E 01010 0/0719 Cap cru neoai khoa Benh canh lam sang phong pln Xi lý khó khi ruột thừa ở vì tí bất thường Khong co su trong ung giira lam sang va fon thương øiái phầu bệnh... Ranh canh
Trang 1VIEM RUOT THUA
Trang 2E (01010 0)/07(19
Cap cru neoai khoa
Benh canh lam sang phong pln
Xi lý khó khi ruột thừa ở vì tí bất thường
Khong co su trong ung giira lam sang va fon
thương øiái phầu bệnh
Trang 3Ranh canh két trang phải
Đồng mạch hồi - két trang
Nhanh kết trang Đông mạch mạc treo trắng trên
Nếp hồi - manh trảng (nếp vỏ mạch của
Treves)
Phần tận củng của hồi trang Ngách (hố) hối - manh trắng *đưởi Mạc treo ruột thửa
Động mạch ruột thửa
Ruột thừa
Trang 4II“GIAI FHAẦU
Trang 5II-GIATI PHAU
Trang 6II-GIATI PHAU
- Bat thirong so lirong
Trang 7III-GIÁTI PHẦU BENH
I- Thê viêm xuất tiết
Đại thể
Vi thể
Trang 8III-GIÁTI PHẦU BENH
2- Thế viêm loét
si tc
Trang 9III-GIÁTI PHẦU BENH
3- Thể viêm mủ với các
not ap xe nho
Trang 10III-GIÁTI PHẦU BENH
4- Thể viêm hoại tử
Trang 11III-GIÁTI PHẦU BENH
5- Thể viêm thủng:
- Gay viêm phúc
mạc toàn thê
- Gây viêm phúc mạc khu trú ( áp xe )
Trang 12III-GIÁTI PHẦU BENH
6- Thể đám quánh ruột thừa
Trang 13VITRIEU CHUNG HOC
= Co nang:
- Dau bung
- Nôn, buôn nôn
- Rồi loan nhu động ruột: táo bón, bí trung tiên, ía chảy
Trang 14VI-TRIEU CHUNG HOC
Trang 15VI-TRIEU CHUNG HOC
- Tang cam giac da
+ Rowsing
- Thăm trực tràng
Trang 16VI-TRIEU CHUNG HOC
- Xét nghiệm máu
- Xét nghiệm nước tiêu
Trang 17VI-TRIEU CHUNG HOC
B-Cân lam sang:
- X-quang:
+Quai ruot thuong truc
+Soi phan
Trang 18VI-TRIEU CHUNG HOC
Trang 19VI-TRIEU CHUNG HOC
- Siéu am:
+ Dấu hiệu hình bia, đường
kinh > 1 cm
+ Dau hiệu ngón tay trỏ
+ Dịch quanh ruột thừa
- Siêu am mau
UU !HI LỤU #ft 22/03/00 14.30.25 PHữMh LS ae
Trang 20
VI-TRIEU CHUNG HOC
- Nội soi chân đoán & điêu trị
Trang 21V-THE LAM SANG VA DIEN
Trang 22V-THE LAM SANG VA DIEN
BIEN
VRT7> VPM: I thi
VPM xuất hiện tức khắc
VPM tiễn triển dan sau 48 gid
- VRT > Diu di ( khéi doi tra ) > VPM: 2 thi
- VRT 2 áp xe ruột thừa 2 VPM: 3 thì
- VRT > Dam quanh > ap xe 9 VPM: 4 thi
Trang 23V-THE LAM SANG VA DIEN
Viêm ruột thừa trong tiểu khung (Me Recon &
Viêm ruột thừa giữa ô bụng
Viêm ruột thừa bên trải
Trang 24
V-THE LAM SANG VA DIEN
BIEN
ở trẻ em: Chú ý thé nhiễm độc của Dielafoy
- Nôn nhiễu, nôn nước nâu đen
- Mach nhanh nho, than nhiệt khong tang
- Dâu hiệu chảy máu (dưới da, đường tiêu hoá )
- Dau hiéu tai cho nghéo nan
Trang 25V-THE LAM SANG VA DIEN
Trang 26V-THE LAM SANG VA DIEN
BIEN
ở người già: Thể khối u
Th C>~ SÁU c ruo
Trang 27V-THE LAM SANG VA DIEN
BIEN
VRI da dung khang sinh
VRT đã mồ cắt ruột thừa
Trang 28VI-CHAN DOAN PHAN BIET
Với cúc bệnh cấp cứu ngoại khoa
Thung da day ta trang
Viêm tui thira Meckel
C hứa ngoài tứ cung vỡ
Viêm mủ vòi trứng
Viêm túi mật cấp
SÓI niệu quan
Xoan u nang buông trứng
Viêm đoạn cuỗi hồi tràng
Trang 29VI-CHAN DOAN PHAN BIET
Voi các bénh khac:
Viêm dai trang
Viêm phối phải ( ở trẻ em )
Trang 30Vil- DIEU TRI
Chỉ định mô bắt buộc
- Mô càng sớm càng tốt
+ M6 mo:
Duong mo du rong + Mô nội soi
N.ì0/109//0(00ì00007,
ruột thừa