intensity-modulated-radiation-therapy-prostate

Mang theo tài liệu này đến cuộc hẹn mô phỏng và tất cả các cuộc hẹn trong tương lai với bác sĩ ung thư xạ trị để bạn vànhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tham khảo.. Vì các chuyển độn

PATIENT & CAREGIVER EDUCATION

Thông tin này sẽ giúp bạn chuẩn bị sẵn sàng cho xạ trị điều chỉnh cường độ, dẫnhướng bằng hình ảnh (IG-IMRT) đến tuyến tiền liệt, bao gồm cả những gì mongđợi trước, trong và sau khi điều trị Bạn cũng sẽ tìm hiểu về tác dụng phụ và cáchchăm sóc bản thân trong quá trình điều trị

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc qua tài nguyên này ít nhất một lần trước khi bạn bắtđầu xạ trị, và sau đó sử dụng tài nguyên đó làm tài liệu tham khảo trong những

ngày trước khi điều trị để giúp bạn chuẩn bị Mang theo tài liệu này đến cuộc hẹn

mô phỏng và tất cả các cuộc hẹn trong tương lai với bác sĩ ung thư xạ trị để bạn vànhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tham khảo

Giới thiệu về IG-IMRT

Xạ trị sử dụng tia năng lượng cao để điều trị ung thư Phương pháp này hoạt

động bằng cách làm tổn thương các tế bào ung thư và khiến chúng khó tái tạo Khi

đó, cơ thể bạn có thể loại bỏ theo cách tự nhiên những tế bào ung thư bị tổn

thương này Xạ trị cũng ảnh hưởng đến các tế bào bình thường Tuy nhiên, các tếbào bình thường có thể tự phục hồi theo cách mà các tế bào ung thư không thể

IG-IMRT là một loại xạ trị bằng chùm tia bên ngoài hướng mục tiêu Trong quátrình xạ trị bằng tia bên ngoài, một máy điều trị sẽ hướng các chùm tia bức xạ trựctiếp đến khối u Chùm tia đi qua cơ thể và tiêu diệt các tế bào ung thư trên đường

đi của chùm tia Bạn sẽ không nhìn thấy hoặc cảm nhận được bức xạ

IG-IMRT sử dụng hình ảnh được chụp theo thời gian thực để tạo hình các chùm

bức xạ đến khối u của bạn Vì các chuyển động bình thường của cơ thể có thể

khiến tuyến tiền liệt của bạn di chuyển một chút trong hoặc giữa các lượt điều trị,nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ đưa các điểm đánh dấu vào tuyến tiền liệt của bạn.Các điểm đánh dấu này cho phép bác sĩ có thể quan sát tốt hơn tuyến tiền liệt củabạn trong quá trình điều trị Máy bức xạ di chuyển xung quanh cơ thể của bạn để

có thể hướng mục tiêu cho các chùm tia từ nhiều góc độ Ngoài ra, hình dạng củachùm tia thay đổi trong khi thực hiện điều trị Cơ chế này làm thay đổi cường độ

của chùm tia, cho phép bác sĩ hướng mục tiêu vào khối u của bạn và tránh các môkhỏe mạnh

Bạn có thể được xạ trị độc lập hoặc kết hợp với liệu pháp hormone Tùy thuộc vàogiai đoạn ung thư, bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp nội tiết tố Mục tiêu của liệu phápnội tiết tố là thu nhỏ tuyến tiền liệt và ngăn chặn ung thư phát triển để giúp điều trịhiệu quả hơn Để biết thêm thông tin, vui lòng đọc Hormonal Therapy for People

with Prostate Cancer (therapy-people-prostate-cancer)

www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/hormonal-Vai trò của bạn trong nhóm xạ trị

Bạn sẽ có một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe làm việc cùng

nhau để cung cấp dịch vụ chăm sóc phù hợp cho bạn Bạn là một phần của nhóm

đó và vai trò của bạn bao gồm:

Đến đúng giờ tất cả các buổi xạ trị

Đặt câu hỏi và nói về mối quan tâm của bạn

Báo cho ai đó trong nhóm xạ trị của bạn biết khi bạn có các phản ứng phụ

Nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu bạn bị đau

Ăn các loại thực phẩm do nhóm xạ trị gợi ý.

Duy trì cân nặng của bạn

Đặt điểm đánh dấu

Trước khi bắt đầu IG-IMRT, bạn sẽ cần phải có 3 điểm đánh dấu được đặt trongtuyến tiền liệt của bạn Có 2 loại đánh dấu: đánh dấu điểm chuẩn hoặc bộ phát tínhiệu (Calypso ) Các đánh dấu điểm chuẩn được làm bằng vàng Chúng cho phépmáy quét chụp cắt lớp vi tính (CT) xác định tuyến tiền liệt và khối u của bạn Bộ

phát tín hiệu gửi tín hiệu đến một hệ thống theo dõi được thiết kế đặc biệt, tương

tự như hệ thống GPS Bộ phát tín hiệu cho phép các bác sĩ xạ trị kiểm tra chính xác

vị trí của khối u trong mỗi lần điều trị Cơ chế này giúp chúng tôi thực hiện bất kỳđiều chỉnh cần thiết nào và đảm bảo rằng bức xạ gây ra rủi ro thấp nhất cho các

mô khỏe mạnh trong khi tối đa hóa liều lượng cho khối u

Các điểm đánh dấu sẽ được đặt ít nhất 5 ngày trước khi bắt đầu mô phỏng của

bạn, bởi nhóm chăm sóc sức khỏe trong khoa tiết niệu Một y tá sẽ gọi cho bạn đểxem xét thủ thuật với bạn Bạn sẽ nhận được tài liệu About Your Prostate Fiducial

Marker Placement (prostate-fiducial-marker-placement) có thêm thông tin về thủ thuật

www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/about-your-Trước khi đặt điểm đánh dấu

Nói với bác sĩ nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào để làm loãng máu Chúng tôi

đã liệt kê một số dưới đây, nhưng có những loại thuốc khác

Aspirin

Clopidogrel (Plavix )

Dalteparin (Fragmin )

Heparin

Warfarin (Coumadin hoặc Jantoven )

Enoxaparin sodium (Lovenox )

3 ngày trước khi đặt điểm đánh dấu

Bạn có thể phải ngừng dùng một số loại thuốc, bao gồm:

Aspirin

Các sản phẩm có chứa aspirin

Vitamin E

Thuốc chống viêm không chứa steroid (NSAID) như:

Ibuprofen (Advil hoặc Motrin )

Naproxen (Aleve )

Nếu bạn dùng aspirin vì bạn đã có vấn đề với tim hoặc bạn đã bị đột quỵ, hãy chắcchắn nói chuyện với bác sĩ trước khi ngừng dùng thuốc Để biết thêm thông tin, vuilòng xem lại tài liệu Common Medications Containing Aspirin, Other Nonsteroidal

Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), or Vitamin E (

www.mskcc.org/cancer-

care/patient-education/common-medications-containing-aspirin-and-other-nonsteroidal-anti-inflammatory-drugs-nsaids) Tài liệu này bao gồm thông tin

quan trọng về các loại thuốc bạn sẽ cần phải tránh dùng trước khi làm thủ thuật vànhững loại thuốc bạn có thể dùng thay thế

Vào ngày đặt điểm đánh dấu

Thực hiện thụt Fleet 3 giờ trước khi làm thủ thuật Bạn có thể mua thuốc tạihiệu thuốc địa phương mà không cần toa thuốc Làm theo hướng dẫn trên hộp.Bạn cần dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng từ thủ thuật Bác sĩ hoặc

y tá sẽ cho bạn biết bạn sẽ dùng loại kháng sinh nào

Mô phỏng

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ có một quy trình lập phác đồ điều trị được gọi là

mô phỏng Việc này được thực hiện để đảm bảo rằng:

Vị trí điều trị của bạn được lập bản đồ

Bạn nhận được đúng liều lượng bức xạ

®

®

Lượng bức xạ truyền đến các mô lân cận của bạn càng nhỏ càng tốt.

Trong quá trình mô phỏng, bạn sẽ được chụp hình ảnh (xem bên dưới) và da củabạn sẽ được đánh dấu bằng các chấm hình xăm nhỏ Những dấu hiệu này giúp cácbác sĩ trị liệu sắp xếp cho bạn một cách chính xác để điều trị

Tháo bỏ thiết bị khỏi da của bạn

Nếu bạn đeo bất kỳ thiết bị nào sau đây trên da của mình, nhà sản xuất khuyến nghịbạn tháo bỏ thiết bị trước khi thực hiện mô phỏng hoặc điều trị:

Theo dõi đường huyết liên tục (CGM)

Bơm insulin

Nói chuyện với bác sĩ ung thư xạ trị về việc liệu bạn có cần tháo bỏ thiết bị của mình

trước khi thực hiện mô phỏng hoặc điều trị.Đảm bảo rằng bạn có sẵn thiết bị khác

để đeo vào sau khi thực hiện mô phỏng hoặc điều trị

Nếu bạn không chắc chắn về việc quản lý đường huyết khi thiết bị của bạn đã tháo

ra, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nơi kiểm soát bệnhtiểu đường của bạn trước khi đến buổi hẹn gặp

Làm sạch ruột

Trong quá trình mô phỏng, ruột của bạn phải được làm sạch phân Bạn sẽ phải

làm sạch ruột cho mô phỏng của bạn

Bạn sẽ phải mua các vật tư sau đây trước khi mô phỏng:

Bổ sung chất xơ hòa tan Methylcellulose (như Citrucel powder)

Thụt Fleet

Bạn có thể mua tại hiệu thuốc địa phương mà không cần toa thuốc

7 ngày trước khi mô phỏng

Trộn 1 muỗng canh đầy bột methylcellulose trong 8 ounce nước và uống Bạn

®

®

phải thực hiện việc này hàng ngày cho đến ngày làm mô phỏng.

Ngày làm mô phỏng

Thực hiện thụt Fleet 3 giờ trước khi làm mô phỏng Làm theo hướng dẫn

trên hộp

Dùng thuốc thông thường của bạn

Trong khi làm mô phỏng, bạn sẽ duy trì ở một vị trí trong một thời gian dài Nếubạn nghĩ rằng việc này sẽ khó khăn cho bạn, hãy dùng acetaminophen

(Tylenol ) hoặc thuốc giảm đau thông thường của bạn 1 giờ trước cuộc hẹn.Hướng dẫn chế độ ăn uống để giảm thiểu đầy hơi

Trong quá trình xạ trị, khí hoặc chất lỏng có thể tích tụ trong ruột và gây đầy hơi.Khi ruột bị đầy hơi, hơi có thể lan rộng đến vùng điều trị và tiếp xúc với bức xạ

Điều này có thể gây ra tác dụng phụ hoặc khiến cho tác dụng phụ tồi tệ hơn

Làm theo hướng dẫn dưới đây để giảm nguy cơ đầy hơi trong quá trình xạ trị Tốtnhất là bắt đầu 2 đến 3 ngày trước khi làm mô phỏng và tiếp tục cho đến khi bạnhoàn thành xạ trị

Mận khô

®

®

Tránh đồ uống có ga, chẳng hạn như soda và nước sủi bọt.

Hạn chế hoặc tránh các loại rượu đường, chẳng hạn như xylitol, sorbitol vàmannitol Thực phẩm không đường thường có rượu đường Nếu bạn khôngchắc chắn, hãy kiểm tra danh sách thành phần trên nhãn Dữ liệu dinh dưỡngcủa thực phẩm

Chọn rau nấu chín thay vì rau sống

Tùy thuộc vào các triệu chứng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thểyêu cầu bạn ăn chất xơ nhiều hơn hoặc ít hơn Hãy làm theo hướng dẫn củahọ

Nếu bạn bị đầy hơi, việc ghi lại thực phẩm có thể giúp bạn xem loại thực phẩm nào

có thể gây ra đầy hơi Viết ra thức ăn và đồ uống của bạn, thời gian bạn dùng thựcphẩm và thời gian bạn bắt đầu cảm thấy đầy hơi Mang nhật ký thực phẩm của bạnđến các cuộc hẹn Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng nhật ký này

để giúp bạn kiểm soát sự đầy hơi

Một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng có thể nói chuyện với bạn về chế độ ăn uống

và giúp bạn thiết kế một kế hoạch ăn uống đáp ứng nhu cầu của bạn Nếu bạn

muốn gặp một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng, hãy hỏi bác sĩ ung thư xạ trị hoặc

y tá của bạn để được giới thiệu

Những điều cần lường trước

Một thành viên trong nhóm xạ trị sẽ làm thủ tục đăng ký cho bạn Bạn sẽ được yêu

cầu nêu rõ và đánh vần tên đầy đủ và ngày sinh của bạn nhiều lần Điều này là vì sự

an toàn của bạn và là một phần của quy trình nhận dạng tiêu chuẩn của chúng tôi.Nhiều người trùng tên hoặc có tên tương tự có thể được chăm sóc cùng ngày vớibạn

Khi bạn đến cuộc hẹn, bác sĩ xạ trị sẽ đón bạn và chụp ảnh khuôn mặt của bạn

Hình ảnh này sẽ được sử dụng để nhận dạng bạn trong suốt quá trình điều trị

Bác sĩ trị liệu sẽ xem xét và giải thích về mô phỏng cho bạn Nếu bạn chưa ký vàođơn chấp thuận, bác sĩ ung thư xạ trị sẽ cùng bạn xem xét mọi nội dung và yêu cầuchữ ký của bạn

Trong quá trình mô phỏng

Bác sĩ xạ trị cũng có thể yêu cầu bạn uống 8 đến 12 ounce nước trước khi bắt đầulàm mô phỏng Việc này là để lấp đầy bàng quang của bạn Bàng quang đầy nướcthoải mái và ruột rỗng trong quá trình điều trị sẽ giúp hạn chế lượng bức xạ đếncác mô khỏe mạnh của bạn Điều này giúp giảm nguy cơ tác dụng phụ

Khi đến giờ làm mô phỏng, bạn sẽ thay sang áo choàng bệnh viện Bạn vẫn đi giày

Bác sĩ trị liệu sẽ giúp bạn nằm ngửa trên bàn và cố gắng hết sức để đảm bảo sựthoải mái và riêng tư cho bạn

Mặc dù bàn sẽ có tấm trải trên đó nhưng bàn sẽ cứng và không có đệm Nếu bạnchưa dùng thuốc giảm đau và nghĩ rằng bạn có thể cần dùng thuốc, hãy nói với bác

sĩ trị liệu trước khi bắt đầu làm mô phỏng Ngoài ra, phòng thường mát mẻ Nếubạn cảm thấy không thoải mái bất cứ lúc nào, hãy cho bác sĩ trị liệu biết

Trong suốt quá trình làm mô phỏng, bạn sẽ cảm thấy bàn di chuyển sang các vị tríkhác nhau Đèn trong phòng sẽ bật và tắt và bạn sẽ thấy đèn laser màu đỏ hoặc

xanh lá cây trên mỗi bức tường Bác sĩ xạ trị sử dụng đèn laser này làm hướng dẫnkhi họ định vị bạn trên bàn Không nhìn thẳng vào đèn laser Nếu bạn làm

như vậy, mắt của bạn có thể bị hỏng.

Không di chuyển khi mô phỏng của bạn bắt đầu Điều quan trọng là bạn phải duytrì ở cùng một vị trí Nếu bạn không thoải mái hoặc cần giúp đỡ, hãy nói với bác sĩ

xạ trị của bạn

Mô phỏng sẽ mất khoảng 2 giờ nhưng có thể ngắn hơn hoặc lâu hơn tùy thuộcvào điều trị cụ thể của bạn Bác sĩ xạ trị của bạn sẽ vào và ra khỏi phòng trong quátrình mô phỏng, nhưng sẽ luôn có ai đó có thể nhìn thấy và nghe thấy bạn Bạn sẽnghe thấy các bác sĩ xạ trị nói chuyện với nhau khi họ làm việc Họ cũng sẽ nói vớibạn về những gì họ đang làm Các bác sĩ trị liệu có thể chơi nhạc cho bạn để giúpvượt qua thời gian

Định vị (khuôn)

Trong khi bạn nằm trên bàn, khuôn sẽ được tạo ra từ phần thân dưới của bạn Cácbác sĩ trị liệu sẽ đặt một tấm nhựa ấm, ướt trên các vùng bụng, hông và đùi (vùngchậu) Họ sẽ ép vào tấm này để định hình cho phù hợp với cơ thể của bạn Khuôn

sẽ cứng lại khi nguội đi Thủ thuật này mất khoảng 15 phút

Trong quá trình làm mô phỏng, và mỗi ngày điều trị của bạn, khuôn này sẽ đượcđặt trên bạn Khuôn sẽ được gắn lên bàn mà bạn nằm trên đó Khuôn sẽ giúp đảmbảo rằng bạn nằm ở đúng vị trí mỗi khi bạn được điều trị

Hình 1 Máy chụp cắt lớp vi tính (CT)

Chụp X quang và CT

Khi bạn nằm ở vị trí của mình, bạn sẽ được chụp X quang tại vùng được điều trị(xem Hình 1) Nếu bạn có các điểm đánh dấu được đặt vào, chúng sẽ được nhìnthấy trên những hình ảnh này Những bản chụp có thể được thực hiện trên máychụp X quang được gọi là máy mô phỏng hoặc trên máy chụp CT Những bản chụpnày chỉ được sử dụng để lập bản đồ điều trị Chúng không được sử dụng để

chẩn đoán hoặc tìm khối u Nếu bạn cần các xử lý hình ảnh khác, y tá sẽ giải

thích điều này cho bạn

Trước khi thực hiện việc chụp, một ống thông nhỏ bằng cao su sẽ được đưa vào

trực tràng của bạn Ống thông này là để giúp chúng tôi nhìn thấy trực tràng củabạn trên bản chụp.

Việc chụp chiếu sẽ mất khoảng 45 phút Trong quá trình chụp chiếu, bạn sẽ nghethấy tiếng máy bật và tắt Ngay cả khi tiếng ồn có vẻ lớn, bác sĩ trị liệu vẫn có thểnghe thấy bạn nếu bạn nói chuyện với họ

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI vào ngày làm mô phỏng Bạn sẽ nằm trên bàn

phẳng với khuôn được tạo ra trong quá trình mô phỏng đặt tại vị trí trên xươngchậu

Đánh dấu trên da (hình xăm)

Các bác sĩ trị liệu sẽ vẽ trên da của bạn trong vùng đang được điều trị bằng bút dạđánh dấu và thực hiện khoảng 4 đến 6 dấu hiệu vĩnh viễn trên da được gọi là hìnhxăm Các bác sĩ trị liệu sẽ sử dụng một cây kim vô trùng và một giọt mực để tạo

hình xăm Bạn sẽ cảm thấy giống như bị kim châm Các vết xăm không lớn hơn đầuđinh ghim Các đánh dấu bằng bút dạ có thể rửa sạch sau khi thực hiện mô phỏng

Hình xăm sẽ tồn tại vĩnh viễn và không thể rửa sạch Nếu bạn lo lắng về

việc tạo hình xăm trong quá trình xạ trị, hãy nói chuyện với bác sĩ

Sau khi tạo hình xăm, bác sĩ trị liệu sẽ chụp một số bức ảnh của bạn ở vị trí mô

phỏng Các bức ảnh và hình xăm sẽ được sử dụng để định vị bạn một cách chínhxác trên bàn vào mỗi ngày điều trị

Sau khi làm mô phỏng

Khi kết thúc mô phỏng, chúng tôi sẽ cho bạn một cuộc hẹn để thực hiện quy trìnhthiết lập Đây là cuộc hẹn cuối cùng trước khi bắt đầu điều trị

Lên lịch điều trị

Các buổi xạ trị có thể được thực hiện từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, trong 8 đến 10

tuần Việc điều trị cho bạn sẽ được thực hiện trong khoảng ngày/tuần.Bạn sẽ ở trong khoa khoảng 60 đến 90 phút mỗi ngày

Bạn phải đến mỗi ngày mà bạn đã lên lịch điều trị Việc điều trị có thể không hiệu

quả nếu bạn bỏ lỡ hoặc trễ hẹn Nếu vì lý do nào đó mà bạn không thể đến để điều

trị, bạn phải gọi cho văn phòng bác sĩ ung thư xạ trị để báo cho nhóm của bạn biết.Nếu bạn cần thay đổi lịch điều trị vì bất kỳ lý do gì, hãy nói chuyện với bác sĩ xạ trị

của bạn

Lập phác đồ điều trị

Trong thời gian từ lúc làm mô phỏng đến lúc làm thủ tục thiết lập cho bạn, bác sĩung thư xạ trị sẽ làm việc với một nhóm để lên phác đồ điều trị cho bạn Họ sẽ sửdụng những hình ảnh đã chụp trong quá trình mô phỏng để lập kế hoạch cho cácgóc và hình dạng của chùm tia bức xạ Họ cũng sẽ xác định liều bức xạ mà bạn sẽnhận được Những chi tiết này được lên kế hoạch và kiểm tra cẩn thận Việc này cóthể mất đến 2 tuần

Phác đồ điều trị cho bạn dựa trên hình dạng và kích thước cơ thể của bạn tại thờiđiểm mô phỏng Hãy cố gắng giữ cân nặng của bạn trong vòng 5 đến 10 pound

trọng lượng thông thường của bạn để đảm bảo rằng kế hoạch vẫn chính xác

Vitamin và thực phẩm chức năng

Nhiều người hỏi về việc uống vitamin trong quá trình điều trị Bạn có thể uống

vitamin tổng hợp hàng ngày, nếu bạn muốn Không dùng nhiều hơn mức cho phéphàng ngày được khuyến nghị đối với bất kỳ loại vitamin nào Không dùng bất kỳ

loại vitamin nào khác hoặc bất kỳ chất bổ sung nào nếu chưa trao đổi với bác sĩ

của bạn Điều này bao gồm cả bổ sung dinh dưỡng và thảo dược

Thủ tục thiết lập

Trước lần điều trị đầu tiên, bạn sẽ được lên lịch làm thủ tục thiết lập Việc này

thường mất khoảng 1 giờ Nếu thuốc giảm đau hữu ích trong quá trình mô phỏng,bạn có thể muốn dùng thuốc trước khi thực hiện thủ thuật này

Khi đến làm thủ tục thiết lập, bạn sẽ được đưa vào phòng thay đồ và được yêu cầuđổi sang áo choàng Bác sĩ trị liệu sẽ đưa bạn đến phòng nơi bạn sẽ được điều trịmỗi ngày Họ sẽ đặt bạn vào vị trí trên bàn điều trị Bạn sẽ nằm chính xác như bạn

đã nằm trong ngày làm mô phỏng

Các hình ảnh đặc biệt (X quang hoặc chụp CT) được gọi là màng chùm tia sẽ đượcthực hiện để đảm bảo rằng vị trí của bạn và vùng được điều trị là chính xác Nếubạn đã có các điểm đánh dấu được đặt vào, chúng có thể được nhìn thấy trên ảnhchụp X quang và sẽ giúp chúng tôi định vị bạn một cách chính xác Các màng chùmtia sẽ được lặp lại trong suốt quá trình điều trị của bạn Chúng không được sử dụng để xem khối u của bạn phản ứng như thế nào với việc điều trị.

Trong quá trình điều trị

Nhóm xạ trị sẽ cho bạn biết nếu bạn cần tiếp tục uống hỗn hợp methylcellulose vànước trong quá trình điều trị

Sau khi bạn làm thủ tục tại nơi tiếp nhận, hãy ngồi đợi trong phòng chờ Khi họ đã

sẵn sàng cho bạn, các bác sĩ xạ trị sẽ yêu cầu bạn cởi quần áo từ thắt lưng trở

xuống và đổi sang áo choàng Bạn nên đi giày trong suốt quá trình điều trị

Một số người sẽ cần phải có bàng quang đầy nước để điều trị Nếu bác sĩ nói vớibạn điều này là cần thiết, bác sĩ trị liệu sẽ cho bạn biết uống bao nhiêu nước và khinào bắt đầu uống

Các bác sĩ xạ trị sẽ đưa bạn vào phòng điều trị và giúp bạn nằm lên bàn (xem Hình2) Bạn sẽ được đặt vị trí chính xác như vị trí bạn đã nằm trong thủ tục thiết lập

Hình 2 Trong quá trình điều trị

Sau khi bạn được đặt vị trí chính xác, các bác sĩ trị liệu sẽ rời khỏi phòng, đóng cửa

và bắt đầu điều trị Nếu bạn có những hạt vàng được đặt vào, việc chụp X quang sẽđược thực hiện hàng ngày Bác sĩ ung thư xạ trị có thể sử dụng những ảnh chụpnày để điều chỉnh hoạt động điều trị cho bạn

Các chùm tia bức xạ được tạo hình bằng nhiều lá vonfram nhỏ (một loại kim loại)đặt ở đầu máy điều trị Máy tính sẽ di chuyển các lá vào các vị trí khác nhau để chặnbức xạ Bức xạ đi qua lỗ mở giữa các lá sẽ tạo ra chùm tia hướng về phía cơ thểbạn Các lá sẽ di chuyển trong khi chùm tia đi qua Sự di chuyển này làm thay đổi

cường độ của chùm tia và đảm bảo rằng bạn nhận được liều lượng chính xác theochỉ định của bác sĩ ung thư xạ trị

Bạn sẽ không nhìn thấy hoặc cảm nhận thấy bức xạ, mặc dù bạn có thể nghe thấytiếng của máy di chuyển xung quanh bạn, và bật và tắt Bạn sẽ ở trong phòng điều

trị từ 15 đến 45 phút, tùy thuộc vào phác đồ điều trị Phần lớn thời gian này sẽ

được dành để đưa bạn vào đúng vị trí Việc điều trị thực tế chỉ mất vài phút.

Mặc dù bạn chỉ có một mình trong quá trình điều trị, các bác sĩ trị liệu sẽ luôn nhìnthấy bạn trên màn hình và nghe thấy bạn thông qua hệ thống liên lạc Bác sĩ xạ trị

sẽ đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình điều trị Bạn hãy hít thở bình thường trong quá trình điều trị, nhưng không cử động Tuy

nhiên, nếu bạn không thoải mái và cần giúp đỡ, hãy nói với bác sĩ xạ trị Họ có thểtắt máy và đến gặp bạn bất cứ lúc nào, nếu cần

Cả bạn và quần áo của bạn sẽ không bị nhiễm phóng xạ trong hoặc sau khi điều trị Sẽ an toàn khi bạn ở bên cạnh những người khác.

Khám hàng tuần trong quá trình điều trị (kiểm tra tình

trạng)

Bác sĩ ung thư xạ trị và y tá xạ trị sẽ gặp bạn mỗi tuần để đánh giá phản ứng củabạn đối với điều trị, hỏi về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn có thể gặp phải và trả lờicác câu hỏi của bạn Việc thăm khám này sẽ diễn ra trước hoặc sau khi điều trị chomỗi Bạn nên có kế hoạch ở lại trong khoa thêm khoảng

1 giờ vào những ngày này

Nếu bạn cần nói chuyện với bác sĩ ung thư xạ trị hoặc y tá xạ trị bất cứ lúc nào giữacác lần khám hàng tuần này, hãy gọi cho văn phòng của bác sĩ ung thư xạ trị hoặcyêu cầu nhân viên hỗ trợ hoặc bác sĩ trị liệu liên hệ với họ khi bạn đến điều trị

Tác dụng phụ

Một số người sẽ có các tác dụng phụ do xạ trị Loại và mức độ nghiêm trọng củacác tác dụng phụ sẽ khác nhau tùy theo từng người Dưới đây là những tác dụngphụ thường gặp nhất của xạ trị cho tuyến tiền liệt Bạn có thể có tất cả, một số

hoặc không có những tác dụng phụ này

Thay đổi tiết niệu

Tuyến tiền liệt của bạn có thể sưng lên và niêm mạc bàng quang của bạn có thể bịkích ứng trong quá trình điều trị Khoảng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị, bạn có

thể có: