đồng thời cần thực hiện các xét nghiệm tầm soát và chọc ối thử karyotype khi nghi ngờ có bất thường di truyền vì thai nhi bị hội chứng Down có tới 20% dị tật tim, thường gặp là thông liên thất
Nếu chỉ có thông liện thất đơn độc thì tiên lượng sẽ phụ thuộc kích thước lỗ thông Rất hiếm khi tình trạng trẻ có thông liên thất sẽ xấu đi ngay sau sinh Với lỗ thông dưới 3mm thì phần lớn lỗ thông sẽ đóng lại tự nhiên không cần can thiệp trong hai năm đầu sau sinh Tuy nhiên với lỗ thông lớn, trẻ có biểu hiện lâm sàng ngay sau sinh, một số sẽ cần can thiệp phẫu thuật sớm hơn Tình trạng thai của em chị 36 tuần có thông liên thất kích thước 0,7cm Sau sinh em chị nên cho bé đi khám chuyên khoa tim mạch để xác định lại tình trạng tim của bé, có vấn đề nào khác kèm theo hay không Từ đó mới có hướng chăm sóc và xử trí