Chúng tôi khuyên bạn nên đọc qua tài nguyên này ít nhất một lần trước khi bạn bắt đầu xạ trị, và sau đó sử dụng tài nguyên đó làm tài liệu tham khảo trong những ngày trước khi điều trị đ
Trang 1PATIENT & CAREGIVER EDUCATION
X ạ trị điều chỉnh cường độ, dẫn
đ ến tuyến tiền liệt
Thông tin này sẽ giúp bạn chuẩn bị sẵn sàng cho xạ trị điều
chỉnh cường độ, dẫn hướng bằng hình ảnh (IG-IMRT) đến
tuyến tiền liệt, bao gồm cả những gì mong đợi trước, trong vàsau khi điều trị Bạn cũng sẽ tìm hiểu về tác dụng phụ và cáchchăm sóc bản thân trong quá trình điều trị
Chúng tôi khuyên bạn nên đọc qua tài nguyên này ít nhất một
lần trước khi bạn bắt đầu xạ trị, và sau đó sử dụng tài nguyên
đó làm tài liệu tham khảo trong những ngày trước khi điều trị
để giúp bạn chuẩn bị Mang theo tài liệu này đến cuộc hẹn môphỏng và tất cả các cuộc hẹn trong tương lai với bác sĩ ung thư
xạ trị để bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thamkhảo
Giới thiệu về IG-IMRT
Xạ trị sử dụng tia năng lượng cao để điều trị ung thư Phươngpháp này hoạt động bằng cách làm tổn thương các tế bào ungthư và khiến chúng khó tái tạo Khi đó, cơ thể bạn có thể loại
Trang 2bỏ theo cách tự nhiên những tế bào ung thư bị tổn thương này.
Xạ trị cũng ảnh hưởng đến các tế bào bình thường Tuy nhiên,các tế bào bình thường có thể tự phục hồi theo cách mà các tếbào ung thư không thể
IG-IMRT là một loại xạ trị bằng chùm tia bên ngoài hướng mụctiêu Trong quá trình xạ trị bằng tia bên ngoài, một máy điều trị
sẽ hướng các chùm tia bức xạ trực tiếp đến khối u Chùm tia điqua cơ thể và tiêu diệt các tế bào ung thư trên đường đi của
chùm tia Bạn sẽ không nhìn thấy hoặc cảm nhận được bức xạ
IG-IMRT sử dụng hình ảnh được chụp theo thời gian thực để
tạo hình các chùm bức xạ đến khối u của bạn Vì các chuyển
động bình thường của cơ thể có thể khiến tuyến tiền liệt củabạn di chuyển một chút trong hoặc giữa các lượt điều trị, nhómchăm sóc sức khỏe sẽ đưa các điểm đánh dấu vào tuyến tiền liệtcủa bạn Các điểm đánh dấu này cho phép bác sĩ có thể quan sát
tốt hơn tuyến tiền liệt của bạn trong quá trình điều trị Máy
bức xạ di chuyển xung quanh cơ thể của bạn để có thể hướngmục tiêu cho các chùm tia từ nhiều góc độ Ngoài ra, hình dạngcủa chùm tia thay đổi trong khi thực hiện điều trị Cơ chế nàylàm thay đổi cường độ của chùm tia, cho phép bác sĩ hướng
mục tiêu vào khối u của bạn và tránh các mô khỏe mạnh
Bạn có thể được xạ trị độc lập hoặc kết hợp với liệu pháp
hormone Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, bác sĩ có thể đề nghị
Trang 3liệu pháp nội tiết tố Mục tiêu của liệu pháp nội tiết tố là thu
nhỏ tuyến tiền liệt và ngăn chặn ung thư phát triển để giúp
điều trị hiệu quả hơn Để biết thêm thông tin, vui lòng đọc
Hormonal Therapy for People with Prostate Cancer
Đặt câu hỏi và nói về mối quan tâm của bạn
Báo cho ai đó trong nhóm xạ trị của bạn biết khi bạn có cácphản ứng phụ
Nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu bạn bị đau
Trang 4Uống chất lỏng theo hướng dẫn.
Ăn các loại thực phẩm do nhóm xạ trị gợi ý
Duy trì cân nặng của bạn
Đặt điểm đánh dấu
Trước khi bắt đầu IG-IMRT, bạn sẽ cần phải có 3 điểm đánh
dấu được đặt trong tuyến tiền liệt của bạn Có 2 loại đánh dấu:đánh dấu điểm chuẩn hoặc bộ phát tín hiệu (Calypso ) Các
đánh dấu điểm chuẩn được làm bằng vàng Chúng cho phép máyquét chụp cắt lớp vi tính (CT) xác định tuyến tiền liệt và khối ucủa bạn Bộ phát tín hiệu gửi tín hiệu đến một hệ thống theodõi được thiết kế đặc biệt, tương tự như hệ thống GPS Bộ
phát tín hiệu cho phép các bác sĩ xạ trị kiểm tra chính xác vị trícủa khối u trong mỗi lần điều trị Cơ chế này giúp chúng tôi
thực hiện bất kỳ điều chỉnh cần thiết nào và đảm bảo rằng bức
xạ gây ra rủi ro thấp nhất cho các mô khỏe mạnh trong khi tối
đa hóa liều lượng cho khối u
Các điểm đánh dấu sẽ được đặt ít nhất 5 ngày trước khi bắt
đầu mô phỏng của bạn, bởi nhóm chăm sóc sức khỏe trong khoatiết niệu Một y tá sẽ gọi cho bạn để xem xét thủ thuật với bạn.Bạn sẽ nhận được tài liệu About Your Prostate Fiducial Marker
Placement (
www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/about-your-prostate-fiducial-marker-placement) cóthêm thông tin về thủ thuật
®
Trang 5Trước khi đặt điểm đánh dấu
Nói với bác sĩ nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào để làm
loãng máu Chúng tôi đã liệt kê một số dưới đây, nhưng cónhững loại thuốc khác
Aspirin
Clopidogrel (Plavix )
Dalteparin (Fragmin )
Heparin
Warfarin (Coumadin hoặc Jantoven )
Enoxaparin sodium (Lovenox )
Rivaroxaban (Xarelto )
3 ngày trước khi đặt điểm đánh dấu
Bạn có thể phải ngừng dùng một số loại thuốc, bao gồm:
Aspirin
Các sản phẩm có chứa aspirin
Vitamin E
Thuốc chống viêm không chứa steroid (NSAID) như:
Ibuprofen (Advil hoặc Motrin )
Trang 6đột quỵ, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừngdùng thuốc Để biết thêm thông tin, vui lòng xem lại tài liệu
Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal
Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E
(www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/common-
medications-containing-aspirin-and-other-nonsteroidal-anti-inflammatory-drugs-nsaids) Tài liệu này bao gồm thông tin
quan trọng về các loại thuốc bạn sẽ cần phải tránh dùng trướckhi làm thủ thuật và những loại thuốc bạn có thể dùng thay thế
Vào ngày đặt điểm đánh dấu
Thực hiện thụt Fleet 3 giờ trước khi làm thủ thuật Bạn cóthể mua thuốc tại hiệu thuốc địa phương mà không cần toathuốc Làm theo hướng dẫn trên hộp
Bạn cần dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng từ thủthuật Bác sĩ hoặc y tá sẽ cho bạn biết bạn sẽ dùng loại khángsinh nào
Mô phỏng
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ có một quy trình lập phác đồđiều trị được gọi là mô phỏng Việc này được thực hiện để
đảm bảo rằng:
Vị trí điều trị của bạn được lập bản đồ
Bạn nhận được đúng liều lượng bức xạ
®
Trang 7Lượng bức xạ truyền đến các mô lân cận của bạn càng nhỏcàng tốt.
Trong quá trình mô phỏng, bạn sẽ được chụp hình ảnh (xem
bên dưới) và da của bạn sẽ được đánh dấu bằng các chấm hìnhxăm nhỏ Những dấu hiệu này giúp các bác sĩ trị liệu sắp xếp chobạn một cách chính xác để điều trị
Tháo bỏ thiết bị khỏi da của bạn
Nếu bạn đeo bất kỳ thiết bị nào sau đây trên da của mình, nhàsản xuất khuyến nghị bạn tháo bỏ thiết bị trước khi thực hiện
mô phỏng hoặc điều trị:
Theo dõi đường huyết liên tục (CGM)
Bơm insulin
Nói chuyện với bác sĩ ung thư xạ trị về việc liệu bạn có cần tháo
bỏ thiết bị của mình trước khi thực hiện mô phỏng hoặc điềutrị.Đảm bảo rằng bạn có sẵn thiết bị khác để đeo vào sau khi
thực hiện mô phỏng hoặc điều trị
Nếu bạn không chắc chắn về việc quản lý đường huyết khi thiết
bị của bạn đã tháo ra, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụchăm sóc sức khỏe nơi kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn
trước khi đến buổi hẹn gặp
Làm sạch ruột
Trong quá trình mô phỏng, ruột của bạn phải được làm sạch
Trang 8phân Bạn sẽ phải làm sạch ruột cho mô phỏng của bạn.
Bạn sẽ phải mua các vật tư sau đây trước khi mô phỏng:
Bổ sung chất xơ hòa tan Methylcellulose (như Citrucel
powder)
Thụt Fleet
Bạn có thể mua tại hiệu thuốc địa phương mà không cần toa
thuốc
7 ngày trước khi mô phỏng
Trộn 1 muỗng canh đầy bột methylcellulose trong 8 ounce
nước và uống Bạn phải thực hiện việc này hàng ngày cho
đến ngày làm mô phỏng
Ngày làm mô phỏng
Thực hiện thụt Fleet 3 giờ trước khi làm mô phỏng Làmtheo hướng dẫn trên hộp
Dùng thuốc thông thường của bạn
Trong khi làm mô phỏng, bạn sẽ duy trì ở một vị trí trong
một thời gian dài Nếu bạn nghĩ rằng việc này sẽ khó khăn
cho bạn, hãy dùng acetaminophen (Tylenol ) hoặc thuốc giảmđau thông thường của bạn 1 giờ trước cuộc hẹn
Hướng dẫn chế độ ăn uống để giảm thiểu đầy hơi
®
®
®
®
Trang 9Trong quá trình xạ trị, khí hoặc chất lỏng có thể tích tụ trongruột và gây đầy hơi Khi ruột bị đầy hơi, hơi có thể lan rộng
đến vùng điều trị và tiếp xúc với bức xạ Điều này có thể gây ratác dụng phụ hoặc khiến cho tác dụng phụ tồi tệ hơn
Làm theo hướng dẫn dưới đây để giảm nguy cơ đầy hơi trongquá trình xạ trị Tốt nhất là bắt đầu 2 đến 3 ngày trước khi làm
mô phỏng và tiếp tục cho đến khi bạn hoàn thành xạ trị
Nhai kỹ thức ăn
Hạn chế hoặc tránh các loại thực phẩm giải phóng khí khi
chúng được tiêu hóa, chẳng hạn như:
có lactose (nếu bạn không dungnạp lactose)
HànhMận khôTránh đồ uống có ga, chẳng hạn như soda và nước sủi bọt.Hạn chế hoặc tránh các loại rượu đường, chẳng hạn như
Trang 10xylitol, sorbitol và mannitol Thực phẩm không đường
thường có rượu đường Nếu bạn không chắc chắn, hãy kiểmtra danh sách thành phần trên nhãn Dữ liệu dinh dưỡng củathực phẩm
Chọn rau nấu chín thay vì rau sống
Tùy thuộc vào các triệu chứng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sócsức khỏe có thể yêu cầu bạn ăn chất xơ nhiều hơn hoặc ít
hơn Hãy làm theo hướng dẫn của họ
Nếu bạn bị đầy hơi, việc ghi lại thực phẩm có thể giúp bạn xemloại thực phẩm nào có thể gây ra đầy hơi Viết ra thức ăn và đồuống của bạn, thời gian bạn dùng thực phẩm và thời gian bạnbắt đầu cảm thấy đầy hơi Mang nhật ký thực phẩm của bạn
đến các cuộc hẹn Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ
sử dụng nhật ký này để giúp bạn kiểm soát sự đầy hơi
Một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng có thể nói chuyện với bạn
về chế độ ăn uống và giúp bạn thiết kế một kế hoạch ăn uốngđáp ứng nhu cầu của bạn Nếu bạn muốn gặp một chuyên giadinh dưỡng lâm sàng, hãy hỏi bác sĩ ung thư xạ trị hoặc y tá củabạn để được giới thiệu
Những điều cần lường trước
Một thành viên trong nhóm xạ trị sẽ làm thủ tục đăng ký cho
bạn Bạn sẽ được yêu cầu nêu rõ và đánh vần tên đầy đủ và
ngày sinh của bạn nhiều lần Điều này là vì sự an toàn của bạn
Trang 11và là một phần của quy trình nhận dạng tiêu chuẩn của chúngtôi Nhiều người trùng tên hoặc có tên tương tự có thể đượcchăm sóc cùng ngày với bạn.
Khi bạn đến cuộc hẹn, bác sĩ xạ trị sẽ đón bạn và chụp ảnh
khuôn mặt của bạn Hình ảnh này sẽ được sử dụng để nhận
dạng bạn trong suốt quá trình điều trị
Bác sĩ trị liệu sẽ xem xét và giải thích về mô phỏng cho bạn Nếubạn chưa ký vào đơn chấp thuận, bác sĩ ung thư xạ trị sẽ cùngbạn xem xét mọi nội dung và yêu cầu chữ ký của bạn
Trong quá trình mô phỏng
Bác sĩ xạ trị cũng có thể yêu cầu bạn uống 8 đến 12 ounce nướctrước khi bắt đầu làm mô phỏng Việc này là để lấp đầy bàng
quang của bạn Bàng quang đầy nước thoải mái và ruột rỗng
trong quá trình điều trị sẽ giúp hạn chế lượng bức xạ đến các
mô khỏe mạnh của bạn Điều này giúp giảm nguy cơ tác dụngphụ
Khi đến giờ làm mô phỏng, bạn sẽ thay sang áo choàng bệnh
viện Bạn vẫn đi giày
Bác sĩ trị liệu sẽ giúp bạn nằm ngửa trên bàn và cố gắng hết
sức để đảm bảo sự thoải mái và riêng tư cho bạn
Mặc dù bàn sẽ có tấm trải trên đó nhưng bàn sẽ cứng và không
có đệm Nếu bạn chưa dùng thuốc giảm đau và nghĩ rằng bạn
Trang 12có thể cần dùng thuốc, hãy nói với bác sĩ trị liệu trước khi bắtđầu làm mô phỏng Ngoài ra, phòng thường mát mẻ Nếu bạncảm thấy không thoải mái bất cứ lúc nào, hãy cho bác sĩ trị liệubiết.
Trong suốt quá trình làm mô phỏng, bạn sẽ cảm thấy bàn di
chuyển sang các vị trí khác nhau Đèn trong phòng sẽ bật và tắt
và bạn sẽ thấy đèn laser màu đỏ hoặc xanh lá cây trên mỗi bức
tường Bác sĩ xạ trị sử dụng đèn laser này làm hướng dẫn khi
họ định vị bạn trên bàn Không nhìn thẳng vào đèn laser
Nếu bạn làm như vậy, mắt của bạn có thể bị hỏng.
Không di chuyển khi mô phỏng của bạn bắt đầu Điều quan
trọng là bạn phải duy trì ở cùng một vị trí Nếu bạn không
thoải mái hoặc cần giúp đỡ, hãy nói với bác sĩ xạ trị của bạn
Mô phỏng sẽ mất khoảng 2 giờ nhưng có thể ngắn hơn hoặc lâuhơn tùy thuộc vào điều trị cụ thể của bạn Bác sĩ xạ trị của bạn
sẽ vào và ra khỏi phòng trong quá trình mô phỏng, nhưng sẽ
luôn có ai đó có thể nhìn thấy và nghe thấy bạn Bạn sẽ nghe
thấy các bác sĩ xạ trị nói chuyện với nhau khi họ làm việc Họ
cũng sẽ nói với bạn về những gì họ đang làm Các bác sĩ trị liệu
có thể chơi nhạc cho bạn để giúp vượt qua thời gian
Định vị (khuôn)
Trong khi bạn nằm trên bàn, khuôn sẽ được tạo ra từ phần
thân dưới của bạn Các bác sĩ trị liệu sẽ đặt một tấm nhựa ấm,
Trang 13ướt trên các vùng bụng, hông và đùi (vùng chậu) Họ sẽ ép vào
tấm này để định hình cho phù hợp với cơ thể của bạn Khuôn sẽcứng lại khi nguội đi Thủ thuật này mất khoảng 15 phút
Trong quá trình làm mô phỏng, và mỗi ngày điều trị của bạn,
khuôn này sẽ được đặt trên bạn Khuôn sẽ được gắn lên bàn
mà bạn nằm trên đó Khuôn sẽ giúp đảm bảo rằng bạn nằm ởđúng vị trí mỗi khi bạn được điều trị
Hình 1 Máy chụp cắt lớp vi tính (CT)
Chụp X quang và CT
Khi bạn nằm ở vị trí của mình, bạn sẽ được chụp X quang tạivùng được điều trị (xem Hình 1) Nếu bạn có các điểm đánh dấuđược đặt vào, chúng sẽ được nhìn thấy trên những hình ảnhnày Những bản chụp có thể được thực hiện trên máy chụp X
Trang 14quang được gọi là máy mô phỏng hoặc trên máy chụp CT.
Những bản chụp này chỉ được sử dụng để lập bản đồ điều trị
Chúng không được sử dụng để chẩn đoán hoặc tìm
khối u Nếu bạn cần các xử lý hình ảnh khác, y tá sẽ giải thích
điều này cho bạn
Trước khi thực hiện việc chụp, một ống thông nhỏ bằng cao su
sẽ được đưa vào trực tràng của bạn Ống thông này là để giúpchúng tôi nhìn thấy trực tràng của bạn trên bản chụp
Việc chụp chiếu sẽ mất khoảng 45 phút Trong quá trình chụpchiếu, bạn sẽ nghe thấy tiếng máy bật và tắt Ngay cả khi tiếng
ồn có vẻ lớn, bác sĩ trị liệu vẫn có thể nghe thấy bạn nếu bạnnói chuyện với họ
Chụp cộng hưởng từ (MRI)
Bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI vào ngày làm mô phỏng Bạn sẽnằm trên bàn phẳng với khuôn được tạo ra trong quá trình môphỏng đặt tại vị trí trên xương chậu
Đánh dấu trên da (hình xăm)
Các bác sĩ trị liệu sẽ vẽ trên da của bạn trong vùng đang đượcđiều trị bằng bút dạ đánh dấu và thực hiện khoảng 4 đến 6 dấuhiệu vĩnh viễn trên da được gọi là hình xăm Các bác sĩ trị liệu
sẽ sử dụng một cây kim vô trùng và một giọt mực để tạo hìnhxăm Bạn sẽ cảm thấy giống như bị kim châm Các vết xăm
không lớn hơn đầu đinh ghim Các đánh dấu bằng bút dạ có thể
Trang 15rửa sạch sau khi thực hiện mô phỏng Hình xăm sẽ tồn tại
vĩnh viễn và không thể rửa sạch Nếu bạn lo lắng về việc
tạo hình xăm trong quá trình xạ trị, hãy nói chuyện với bác sĩ
Sau khi tạo hình xăm, bác sĩ trị liệu sẽ chụp một số bức ảnh củabạn ở vị trí mô phỏng Các bức ảnh và hình xăm sẽ được sử
dụng để định vị bạn một cách chính xác trên bàn vào mỗi ngàyđiều trị
Sau khi làm mô phỏng
Khi kết thúc mô phỏng, chúng tôi sẽ cho bạn một cuộc hẹn đểthực hiện quy trình thiết lập Đây là cuộc hẹn cuối cùng trướckhi bắt đầu điều trị
Lên lịch điều trị
Các buổi xạ trị có thể được thực hiện từ Thứ Hai đến Thứ
Sáu, trong 8 đến 10 tuần Việc điều trị cho bạn sẽ được thựchiện trong khoảng ngày/tuần Bạn sẽ ở trong khoa
khoảng 60 đến 90 phút mỗi ngày
Bạn phải đến mỗi ngày mà bạn đã lên lịch điều trị Việc điều trị
có thể không hiệu quả nếu bạn bỏ lỡ hoặc trễ hẹn Nếu vì lý donào đó mà bạn không thể đến để điều trị, bạn phải gọi cho vănphòng bác sĩ ung thư xạ trị để báo cho nhóm của bạn biết Nếubạn cần thay đổi lịch điều trị vì bất kỳ lý do gì, hãy nói chuyệnvới bác sĩ xạ trị của bạn
Lập phác đồ điều trị
Trang 16Trong thời gian từ lúc làm mô phỏng đến lúc làm thủ tục thiếtlập cho bạn, bác sĩ ung thư xạ trị sẽ làm việc với một nhóm đểlên phác đồ điều trị cho bạn Họ sẽ sử dụng những hình ảnh đãchụp trong quá trình mô phỏng để lập kế hoạch cho các góc vàhình dạng của chùm tia bức xạ Họ cũng sẽ xác định liều bức xạ
mà bạn sẽ nhận được Những chi tiết này được lên kế hoạch vàkiểm tra cẩn thận Việc này có thể mất đến 2 tuần
Phác đồ điều trị cho bạn dựa trên hình dạng và kích thước cơthể của bạn tại thời điểm mô phỏng Hãy cố gắng giữ cân nặngcủa bạn trong vòng 5 đến 10 pound trọng lượng thông thườngcủa bạn để đảm bảo rằng kế hoạch vẫn chính xác
Vitamin và thực phẩm chức năng
Nhiều người hỏi về việc uống vitamin trong quá trình điều trị.Bạn có thể uống vitamin tổng hợp hàng ngày, nếu bạn muốn.Không dùng nhiều hơn mức cho phép hàng ngày được khuyếnnghị đối với bất kỳ loại vitamin nào Không dùng bất kỳ loại
vitamin nào khác hoặc bất kỳ chất bổ sung nào nếu chưa trao
đổi với bác sĩ của bạn Điều này bao gồm cả bổ sung dinh
dưỡng và thảo dược
Thủ tục thiết lập
Trước lần điều trị đầu tiên, bạn sẽ được lên lịch làm thủ tụcthiết lập Việc này thường mất khoảng 1 giờ Nếu thuốc giảmđau hữu ích trong quá trình mô phỏng, bạn có thể muốn dùng
Trang 17thuốc trước khi thực hiện thủ thuật này.
Khi đến làm thủ tục thiết lập, bạn sẽ được đưa vào phòng thay
đồ và được yêu cầu đổi sang áo choàng Bác sĩ trị liệu sẽ đưa
bạn đến phòng nơi bạn sẽ được điều trị mỗi ngày Họ sẽ đặtbạn vào vị trí trên bàn điều trị Bạn sẽ nằm chính xác như bạn
đã nằm trong ngày làm mô phỏng
Các hình ảnh đặc biệt (X quang hoặc chụp CT) được gọi là màngchùm tia sẽ được thực hiện để đảm bảo rằng vị trí của bạn vàvùng được điều trị là chính xác Nếu bạn đã có các điểm đánhdấu được đặt vào, chúng có thể được nhìn thấy trên ảnh chụp
X quang và sẽ giúp chúng tôi định vị bạn một cách chính xác Cácmàng chùm tia sẽ được lặp lại trong suốt quá trình điều trị củabạn Chúng không được sử dụng để xem khối u của bạn
phản ứng như thế nào với việc điều trị.
Trong quá trình điều trị
Nhóm xạ trị sẽ cho bạn biết nếu bạn cần tiếp tục uống hỗn hợpmethylcellulose và nước trong quá trình điều trị
Sau khi bạn làm thủ tục tại nơi tiếp nhận, hãy ngồi đợi trongphòng chờ Khi họ đã sẵn sàng cho bạn, các bác sĩ xạ trị sẽ yêucầu bạn cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và đổi sang áo
choàng Bạn nên đi giày trong suốt quá trình điều trị
Một số người sẽ cần phải có bàng quang đầy nước để điều trị
Trang 18Nếu bác sĩ nói với bạn điều này là cần thiết, bác sĩ trị liệu sẽ chobạn biết uống bao nhiêu nước và khi nào bắt đầu uống.
Các bác sĩ xạ trị sẽ đưa bạn vào phòng điều trị và giúp bạn nằmlên bàn (xem Hình 2) Bạn sẽ được đặt vị trí chính xác như vị tríbạn đã nằm trong thủ tục thiết lập
Hình 2 Trong quá trình điều trị
Sau khi bạn được đặt vị trí chính xác, các bác sĩ trị liệu sẽ rờikhỏi phòng, đóng cửa và bắt đầu điều trị Nếu bạn có những
hạt vàng được đặt vào, việc chụp X quang sẽ được thực hiệnhàng ngày Bác sĩ ung thư xạ trị có thể sử dụng những ảnh chụpnày để điều chỉnh hoạt động điều trị cho bạn
Trang 19Các chùm tia bức xạ được tạo hình bằng nhiều lá vonfram nhỏ(một loại kim loại) đặt ở đầu máy điều trị Máy tính sẽ di
chuyển các lá vào các vị trí khác nhau để chặn bức xạ Bức xạ điqua lỗ mở giữa các lá sẽ tạo ra chùm tia hướng về phía cơ thểbạn Các lá sẽ di chuyển trong khi chùm tia đi qua Sự di chuyểnnày làm thay đổi cường độ của chùm tia và đảm bảo rằng bạnnhận được liều lượng chính xác theo chỉ định của bác sĩ ung thư
xạ trị
Bạn sẽ không nhìn thấy hoặc cảm nhận thấy bức xạ, mặc dù
bạn có thể nghe thấy tiếng của máy di chuyển xung quanh bạn,
và bật và tắt Bạn sẽ ở trong phòng điều trị từ 15 đến 45 phút,tùy thuộc vào phác đồ điều trị Phần lớn thời gian này sẽ đượcdành để đưa bạn vào đúng vị trí Việc điều trị thực tế chỉ mấtvài phút
Mặc dù bạn chỉ có một mình trong quá trình điều trị, các bác sĩtrị liệu sẽ luôn nhìn thấy bạn trên màn hình và nghe thấy bạn
thông qua hệ thống liên lạc Bác sĩ xạ trị sẽ đảm bảo rằng bạncảm thấy thoải mái trong suốt quá trình điều trị Bạn hãy hít
thở bình thường trong quá trình điều trị, nhưng không
cử động Tuy nhiên, nếu bạn không thoải mái và cần giúp đỡ,
hãy nói với bác sĩ xạ trị Họ có thể tắt máy và đến gặp bạn bất
cứ lúc nào, nếu cần
Cả bạn và quần áo của bạn sẽ không bị nhiễm phóng xạ
Trang 20trong hoặc sau khi điều trị Sẽ an toàn khi bạn ở bên
khoa thêm khoảng 1 giờ vào những ngày này
Nếu bạn cần nói chuyện với bác sĩ ung thư xạ trị hoặc y tá xạtrị bất cứ lúc nào giữa các lần khám hàng tuần này, hãy gọi chovăn phòng của bác sĩ ung thư xạ trị hoặc yêu cầu nhân viên hỗtrợ hoặc bác sĩ trị liệu liên hệ với họ khi bạn đến điều trị
Tác dụng phụ
Một số người sẽ có các tác dụng phụ do xạ trị Loại và mức độnghiêm trọng của các tác dụng phụ sẽ khác nhau tùy theo từngngười Dưới đây là những tác dụng phụ thường gặp nhất của
xạ trị cho tuyến tiền liệt Bạn có thể có tất cả, một số hoặc
không có những tác dụng phụ này
Thay đổi tiết niệu
Tuyến tiền liệt của bạn có thể sưng lên và niêm mạc bàng
quang của bạn có thể bị kích ứng trong quá trình điều trị