THỰC HÀNH SIÊU ÂM VÚ Siêu âm tuyến vú được chỉ định trong các trường hợp sau: Đánh giá các tổn thương u vú sờ thấy trên lâm sàng hoặc thấy được trên phim chụp X quang. Đánh giá hình thái, cấu trúc để chẩn đoán phân biệt u nang với u đặc. Đánh giá các hình ảnh tổn thương không đặc hiệu thấy được trên phim chụp X quang vú. Người bệnh có tuyến vú đậm đặc, phụ nữ chưa có gia đình, chưa có con, nuôi con bằng cách không cho bú..., các trường hợp không có chỉ định chụp X quang vú như viêm vú đau, vỡ loét tại vú.... Các trường hợp có đặt vật độn thẩm mỹ tại vú, hạn chế chẩn đoán trên phim chụp X quang. Những trường hợp có dấu hiệu viêm, áp xe. Chảy dịch đầu vú (cần kết hợp với chụp X quang vú và chụp ống tuyến sữa cản quang). Hướng dẫn can thiệp chẩn đoán (chọc hút tế bào kim nhỏ, sinh thiết kim lớn…)
Trang 2j47ÿL7\i4ÿ4YJÿ2OLÿLX6ÿL7\^6Pÿ4ZÿL7[ÿM7W4ÿ67Jaÿ67\6PÿL7\n6PÿM7b6PÿfaWÿÿ42Tÿhÿ>]?ÿaNy6ÿ5?[aÿ7?16ÿ67\ÿ2OLÿ6`Lÿ@^6ÿ@O4rÿ2q4ÿwÿ6Zÿ4ZÿL7[ÿ0Bÿ67?eaÿ7^6ÿLkK6PÿRCGÿ
Lk\n6Pÿ7];ÿ8Bÿ7J?ÿ5t6ÿLkK6PÿCGÿHKk76MK8JÿRCCSTÿb?ÿM7?ÿ6Zÿ4Zÿ5?[aÿ7?16ÿL{6PÿLk\:6Pÿ67J67rÿ@q4ÿ5?1LÿBÿ:ÿLaX?ÿwNÿL7sÿ8Bÿ>JaÿM7?ÿ>dNÿ
L7J?Thÿ>]?ÿaNy6ÿ4Zÿaÿ7\i6PÿL7KW?ÿ
Lk?[6ÿL7KÿLaX?rÿ@?ÿM 2ÿ8i?ÿLs67ÿ
Lkv6PÿL7KW?ÿ7ZJÿ7NJ0?6ÿ8Bÿ8b?ÿ7ZJÿ2bÿ@12T
ÿ Qÿ5?y6ÿ@X?ÿW4ÿL67ÿ4YJÿaÿ^ÿ
LaNy6ÿ0Bÿ2OLÿ@q4ÿ@?[2ÿM7b6Pÿ;7Xÿ5?y6ÿHFGSTÿh6PÿL7\ÿL[aÿL7NÿLv?ÿ47ÿ
;7WLÿ>?67ÿL7\n6PÿaNt6ÿ67ULÿkK6Pÿ67=6PÿLk\n6Pÿ7];ÿ6BNÿH?6NaMK8Jÿ8Bÿ4O6Pÿ>QÿRCCST
ÿ NÿL7aO4ÿ8BKÿ4UaÿLk94ÿ2bÿ7p4rÿaÿLaNy6ÿ^ÿ4ZÿL7[ÿ4Zÿ2OLÿ>`ÿ
0Kv?_aÿLkK6Pÿ`6PÿLaNy6rÿfaJ67ÿ`6Pÿ
Trang 3ÿ dNÿ!bÿ3[8ÿ)*(ÿ:7ÿ9P'ÿ3!ÿ5P4ÿÿÿ)#*ÿ%Kÿ3!*7ÿ
XPb*ÿY!W*ÿÿ%&ÿ73ÿ5Nÿi'ÿ)*!ÿ3[8ÿQ*1ÿ7^ÿ+ÿ\ÿ$!4ÿ9*1ÿ3[8ÿÿ)#*ÿÿYj3!ÿ!/L3ÿXLÿ!.ÿ{ÿ37ÿQ*1ÿ!*2ÿ)\ÿi'ÿ)*!ÿ3[8ÿQ*1ÿ7^ÿ
ÿ563ÿQ*2ÿ%L*ÿPbÿ)OÿY!^'ÿ5*1ÿ!R!ÿX&ÿ5/#3ÿ3!ÿ5f!ÿ)*!ÿ
!*ÿ!P63ÿ$!ÿ!Mÿ3IÿQ]ÿY!W*ÿ+
Trang 4ÿ !"$ÿ%&ÿ'()*+ÿ,-"ÿ./0ÿ123"ÿ456(ÿ78ÿ'9/+:ÿ%;8<ÿ=>?<@>?<A>@><ÿ,BÿC56(ÿ78ÿDB+ÿ9E5ÿ8F"ÿ.G0ÿHI+9ÿJ+9ÿ+9(K8ÿ8B(ÿ@/LLM+9M58NÿDKÿL9O+:ÿDP5ÿQ/+ÿDR(<ÿ%ÿ1"SSS
Trang 5012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$ÿ%'(ÿ%)*+,
Trang 6ÿ!#ÿ$&'ÿ$()*+
Trang 7012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$ÿ%'(ÿ%)*+,
ÿ /01ÿ2ÿ3145ÿ6/7ÿ8ÿ5/9::;3<=ÿ
62>;?@ÿ:Aÿ>B6ÿC/01ÿ2ÿ/DEÿ/F5ÿGHIÿ
JKLÿMI;ÿNO>ÿGPGÿ>Qÿ:REÿCS6ÿJAÿM172ÿ
>QLÿG/1S>ÿ6Tÿ:4ÿC/QENÿU2PÿVLWXYZÿ
GHIÿ6[6ÿG\ÿGPGÿ6]Eÿ6/^_ENÿJKÿ8`?2a
bIE;JÿJAÿGBENÿ=cÿYVVd@eÿ./01ÿ2ÿ3145ÿ
6/7ÿGfÿgÿ>h1ÿiIÿ62]1ÿJAÿ6/^jENÿk2[6ÿ
/14Eÿ6?;ENÿlBÿ62]1ÿmXYVÿ62]1ÿJAÿnVX
WVÿ62]1e./01ÿ2ÿl^FGÿM172ÿ/14EÿMoENÿ
>B6ÿ]Eÿ6/^_ENÿl_EÿlBGeÿpfÿGfÿ6/7ÿ
]Eÿl1E/ÿ6?;ENÿ>B6ÿ/j1ÿN1IEÿ3A1ÿJAÿ
lB6ÿENB6ÿMq6ÿlr2ÿ5/P6ÿ?17EÿE/IE/eÿ
sIENÿ6/I1ÿGfÿ6/7ÿCtG/ÿ6/tG/ÿ=cÿ5/P6ÿ
6?17EÿGHIÿEfeÿu;ÿ=cÿN1Iÿ6vENÿCtG/ÿ
6/^wGÿE/IE/ÿG/fENÿGHIÿC/01ÿ2ÿEREÿ
Efÿ6/^jENÿl^FGÿG/xEÿl;PEÿgÿCtG/ÿ
6/^wGÿC/Pÿ:wEÿJw1ÿM172ÿ/14Eÿ6?REÿ
:y>ÿ=AENÿJw1ÿ>B6ÿ]Eÿ6/^_ENÿN1w1ÿ
/zEÿ?{ÿJAÿ5/yEÿ6/|9eÿ./01ÿ2ÿC/]EN
:OÿGfÿ6/7ÿG/1S>ÿ5/rEÿG/tE/ÿGHIÿJKLÿNy9ÿ>}ENÿ3IÿJAÿÿ>Qÿ/~E/ÿ6E/ÿ>zG/ÿ3^w1ÿ3Ie
Trang 8!T'ÿ% ÿ#!*'!ÿU2#ÿ&ÿ&VE'ÿ?Dÿ=NAÿ
O6ÿ=Rÿ&ÿ&VE'ÿ?Dÿ=N1ÿM!Sÿ&ÿÿ
!"ÿ#$ÿ'!W&ÿJKÿEÿ%)6ÿ!X'ÿ=Rÿ#Y&ÿ
?@ÿ9'ÿJ[#!ÿ%'!ÿ(AÿO'!ÿ !E ÿM!Sÿ&ÿF"ÿM!'9ÿF`'!ÿ#!p'ÿF62'A
ÿ ÿ'!Nÿ 86'9ÿS'9ÿP'ÿ 8Z'9ÿ+ÿ' 8:&# :(ÿ:(6J:0ÿFBD#ÿ%"&ÿ
!'ÿ%k'9ÿJ> ÿ G'ÿ !BX'9ÿ!2 ÿ8"'ÿ 86'9ÿ(l'9ÿS'9ÿP'ÿ?:ÿ#H:ÿ
=Nÿrstuvÿxy{Aq$ÿ!"ÿ!2 ÿ?'!ÿFX'ÿF>#ÿ!67#ÿ'!W&ÿG'ÿ!BX'9Aÿÿ'!Nÿ86'9ÿS'9ÿP'ÿ 8Z'9ÿ#$ÿ(L'ÿi&:'ÿFE'ÿ E ÿ`#!ÿ%Y ÿ !BC'9ÿ eÿ'NJÿ
=NAÿO@ÿE ÿ`#!ÿBX'9ÿ@ÿ*ÿUoVÿ8:ÿ
!X'ÿ_ÿ%'!ÿ9'ÿS'9ÿP'ÿ?:ÿ!67#ÿ
%'!ÿ&ÿUXAÿ;&Vÿ'!L'1ÿ5/ÿ8BC'9ÿ
!DÿE ÿ`#!ÿ'NJÿ=Nÿ#$ÿJ2&ÿ=)ÿ/ÿ8BC'9ÿ!DÿE ÿ`#!ÿ!&VE ÿ!:'!ÿ()ÿ
!~&ÿi&oÿ#H:ÿ&'9ÿ!Bÿ%"&ÿJKÿ&VE'ÿ
!'ÿ#!mÿ.i&:'9ÿ&VE'ÿ=Nÿrstuvÿ
yz{A;G'ÿ!BX'9ÿ86'9ÿS'9ÿP'ÿ?:ÿ()ÿ#!ÿF`'!ÿ&V ÿFSÿ#!6ÿ!P&ÿ!&~ ÿ
=NAÿq!mÿS'9ÿP'ÿ?:ÿ!BC'9ÿ!@#ÿ
!'ÿ?:&ÿ#!mÿ'!ÿo'!ÿF`'!ÿMÿ=)ÿU ÿ'9!JÿEÿ%)6ÿ!a#ÿ#H:ÿ`#!ÿE ÿ'NJÿ=NAÿ
Trang 9012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$%&'ÿ(ÿ)'*+ÿ,%-"ÿ.'/(ÿ01ÿ,%234ÿ561ÿ78ÿ9:;
Trang 10ÿ!#ÿ$%ÿ&'!ÿ()*ÿ+,)-.ÿ/0$ÿ1234ÿ5$!ÿ(6*ÿ78-,ÿ9-,ÿ-,4:$ÿ$;4ÿ
<)==>-,>2$ÿ?@)ÿ$:Aÿ$BAÿ?CADE:ÿ=,F-.ÿEG2H/IJJ
Trang 11012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$ÿ%&'ÿ()*%+ÿ,%+ÿ-.%ÿ/01"ÿ213ÿ4&1%+ÿ567ÿ/89:ÿ;7"ÿ2<3ÿ=>%&ÿ?%&ÿ
%&:@7ÿ7A:ÿB1CCD%&D87ÿEF1ÿ7@(ÿ7G(ÿEH(IJ@ÿC&K%+ÿJL8M5NOÿ
Trang 12ÿ ÿ!"#$ÿ%$&#'ÿ($)*ÿ%$+*ÿ
ÿ /01ÿ23ÿ45ÿ61708ÿ91:;ÿ61<;ÿ
=ÿ>?@ÿ8ABÿCDCÿE=DÿFGH01ÿ>/01ÿ23ÿCI?ÿCDCÿ08=JK0ÿ01L0ÿ4MÿFDCÿ01L0ÿ8LJÿ>/01ÿ61DCÿ01?=NÿO1@:08ÿPQÿ
FG@08ÿR<ÿ1Sÿ2K0ÿE=?0ÿTU0ÿFV08ÿR:0ÿ
>;W=ÿB7ÿ<08ÿ4MÿXÿ1@YCÿF;W=ÿF1ZJÿ[\G=]?0@4ÿ4MÿC^08ÿR_ÿ`PPabN
ÿ c;KBÿ45ÿ2MÿB^FÿE=DÿFGH01ÿ4;KBÿ61708ÿTYCÿ1;/=ÿdÿ45NÿefÿTghCÿC1;?ÿF1M01ÿCDCÿ2@i;ÿC1@ÿC@0ÿ>5ÿ[2K0ÿTU0ÿaPQbÿ4Mÿ61708ÿC1@ÿC@0ÿ
>5Nÿj=DÿFGH01ÿ4;KBÿCfÿF1WÿCk9ÿF01ÿ1@YCÿBm0ÿF01Nÿc;KBÿ45ÿCk9ÿF01ÿCfÿCDCÿ8;?;ÿT@i0ÿ91DFÿG;W0ÿR?=nÿ4;KBÿ
F1?01ÿopC1qÿ1LBÿ01;rBÿ4MÿD9ÿstN
ÿ c;KBÿ45ÿCfÿCDCÿTYCÿT;WBÿR?=ÿ
FGK0ÿR;K=ÿLBÿuvwxyÿ{|}~n
ÿ ÿ?ÿoMJÿ2K0ÿFGK0ÿ4Z08ÿ>pÿ4;KBÿ
ÿ ÿ\V08ÿBFÿT^ÿ1A;ÿLBÿCI?ÿBÿog;ÿo?
ÿ ÿ.ÿG ÿGM08ÿ8;?ÿ29ÿRL=ÿCI?ÿo?ÿ4MÿCDCÿCk=ÿFG5Cÿ2L0ÿC0ÿ[B7ÿBÿ1@YCÿB7ÿF=JU0b
ÿ ÿ_ÿ91L0ÿ1f?ÿ6BÿFG@08ÿCk=ÿ
FG5CÿCI?ÿ01=ÿB7ÿ45
ÿ ÿ^Fÿ1@YCÿB^FÿR<ÿ4Z08ÿ8;:BÿLBÿ4;ÿ4;0ÿG ÿGM08ÿ1@YCÿBÿ1AÿFG@08ÿ01=ÿB7ÿ45
ÿ ÿDCÿ61@?08ÿoi08ÿ0?08ÿ4Mÿ
Xÿ1@YCÿR_ÿ8;m0ÿ0dÿCI?ÿCDCÿ<08ÿo0ÿR?
ÿ ÿ7ÿ1H01ÿBiC1ÿBD=ÿT=ÿTY0ÿCI?ÿ01=ÿB7ÿ45qÿ6lC1ÿF1gCÿCI?ÿBiC1ÿ61708ÿT;ÿ4;ÿÿ1@YCÿ
ÿ ÿDCÿ1iC1ÿ>iC1ÿ1=JUFÿdÿ0DC1ÿ
Trang 13012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$%&'ÿ()"ÿ*%&+ÿ,'ÿ-./01ÿ23'
Trang 14W%Pÿ#Xÿ!U#ÿ$*7ÿ#;ÿYÿ!Rÿ$7ÿ.ZPÿM8/ÿ.IPÿ#O#ÿ!U#ÿ!*V/ÿ#[=ÿ
\ÿBÿ+Iÿ#O#ÿ!U#ÿ!*V/ÿA:ÿ.*:(ÿ8/1ÿ]*ÿ*Rÿ+;ÿ+Iÿ#O#ÿ0#ÿ$0#ÿ
+Iÿ=OÿA*Vÿ4%&ÿ!HÿA&ÿN(ÿ
+E#ÿ+*:/1ÿe=ÿQ3ÿ+;ÿ#Gÿ!U#ÿ!*V/ÿ+@ÿ
Trang 15012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$%&'((ÿ)*"ÿ+,-.ÿ/0ÿ12345ÿ670
Trang 16"*aÿ#b)*ÿM)=ÿ*Gÿ*6ÿ""ÿ)=ÿ* ÿ8+AÿRÿ3FÿB:)=ÿPcM&ÿdefgÿ3<ÿ""ÿ
Trang 17012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ"#$%ÿ&'(ÿ)*ÿ+ÿ,-ÿ./(ÿ0#12ÿ)#3425 ÿ6/7ÿ#82#ÿ92#ÿ)#:0 ÿ6;7ÿ#82#ÿ
92#ÿ)<=2ÿ.%=(ÿ>&ÿ)#/25ÿ?'&ÿ,@ÿABC
Trang 18ÿ !#ÿ$&'ÿ$()*+
Trang 19%Q"ÿ0[ÿ')ÿ\.ÿ )ÿ0[ÿ;%ÿ3uÿ-.ÿ2DÿFXÿ (Zÿ%E,ÿ+ÿ,"6
ÿ ÿ\(.ÿ#Oÿ5"ÿ,7ÿ-N(ÿ
%E,ÿ'<+ÿ'<="ÿ0X+ÿ /"ÿ%X%ÿ0!%ÿA)ÿ /"ÿ#>ÿA)ÿ"/>(ÿ#"ÿAPÿ
<W"ÿ'>ÿ\["ÿ ÿ >"6ÿe0( /f
#,ÿImLÿ#>ÿq121#ÿ#>ÿ%9"ÿ2DÿIpLÿAX/ÿ%X/ÿ "ÿneqÿ /"ÿ%X%ÿABÿ'Cÿ#$ÿ\["ÿ#<=ÿ*+Xÿ8ÿ0ÿ
ÿ TBÿ'Cÿ+7.ÿ#$ÿ3!"ÿJÿ>ÿ
ÿ !"ÿABÿ'Cÿ%&ÿ09ÿ/K%ÿ09ÿ2JÿNÿ3>7ÿ-K%ÿA)ÿ /"ÿ#$6ÿ <G%ÿ
.8ÿ&ÿ'>ÿ09ÿ\X(ÿ(B0ÿ'^0ÿ2>"6ÿ
Trang 20!TÿOU-ÿ>ÿ-#ÿOU-ÿA@#ÿ/L'ÿ ÿ
H-ÿ-ÿ>ÿ!"#ÿ$ÿ')q#ÿH>ÿDÿ
Qÿ&K-ÿOJÿ*+ÿ',-ÿGÿ8&ÿ&K-ÿ'ÿ8=ÿ`;ÿOJÿ&'ÿNÿ&.&ÿ/0ÿ&K-ÿ&G&ÿ
$#ÿÿHLE
Trang 21012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$%&'ÿ()ÿ&*&+ÿ,-./&ÿ01"ÿ234-ÿ56ÿ,'*&+ÿ(768ÿ9-:,ÿ;<&ÿ=>&'8ÿ?@8ÿ
?@A@8ÿ0<ÿB34-ÿ56ÿC<&ÿ'D3ÿ6E
Trang 22ÿ !"$ÿ%'(ÿ%)*+,
Trang 23012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ ÿ41ÿÿ
ÿ !"$ÿ%'(ÿ%)*+,
Trang 24ÿ !"$ÿ%'(ÿ%)*+,
Trang 25012345ÿ7ÿ80194ÿ ÿ