MẪU SỐ 5/BCĐH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc TÓM TẮT LÝ LỊCH 1.. Chức vụ cán bộ Hội hiện nay:.... Cấp bậc, chức vụ trong Quân đội trước khi nghỉ hưu, xuất
Trang 1MẪU SỐ 5/BCĐH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
TÓM TẮT LÝ LỊCH
1 Họ tên thường dùng:………… Điện thoại liên lạc:
2 Họ và tên khai sinh:
3 Chức vụ cán bộ Hội hiện nay:
4 Ngày, tháng, năm sinh:
5 Quê quán:
6 Chỗ ở hiện nay:
7 Dân tộc………, Tôn giáo:
8 Thành phần: + Xuất thân……… + Bản thân:
9 Trình độ: + Văn hoá:……… + Lý luận chính trị:
+ Chuyên môn:
+ Ngoại ngữ:………….+ Tin học:
10 Ngày vào Đảng:……… Ngày chính thức:
13 Cấp bậc, chức vụ trong Quân đội trước khi nghỉ hưu, xuất ngũ, chuyển ngành:……… + Ngạch công chức (nếu có):
14 Chức vụ cao nhất đã qua: + Trong quân đội:
+ Ngoài quân đội:
15 Cấp uỷ Đảng cao nhất đã qua: + Trong quân đội:
+ Ngoài quân đội:
- Cấp uỷ hiện nay:
16 Tháng, năm nghỉ hưu:
17 Tháng, năm kết nạp hội viên Hội CCB:
18 Qua trường (tên trường, thời gian) trong và ngoài quân đội:
19 Khen thưởng (hình thức, lý do, thời gian):
+ Anh hùng LLVT:… Anh hùng LĐ:
+ Huân chương các loại:
+ Các danh hiệu vinh dự:
20 Kỷ luật (hình thức, lý do, thời gian):
21 Họ tên, năm sinh, vợ con:
Trang 222 Sức khoẻ, thương tật:
23 Tóm tắt quá trình công tác:
Thời gian
Từ tháng/năm –
tháng/ năm
Cấp bậc, chức vụ, đơn vị đã qua và chức vụ công tác Hội
Chức vụ Đảng
24 Tóm tắt nhận xét:
Xác nhân của lãnh đạo Hội … , Ngày… tháng… năm
Người khai
(Ký tên)