CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA 1 Triệu chứng của viêm âm đạo do Trichomonas vaginalis, ngoại trừ; A Khí hư có màu trắng đục như váng sữa, tạo thành mảng bám vào thành âm đạo B Khí hư nhiều, loãng bọ[.]
Trang 1CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA
1 Triệu chứng của viêm âm đạo do Trichomonas vaginalis, ngoại trừ;
A Khí hư có màu trắng đục như váng sữa, tạo thành mảng bám vào thành âm đạo
B Khí hư nhiều, loãng bọt, có màu xanh
C Ngứa, đi tiểu khó, đau khi giao hợp
3 Chẩn đoán xác định viêm âm đạo do Trichomonas vaginalis dựa vào:
A Soi tươi khí hư
B Nhuộm Gram khí hư
C Chứng nghiệm Sniff
D Đo pH
4 Triệu chứng viêm âm đạo do nấm
A Ngứa nhiều, khí hư trắng đục, đặc thành mảng
B Ngứa ít, khí hư đặc thành mảng
C Ngứa nhiều, khí hư loãng bọt
D Ngứa, khí hư loãng xanh
5 Thuốc điều trị viêm âm đạo do nấm, ngoại trừ:
Trang 27 Biến chứng thường gặp nhất của u nang thực thể buồng trứng là:
A Nhiễm trùng
B Vỡ nang
C Xuất huyết trong nang
D Xoắn nang
8 Đặc điểm của u nang cơ năng là: u nang cơ năng: k tổn thương về gp chỉ tổn
thương về cn v có gây rl chức năng k????
A Sinh ra do viêm nhiễm buồng trứng
B Không có tổn thương thực thể ở buồng trứng <slide cô>
A Để theo dõi trong vòng 1 tháng
B Chọc hút nang qua đường bụng
C Cho vòng kinh nhân tạo trong vòng 3 tháng
C Chụp tiết niệu có cản quang (UIV) yds2 851
D Chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang (HSG)
Trang 3E Xét nghiệm nước tiểu
12 Tất cả những yếu tố sau đây đều gợi ý đến khả năng ác tính của u buồng trứng, NGOẠI TRỪ:
A U to nhanh ( u nang cơ năng buồng trứng có loại lớn nhanh nhưng mất sớm)
B U có kèm theo bụng báng
C U có kích thước dưới 5cm và vỏ nang mỏng, có echo trống ( phác đồ+yds2 849 ý cuối nhưng k chắc)
D Có chồi sùi trong hoặc ngoài vỏ nang
E U xuất hiện sau tuổi mãn kinh
13 Một bệnh nhân được phát hiện u nang buồng trứng cách đây 1 tuần, nay đến bệnh viện vì đau dữ dội vùng hạ vị, nôn, khối u to nhiều so với trước, di động kém, đau, bạn nghĩ đến biến chứng nào?
A Mổ cắt khối u buồng trứng kết hợp điều trị hoá chất
B Mổ cắt khối u buồng trứng và phần phụ bên đối diện
B Điều trị bằng nội tiết progesteron
C Theo dõi thêm vài ba chu kỳ kinh nữa
D Chọc hút sinh thiết và làm xét nghiệm giải phẫu bệnh lý
16.Chọn câu sai về nang buồng trứng xuất huyết trong nang
A Là nang cơ năng, xuất hiện ở phụ nữ có chậm kinh, đau hạ vị
Trang 4B Kích thức dưới 6 cm, vỏ mỏng
C Siêu âm có hình ảnh mạng nhện
D Là u nang thực thể, cần phải phẫu thuật gửi giải phẫu bệnh lý
E Thường dùng nội tiết để có kinh sau đó siêu âm kiểm tra lại, thường
sẽ nhỏ lại, không cần phẫu thuật
17.Đâu là nang cơ năng buồng trứng:
A U nang bì
B U nang nhầy
C U nang hoàng tuyến
D Lạc nội mạc tử cung
18.Nang hoàng tuyến xuất hiện ở bệnh lý nào:
A Rong kinh, rong huyết
B Thai ngoài trử cung
D U nang buồng trứng xuất huyết trong nang
20.Đâu không phải là biến chứng của u lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng:
A Ung thư hóa
B Vỡ u
C Vô sinh, hiếm muộn
D Viêm dính vùng tiểu khung
21 Loại u xơ cơ TC nào hay cho biến chứng chảy máu ra ngoài âm đạo nhất?
A U xơ cơ dưới phúc mạc
B U xơ cơ dưới niêm mạc
C U xơ cơ nằm trong lớp cơ TC
D U xơ cơ ở cổ TC và u xơ cơ ở eo tử cung
22 Để phát hiện sớm u xơ tử cung, thầy thuốc nên khuyên bệnh nhân phải:
A Luôn tự sờ bụng, mình nếu thấy khối u thì đến khám ngay
B Nếu thấy rối loạn kinh nguyệt thì đến khám,
Trang 5C Nếu thấy đau bụng khi hành kinh thì tới khám
D Nếu thấy ra khí hư nhiều thì đến khám,
E Đi khám phụ khoa và siêu âm định kỳ
23 Các thuốc sau đều có thể chỉ định điều trị nội khoa trong u xơ tử cung, NGOẠI TRỪ:
D Ngôi thai bất thường
26 Đối với u xơ tử cung và thai, chỉ định mổ lấy thai tuyệt đối trong tình huống nào sau đây khi thai đủ tháng:
A U xơ mặt trước thân tử cung
B U xơ ở eo tử cung
C Sản phụ đã lớn tuổi, đông con
D Có nhiều u xơ nhỏ lổn nhổn
27 Một phụ nữ 36 tuổi đã có 2 con, khám tử cung to bằng thai 1 tháng, chắc,
không đau bụng, có rối loạn kinh nguyệt, hướng điều trị là☹ có triệu chứng điều trị theo phác đồ t39)
A Theo dõi định kỳ 3 tháng 1 lần
B Nạo sinh thiết niêm mạc tử cung
C Điều trị nội tiết bằng progesteron
D Mổ cắt tử cung
28.Nhân xơ tử cung ở vị trí nào thì ít ảnh hưởng đến thai nhất:
Trang 6A Nhân xơ dưới thanh mạc
B Nhân xơ dưới niêm mạc
C Nhân xơ dưới thanh mạc có cuống( dễ đẩy lên cao ổ bụng yds2 838)
D Nhân xơ trong cơ
29.Biến chứng ít gặp nhất của nhân xơ tử cung là:
A Ung thư hóa
B Thoái hóa đau
C Rong kinh, rong huyết gây thiếu máu
D Chèn ẹp bàng quang hoặc trực tràng
30 Dấu hiệu lâm sàng thường gặp nhất trong chửa trứng là:
A Ra máu âm đạo
B Tử cung lớn hơn so với tuổi thai
C Dấu hiệu tiền sản giật, sản giật
D Đau vùng tiểu khung
E Không thấy thai máy
31 Triệu chứng có giá trị chẩn đoán nhất của chửa trứng là:
A Nghén nặng và kéo dài
B Tử cung to hơn so với tuổi thai
C Định lượng hCG máu >100.000 mUI/ml
D Siêu âm thấy hình ảnh tuyết rơi (yds2 727)
32 Trong chửa trứng sau khi đã hút nạo, yếu tố quan trọng nhất để đánh giá
và tiên lượng bệnh là:
A Nồng độ beta hCG trong máu( mỗi tuần đến khi ấm tính 3 tuần liên tiếpsau đó 1 tháng 1 lần tong 6 tháng yds2 729)
B Sự trở về kích thước bình thường của tử cung
C Nồng độ estradiol trong máu
D Nang hoàng tuyến
33.Chẩn đoán chửa trứng toàn phần trước nạo trúng thường được dựa vào:
A X quang bụng
B Siêu âm ( k thấy phôi thai phác đồ 145)
C CT scanner
D Chụp tử cung vòi trứng
Trang 7E MRI
34 Điều trị chửa trứng được lựa chọn đối với sản phụ 25 tuổi có thai lần đầu,
có kích thước tử cung bằng 16cm: yds 729 với phác đồ 145
A Nạo gắp trứng
B Gây chuyển dạ bằng Prostaglandin
C Hút trứng (ghi sau hút nên nạo lại chắc hút quan trọng hơn lỡ nạo ảnh hưởng nm tc đồ)
D Cắt tử cung toàn phần (>40t k muốn duy trì sinh đẻ)
E Hoá trị liệu
35 Dấu hiệu nào là dấu hiệu tiến triển tốt sau nạo trứng:
A Tử cung to, nang hoàng tuyến tồn tại dai dẳng
B Xuất hiện nhân di căn âm đạo
C Ra huyết dai dẳng sau nạo trứng
D HCG biến mất nhanh sau 8 tuần
E Có thể xuất hiện nhân di căn ở phổi, não
36 Biến chứng nào sau đây hay gặp nhất khi nạo thai trứng:
A Nhiễm khuẩn
B Thủng tử cung
C Biến thành thai trứng xâm lấn
D Biến thành ung thư tế bào nuôi
37.Thăm khám bệnh nhân thai trứng cần phải đặt mỏ vịt, quan trọng nhất để :
A Xem tình trạng ra máu âm đạo
B Xác định Độ xóa mở cổ tử cung
C Phát hiện nhân Chorio di căn ở âm đạo
D Xem có trứng ở lỗ cổ tử cung không
38 Các xét nghiệm cần phải thực hiện ở bệnh nhân thai trứng, NGOẠI TRỪ:
Trang 8C Hình bong bóng bay
D Hình khối mờ, giới hạn không rõ
40.Thai trứng Chọn câu SAI
A Tất cả các trường hợp thai trứng sau khi hút sạch trứng đều phải điều trịhóa chất dự phòng để tránh biến chứng thành ung thư tế bào nuôi
B Khác với thai lưu, bệnh nhân thai trứng luôn luôn phải cho chụp Xquangphổi thẳng để phát hiện chorio di căn phổi
C Nghi ngờ thai trứng khi bệnh nhân nôn nghén nhiều, có các triệu chứngcủa cường giáp
D Trong điều trị thai trứng, việc theo dõi rất quan trọng để sớm phát hiệnbiến chứng ung thư nguyên bào nuôi
41 Bệnh nhân sau nạo hút trứng, ra máu âm đạo kéo dài, Beta HCG giảm nhưngkhông về bình thường sau 2 tháng, siêu âm tử cung buồng trứng bình thường,không phát hiện di căn xa Chẩn đoán phù hợp nhất là:
A Diễn tiến bình thường ( sau 9 tuần sau yds)
B Ung thư nguyên bào nuôi
C Bệnh lý tế bào nuôi tồn tại
D Thai trứng xâm lấn
42 Bệnh nhân sau nạo hút trứng, ra máu âm đạo kéo dài, Beta HCG giảm nhưngkhông về bình thường sau 2 tháng, siêu âm tử cung buồng trứng bình thường vàkhông phát hiện di căn xa Hướng điều trị tiếp theo là
A Tiếp tục theo dõi thêm 1 tháng nữa
B Phẫu thuật cắt tử cung
C Điều trị hóa chất: Đơn hóa trị liệu
D Điều trị hoác chất: Đa hóa trị liệu
43.Sau quá trình theo dõi bệnh thai trứng, bệnh nhân cần phải sử dụng các biệnpháp tránh thai ít nhất trong năm đầu tiên vì nếu có thai lại sẽ:
A Dễ bị thai trứng lại
B Dễ có biến chứng ung thư tế bào nuôi
C Gây khó khăn trong việc theo dõi Beta HCG, dễ bỏ sót biến chứng ungthư tế bào nuôi
D Thai dễ bị dị dạng
44.Bệnh nhân 50 tuổi , 2con, thai trứng toàn phần Hướng xử trí phù hợp nhất là:
A Hút trứng, theo dõi
B Hút trứng, điều trị hóa chất
Trang 9C Cắt tử cung cả khối
D Hút trứng sau đó phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn
45.Vị trí thường gặp nhất của thai lạc chỗ là
A Đoạn eo của vòi tử cung
B Đoạn bóng của vòi tử cung
C Đoạn kẽ của vòi tử cung
D Trong ổ bụng
E Ở buồng trứng
46.Khi nghi ngờ thai lạc chỗ, các xét nghiệm cận lâm sàng cần thực hiện
A Siêu âm và chụp buồng tử cung
B Siêu âm và Beta HCG
C Beta HCG máu và xét nghiệm Beta HCG nước tiểu
D Công thức máu và nội soi ổ bụng
E Siêu âm và nội soi buồng tử cung
47 Để chẩn đoán phân biệt giữa thai ngoài tử cung vỡ và vỡ nang buồng trứng xét nghiệm có giá trị nhất là:
A Công thức máu
B Siêu âm
C Xquang bụng
D Xét nghiệm Hct dịch túi cùng sau
E Beta HCG máu hoặc nước tiểu
48 Bệnh nhân bị chậm kinh ra máu âm đạo, để phân nhóm bệnh liên quan đến thai
và không liên quan đến thai, xét nghiệm đầu tay có giá trị nhất là:
Trang 1051 Vị trí thai lạc chỗ theo thứ tự tỉ lệ từ cao đến thấp:
A Vòi tử cung, ống tử cung, buồng trứng, ổ bụng
B Vòi tử cung, ổ bụng, buồng trứng, ống cổ tử cung
C Vòi tử cung, buồng trứng, ống cổ tử cung, ổ bụng
D Vòi tử cung, buồng trứng, ổ bụng, ống cổ tử cung
52.Đối với thai ngoài tử cung, phương pháp nào vừa có giá trị chẩn đoán vừa có giátrị điều trị:
A Nội soi ổ bụng:
B Nội soi ổ bụng
C Hóa chất
D Siêu âm
E Nạo buồng tử cung gửi giải phẫu bệnh
54.Các yếu tố liên quan đến thai ngoài tử cung NGOẠI TRỪ
A Viêm nhiễm phụ khoa
B Các biện pháp tránh thai: Đặt vòng, Thuốc tránh thai
C Nhiễm trùng tiết niệu
D Thuốc kích thích rụng trứng
E Nạo phá thai
55.Yếu tố nào không phải là yếu tố nguy cơ thai ngoài tử cung
A Tiền sử Phẫu thuật vòi tử cung
B Tiền sử thai ngoài tử cung
C Tiền sử Viêm nhiễm phụ khoa
D Dùng thuốc tránh thai kết hợp
E Đặt vòng
56 Phụ nữ nào có nguy cơ bị thai ngoài tử cung
A Nhiễm trùng tiết niệu
B Lạc nội mạc tử cung
Trang 11C Dùng thuốc tránh thai
D Tiền sử viêm vòi trứng nhiều lần
E Kinh nguyệt không đều
57.Triệu chứng sớm của thai ngoài tử cung là
A Tiểu buốt, tiểu gắt
B Đau bụng hạ vị dữ dội
C Ra ít máu bầm âm đạo
D Nôn nghén nhiều
E Có biểu hiện tiếu máu cấp
58 Về thai ngoài tử cung chọn câu đúng nhất:
A Nếu có đặt dụng cụ tử cung thì không bao giờ bị thai ngoài tử cung
B Nếu siêu âm có dịch túi cùng sau thì chắc chăn là thai ngoài tử cung vỡ
C Thai ngoài tử cung ở phần loa thì có thể diễn tiến thành thai trong ổ bụng
D Nếu siêu âm thấy khối echo trống trong buồng tử cung thì loại trừ ngay thai ngoài tử cung
E Chẩn đoán thai ngoài tử cung dễ không cần chẩn đoán phân biệt59.Về điều trị thai ngoài tử cung nội khoa Chọn câu SAI;
A Được chỉ định cho tất cả các trường hợp thai ngoài tử cung chưa vỡ
B Thuốc được dùng là Methotrexate
C Chỉ được chỉ định cho các trường hợp thai ngoài tử cung ít triệu chứng, ít tiến triển, chẩn đoán sớm
D Có thể thánh được phẫu thuật, giữ được chức năng sinh sản
E Chỉ được sử dụng tại các cơ sở y tế có khả năng phẫu thuật
60 Để theo dõi Điều trị nội khoa thai ngoài tử cung, xét nghiệm nào không cần thiết:
Trang 12B Siêu âm, Công thức máu, Beta HCG, chức năng gan
C Siêu âm, Công thức máu, Beta HCG, Chức năng thận
D Siêu âm, Công thức máu, Beta HCG, nước tiểu toàn phần
E Siêu âm, Công thức máu, chức năng gan, nước tiểu toàn phần
62.Xử trí thai ngoài tử cung vỡ Chọn câu SAI
A Hồi sức chống choáng đến khi tạm ổn mới phẫu thuật
B Vào ổ bụng, tìm ngay vị trí vòi trứng vỡ, kẹp cắt cầm máu
C Cắt bỏ vòi trứng đến sát tử cung
D Vừa hồi sức vừa mổ, nên truyền máu hoàn hồi
E Lau sạch ổ bụng, có thể đặt ống dẫn lưu
63 Huyết tụ thành nang Chọn câu đúng
A Nên điều trị nội khoa bằng Methotrexate để tránh phẫu thuật
B Chỉ cần điều trị bằng kháng sinh liều cao phối hợp để tránh Abces phần phụ sau này
C Phẫu thuật ngay nếu không bị vỡ sẽ nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân
D Đây là một phẫu thuật khó, cần chuẩn bị thật tốt, phân công bác sĩ có kinh nghiệm
E Đây là phẫu thuật đơn giản
64.Các biện pháp làm giảm tỉ lệ thai ngoài tử cung NGOẠI TRỪ
A Vệ sinh phụ nữ
B Phát hiện sớm và điều trị triệt để viêm nhiễm phụ khoa
C Giảm tình trạng nạo phá thai
D Bổ sung sắt và acid folic
E Phòng ngừa các bệnh lây qua đường tình dục
65.Trong 3 tháng đầu thai kỳ, túi thai đo được bao nhiêu mm trở lên mà không thấyphôi thai bên trong thì phải nghĩ thai đã chết và tiêu đi
Trang 1366.Một phu nữ chậm kinh 1 tháng, sau đó bị rong huyết kéo dài Siêu âm cho thấy
tử cung nhỏ hơn so với tuổi thai, trong lòng tử cung có những phẩn âm hỗn hợp không đồng nhất, không thấy phôi thai, hai phần phụ không thấy gì bất thường Chẩn đoán siêu âm được nghĩ nhiều nhất là:
A Dọa sẩy thai
B Sẩy thai thai không trọn
68 Chọn câu sai về sẩy thai:
A Sẩy thai sớm là sẩy thai trước 8 tuần, sẩy thai muộn là sau 8 tuần
B Sẩy thai sớm trước 12 tuần là sẩy thai hoàn toàn vì vậy sẩy thai thời
kỳ này ít bị sót rau và ít gây băng huyết
C Sẩy thai tháng 3 và 4 đễ bị sót rau và gây băng huyết nặng
D Sẩy thai tháng thứ 5 và 6 diễn ra như một cuộc sinh
69.Gọi là sẩy thai sớm khi thai bị sẩy vào thời điểm
A Trước tuần lễ vô kinh thứ 8
B Trước tuần lễ vô kinh thứ 10
C Trước tuần lễ vô kinh thứ 12
D Trước tuần lễ vô kinh thứ 16
E Trước tuần lễ vô kinh thứ 18
70.Thai dưới 8 tuần vô kinh khi sảy thai thường sảy Chọn câu SAI: BCD đều sai
A Một thì: Sảy trọn túi thai
B Hai thì: Thai ra rồi nhau ra
C Khi sẩy thai thường gây sót nhau
D Khi sảy thai dễ gây băng huyết
(sách y huế tr 246: sảy thai < 8w: hầu hết là sảy thai hoàn toàn … nếu sảy thường sảy một thì, ra cả bọc lẫn máu Ngoại sản mạc rất mỏng sẽ ra trong những ngày sau do đó thời kì này ít khi bị sót rau, băng huyết)
71.Sẩy thai tự nhiên nguyên nhân thường do:
Trang 14E Tử cung có nhiều nhân xơ tử cung
73.Sẩy thai liên tiếp nguyên nhân thường do:
A Mẹ bị sang chấn
B Mẹ bị cúm
C Mẹ bị lao phổi
D Đa thai
E Nguyên nhân ở tử cung như tử cung kém phát triển, dị dạng tử cung,
đa nhân xơ tử cung
74 Tìm nguyên nhân gây sẩy thai liên tiếp:
C Tử cung hình con quay
D Ra máu âm đạo đỏ tươi
Trang 15E Bụng căng chướng hơi
77.Nội tiết được lựa chọn trong điều trị dọa sảy thai
78.Tìm câu trả lời sai: Khi sảy thai nhiễm trùng
A Phải điều trị kháng sinh ngay
B Dễ bị thủng tử cung khi nong nạo
C Có thể gây biến chứng nhiễm trùng máu
D Cần nong gắp thai ra ngay lập tức
E Sau nạo cần phải gửi tổ chức làm giải phẫu bệnh lý
79 Thai 12 tuần ra máu âm đạo nhiều, khám thấy cổ tử cung hình con quay là dấu hiệu của:
A Động thai
B Sảy thai khó tránh khỏi
C Sảy thai sót nhau
D Sảy thai nhiễm trùng
E Đang sảy thai
80 Thai 10 tuần ra máu âm đạo nhiều, có máu cục, khám thấy cổ tử cung hở, sờ được phần thai là dấu hiệu của:
A Động thai
B Sảy thai khó tránh khỏi
C Sảy thai sót nhau
D Sảy thai nhiễm trùng
E Đang sảy thai
81 Thai 10 tuần Bệnh nhân khai đã sảy ra bọc tổ chức nhưng vẫn còn ra máu và đau bụng Đó là dấu hiệu của:
A Động thai
B Sảy thai khó tránh khỏi
C Sảy thai sót nhau
D Sảy thai nhiễm trùng
E Đang sảy thai
Trang 1682 Thai 13 tuần Bệnh nhân khai đã sảy ra bọc tổ chức nhưng vẫn còn ra máu và đau bụng và kèm theo sốt Đó có thể là dấu hiệu của:
A Động thai
B Sảy thai khó tránh khỏi
C Sảy thai sót nhau
D Sảy thai nhiễm trùng
E Đang sảy thai
83 Nguyên nhân nào sau đây thường gây tai chết lưu:
A Thai già tháng
B Cao huyết áp thai kỳ
C Đái tháo đường
D Giang mai
E Tất cả các câu đều đúng
84 Thai chết lưu trong tử cung là:
A Thai chết trong quý 1 của thai kỳ
B Thai chết ở bất cứ tuổi thai nào
C Thai chết khi có cân nặng hơn 2500g
D Thai chết và lưu lại trong buồng tử cung
E Thai chết khi chuyển dạ
85 Xét nhiệm nào là tốt nhất để chẩn đoán thai chết lưu:
86.Dấu hiệu Spanding là dấu hiệu:
A Viền sáng quanh hộp sọ do bong da đầu
B Viền sáng quanh thai do bong da toàn thân
C Hình ảnh chồng xương sọ
D Cột sống gấp khúc, các đốt sống chồng nhau
87 Các phương pháp tránh thai dùng cho nam giới sau đây, phương pháp nào có
tác dụng ngừa thai cao nhất:
A Thắt và cắt ống dẫn tinh
B Giao hợp gián đoạn
C Bao cao su