Cac mau bieu ung cu DB HDND

WJPOOOQE G QQQQQQEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE

Trang 1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN (1) XÃ NẬM ĐÉT

NHIỆM KỲ 2021-2026

Kính gửi: Ủy ban bầu cử (1) xã Nậm Đét

1 Họ và tên thường dùng: (2) ĐẶNG THỪA VẢNG

2 Họ và tên khai sinh: (3) ĐẶNG THỪA VẢNG

Các bí danh/tên gọi khác (nếu có): không

3 Ngày, tháng, năm sinh: 11/01/1990 4 Giới tính: Nam

5 Quốc tịch: (4) Việt Nam

6 Nơi đăng ký khai sinh: (5) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

7 Quê quán: (6) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

8 Nơi đăng ký thường trú: (7) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

Nơi ở hiện nay: (8) Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

9 Số CMND/Hộ chiếu/Căn cước công dân: (9) 063289283

Ngày cấp: 01/04/2020 Cơ quan cấp: CA tỉnh Lào Cai

10 Dân tộc: (10) Dao 11 Tôn giáo: (11) không

12 Trình độ:

- Giáo dục phổ thông: (12) 12/12

- Chuyên môn, nghiệp vụ: (13) Đại học

- Học vị: (14)Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế

- Lý luận chính trị: (16) Trung Cấp

- Ngoại ngữ: (17) TOEFL ITP

13 Nghề nghiệp hiện nay: (18) Cán bộ xã

14 Chức vụ (19):Chủ tịch Hội nông dân xã

- Chức vụ trong cơ quan, tổ chức, đơn vị đang công tác: Chủ tịch Hội nông dân xã

- Chức vụ trong Đảng, đoàn thể: Chủ tịch Hội nông dân xã

15 Nơi công tác: (20) UBND xã Nậm Đét

16 Địa chỉ liên hệ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai

Số điện thoại cơ quan/nơi làm việc: Số điện thoại nhà riêng:

Số điện thoại di động: 0967459290 E-mail: dangvang190@gmail.com

Căn cứ vào các điều 2, 3, 37 của Luật Bầu cử đại biểu Quốc hội và đại biểu Hội đồng nhân dân và Điều 7 của Luật Tổ chức chính quyền địa phương, tôi nhận

Trang 2

thấy mình có đủ điều kiện, tiêu chuẩn ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân Vậy tôi làm đơn này để ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (1) xã Nậm Đét nhiệm kỳ 2021-2026

Nậm Đét, ngày 04 tháng 03 năm 2021

Ký tên

(Ký, ghi rõ họ và tên)

Trang 3

Mẫu số 07/HĐBC-HĐND

Ảnh

4cm x 6cm

SƠ YẾU LÝ LỊCH CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN

DÂN (1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026

12 Trình độ:

- Học vị: (14)Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế

Trường hợp là cán bộ, công chức, viên chức, thì ghi rõ:

- Ngạch:Chuyên viên Mã ngạch 01.003

- Bậc lương (nếu có): 01 Hệ số lương: 2.34 Ngày hưởng: 01/11/2019

- Phụ cấp chức vụ (nếu có): 0,2

14 Chức vụ trong cơ quan, tổ chức, đơn vị đang công tác: (19) Chủ tịch hội nông dân

16 Trường hợp là Đảng viên Đảng Cộng sản Việt Nam, thì ghi rõ: (21)

Trang 4

Ngày vào Đảng: 15/ 03 /2019

- Ngày chính thức: 15/ 03/ 2020; Số thẻ đảng viên:

- Chức vụ trong Đảng: Không

- Ngày ra khỏi Đảng (nếu có): Không

17 Tham gia làm thành viên của các tổ chức đoàn thể khác: (22)

- Tên tổ chức đoàn thể: Hội nông dân xã Nậm Đét

- Chức vụ trong từng tổ chức đoàn thể: Chủ tịch hội nông dân xã Nậm Đét

18 Tình trạng sức khoẻ:(23) Tốt

19 Các hình thức khen thưởng nhà nước đã được trao tặng:(24)

- Giấy khen Đã có thành tích xuất sắc trong công tắc hội và phong trào nông dân năm 2020 vào sổ khen thưởng ngày 22 tháng 12 năm 2020, số 22QĐ/HNDH

- Lao động tiên tiến, đã có thành tích xuất sắc trong phong trào thi đua toàn diện năm 2020, Quyết định số 76 /QĐ – UBND ngày 16 tháng 12 năm 2020

20 Các hình thức kỷ luật, xử lý vi phạm đã bị áp dụng (Đảng, chính quyền, đoàn thể):(25) Không

21 Là đại biểu Quốc hội khoá (nếu có):Không

22 Là đại biểu Hội đồng nhân dân(nếu có): Không nhiệm kỳ: Không

23 TÓM TẮT QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC

Thời gian Công việc, chức danh, chức vụ, nơi công

tác (Chính quyền, Đảng, đoàn thể)

Từ ngày 01 tháng 11 năm

2018 đến ngày 30 tháng 10

năm 2019

2019 đến nay

Giữ chức vụ: PCT – MTTQ Việt Nam xã Nậm Đét

Giữ chức vụ: CT – Hội nông dân xã Nậm Đét

QUAN HỆ GIA ĐÌNH (26)

24 Họ và tên cha: Đặng Dùn Chiêu Sinh ngày 10 tháng 11 năm 1969

+ Quê quán: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai

+ Nơi ở hiện nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai

+ Nghề nghiệp, chức vụ: Làm Ruộng

+ Nơi công tác: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai

+ Là thành viên của tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội (nếu có): Không

25 Họ và tên mẹ: Triệu Thị Ghến Sinh ngày 18 tháng 12 năm 1973

+ Nghề nghiệp, chức vụ: Cán bộ nghỉ hưu

Trang 5

+ Nơi công tác: Nghỉ hưu ở Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai

+ Là thành viên của tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội (nếu có): Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam

26 Họ và vợ:Triệu Thị Khé Sinh ngày 20 tháng 05 năm 1997

+ Nghề nghiệp, chức vụ: Không

+ Nơi công tác: Không

+ Là thành viên của tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội (nếu có): Là đảng viên Đảng cộng sản Việt Nam

27 Họ và tên con thứ nhất: Đặng Thị Ánh Điệp Sinh ngày 10 tháng 06 năm 2020 + Nơi ở hiện nay: Nậm Đét – Bắc Hà – Lào Cai

+ Nghề nghiệp, chức vụ (nếu có): Không

+ Nơi công tác/học tập: Không

+ Là thành viên của tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội (nếu có): Không

28 Con thứ hai (trở lên): khai như con thứ nhất

Tôi xin cam đoan những nội dung nêu trên là đầy đủ và đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Xác nhận của cơ quan, tổ chức,

đơn vị nơi làm việc hoặc

Uỷ ban nhân dân cấp xã nơi cư

trú

Ký tên

Trang 6

Ảnh

4cm x 6cm

TIỂU SỬ TÓM TẮT CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN(1) XÃ NẬM ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026

12 Trình độ:

- Học vị:(14) Hệ thống thông tin quản lý Học hàm:(15) Cử nhân tin học kinh tế

Trường hợp là cán bộ, công chức, viên chức, thì ghi rõ:

- Ngạch:Chuyên viên Mã ngạch 01.003

- Bậc lương (nếu có): 01 Hệ số lương: 2.34 Ngày hưởng: 01/11/2019

- Phụ cấp chức vụ (nếu có): 0,2

14 Chức vụ trong cơ quan, đơn vị đang công tác:(19) Chủ tịch hội nông dân

16 Trường hợp là Đảng viên Đảng Cộng sản Việt Nam, thì ghi rõ: (21)

Ngày vào Đảng: 15/ 03 /2019

- Ngày chính thức: 15/ 03/ 2020; Số thẻ đảng viên:

- Chức vụ trong Đảng: Không

Trang 7

- Ngày ra khỏi Đảng (nếu có): Không

17 Tham gia làm thành viên của các tổ chức đoàn thể khác: (22)

- Tên tổ chức đoàn thể: Hội nông dân xã Nậm Đét

- Chức vụ trong từng tổ chức đoàn thể: Chủ tịch hội nông dân xã Nậm Đét

18 Tình trạng sức khoẻ:(23) tốt

19 Các hình thức khen thưởng nhà nước đã được trao tặng:(24)

- Giấy khen Đã có thành tích xuất sắc trong công tắc hội và phong trào nông dân năm 2020 vào sổ khen thưởng ngày 22 tháng 12 năm 2020, số 22QĐ/HNDH

- Lao động tiên tiến, đã có thành tích xuất sắc trong phong trào thi đua toàn diện năm 2020, Quyết định số 76 /QĐ – UBND ngày 16 tháng 12 năm 2020

20 Các hình thức kỷ luật, xử lý vi phạm đã bị áp dụng (Đảng, chính quyền, đoàn thể):(25) Không

21 Là đại biểu Quốc hội khoá (nếu có):Không

22 Là đại biểu Hội đồng nhân dân(nếu có): Không nhiệm kỳ: Không

23 TÓM TẮT QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC

Thời gian Công việc, chức danh, chức vụ, nơi công

tác (Chính quyền, Đảng, đoàn thể)

2018 đến ngày 30 tháng 10

năm 2019

2019 đến nay

Giữ chức vụ: PCT – MTTQ Việt Nam xã Nậm Đét

Giữ chức vụ: CT – Hội nông dân xã Nậm Đét

Ký tên

Trang 8

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT

NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

BẢN KÊ KHAI TÀI SẢN, THU NHẬP (27) CỦA NGƯỜI ỨNG CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN (1) XÃ NẬM

ĐÉT NHIỆM KỲ 2021-2026 (Ngày 04 tháng 03 năm 2021)(27.2)

I THÔNG TIN CHUNG

1 Người kê khai tài sản, thu nhập

- Họ và tên: ĐẶNG THỪA VẢNG Ngày tháng năm sinh: 11/01/1990

- Chức vụ/chức danh công tác: Chủ tịch hội nông dân

- Cơ quan/đơn vị công tác: UBND xã Nậm Đét

- Nơi thường trú: Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

- Số căn cước công dân hoặc giấy chứng minh nhân dân: 063289283

Ngày cấp: 01/04/2020 nơi cấp: CA tỉnh Lào Cai

2 Vợ hoặc chồng của người kê khai tài sản, thu nhập

- Họ và tên: Triệu Thị Khé Ngày tháng năm sinh: 20/05/1997

- Nghề nghiệp: Làm ruộng

- Nơi làm việc(27.4): Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai

- Nơi thường trú: Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai

- Số căn cước công dân hoặc giấy chứng minh nhân dân: 063289283

Ngày cấp: 01/04/2020 nơi cấp: CA tỉnh Lào Cai

3 Con chưa thành niên (con đẻ, con nuôi theo quy định của pháp luật)

3.1 Con thứ nhất:

- Họ và tên: Đặng Thị Ánh Điệp Ngày tháng năm sinh: 10/06/2020

- Nơi thường trú: Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai

- Số căn cước công dân hoặc giấy chứng minh nhân dân: Không

Ngày cấp: Không nơi cấp: không

3.2 Con thứ hai (trở lên): Kê khai tương tự như con thứ nhất

II THÔNG TIN MÔ TẢ VỀ TÀI SẢN (27 5)

1 Quyền sử dụng thực tế đối với đất(27.6):

1.1 Đất ở(27.7):

1.1.1 Thửa thứ nhất:

- Địa chỉ(27.8): Nậm Đét – Bắc Hà Lào Cai

- Diện tích(27.9): 336 m

- Giá trị(27.10): 400.000.000đ

- Giấy chứng nhận quyền sử dụng(27.11): Chưa có

- Thông tin khác (nếu có)( 27.12):

1.1.2 Thửa thứ 2 (trở lên): Kê khai tương tự như thửa thứ nhất

1.2 Các loại đất khác(27.13):

Trang 9

1.2.1 Thửa thứ nhất:

- Loại đất: Đất trồng quế Địa chỉ: Bản Lắp Nậm Đét Bắc Hà Lào Cai

- Diện tích: 3ha

- Giá trị(27.10): 600.000.000đ

- Giấy chứng nhận quyền sử dụng: Giấy chuyển nhượng quyền sử dụng đất

- Thông tin khác (nếu có): Đất và cây quế

1.2.2 Thửa thứ 2:

- Loại đất: Đất trồng quế Địa chỉ: Nậm Ràng Bảo Nhai Bắc Hà Lào Cai

- Diện tích: 1,8ha

- Giá trị(27.10): 450.000.000đ

- Giấy chứng nhận quyền sử dụng: Giấy chuyển nhượng quyền sử dụng đất

- Thông tin khác (nếu có): Đất và cây quế

2 Nhà ở, công trình xây dựng:

2.1 Nhà ở:

2.1.1 Nhà thứ nhất: Đất thổ cư và nhà ở kiên cố

- Địa chỉ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai

- Loại nhà(27.14): Nhà vườn

- Diện tích sử dụng (27.15): 270m

- Giá trị(27.10): 1000.000.000đ

- Giấy chứng nhận quyền sở hữu: chưa có

- Thông tin khác (nếu có):

2.1.2 Nhà thứ 2 (trở lên): Kê khai tương tự như nhà thứ nhất 2.2 Công trình xây dựng khác(27.16): 2.2.1 Công trình thứ nhất: - Tên công trình: Địa chỉ:

- Loại công trình: Cấp công trình:

- Diện tích:

- Giá trị (27.10):

- Giấy chứng nhận quyền sở hữu:

- Thông tin khác (nếu có):

2.2.2 Công trình thứ 2 (trở lên): Kê khai tương tự như công trình thứ nhất 3 Tài sản khác gắn liền với đất(27.17): 3.1 Cây lâu năm(27.18): - Loại cây: Cây quế Số lượng: 50.000 cây Giá trị(27.10): 500.000.000đ - Loại cây: Số lượng: Giá trị(27.10):

3.2 Rừng sản xuất(27.19): - Loại rừng: Sa mộc Diện tích: 3ha Giá trị(27.10):100.000.000đ 3.3 Vật kiến trúc khác gắn liền với đất: - Tên gọi: Số lượng: Giá trị(10):

4 Vàng, kim cương, bạch kim và các kim loại quý, đá quý khác có tổng giá trị từ

50 triệu đồng trở lên(27.20):

5 Tiền (tiền Việt Nam, ngoại tệ) gồm tiền mặt, tiền cho vay, tiền trả trước, tiền gửi cá nhân, tổ chức trong nước, tổ chức nước ngoài tại Việt Nam mà tổng giá trị quy đổi từ 50 triệu đồng trở lên(27.21)

Trang 10

6 Cổ phiếu, trái phiếu, vốn góp, các loại giấy tờ có giá khác mà tổng giá trị từ 50 triệu đồng trở lên (khai theo từng loại):

6.1 Cổ phiếu:

- Tên cổ phiếu: Số lượng: Giá trị:

6.2 Trái phiếu:

- Tên trái phiếu: Số lượng: Giá trị:

6.3 Vốn góp(27.22):

- Hình thức góp vốn: Giá trị:

- Hình thức góp vốn: Giá trị: 6.4 Các loại giấy tờ có giá khác(27.23):

- Tên giấy tờ có giá: Giá trị:

7 Tài sản khác mà mỗi tài sản có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên, bao gồm:

7.1 Tài sản theo quy định của pháp luật phải đăng ký sử dụng và được cấp giấy đăng ký (tầu bay, tầu thủy, thuyền, máy ủi, máy xúc, ô tô, mô tô, xe gắn máy )

( 27.24):

- Tên tài sản: Số đăng ký: Giá trị:

7.2 Tài sản khác (đồ mỹ nghệ, đồ thờ cúng, bàn ghế, cây cảnh, tranh, ảnh, các loại tài sản khác)( 27.25):

- Tên tài sản: Bàn ghế uống tiếp khách Năm bắt đầu sở hữu: năm 2020 Giá trị: 45.000.000đ

- Tên tài sản: Bàn thờ Năm bắt đầu sở hữu:2020 Giá trị: 17.000.000đ

8 Tài sản ở nước ngoài(27.26); Không

9 Tài khoản ở nước ngoài(27.27): Không

- Tên chủ tài khoản: ., số tài khoản:

- Tên ngân hàng, chi nhánh ngân hàng, tổ chức nơi mở tài khoản:

Tôi xin cam đoan những nội dung nêu trên là đầy đủ và đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.

NGƯỜI KÊ KHAI TÀI SAN

Trang 11

GIẤY BIÊN NHẬN (1) V/v nộp hồ sơ ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (2) xã Nậm Đét

Nhiệm kỳ 2021-2026

Vào hồi 10 giờ 30 ngày 04 tháng 03 năm 2021, Ủy ban bầu cử (2) xã Nậm Đét đã nhận Hồ sơ ứng cử đại biểu Hội đồng nhân dân (2 xã Nậm Đét nhiệm kỳ 2021-2026 của ông/bà ĐẶNG THỪA VẢNG

Địa chỉ: Nậm Đét - Bắc Hà - Lào Cai

Số điện thoại liên hệ: 0967459290

Hồ sơ gồm có:

lượng

Ghi chú

1 Đơn ứng cử đại biểu Hội đồng nhân

dân

01

4 Bản kê khai tài sản, thu nhập 01

NGƯỜI NỘP HỒ SƠ

NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ

Định dạng
Số trang	11
Dung lượng	125 KB