[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN PHÉP DẠY THÊM
Kính gửi:
- Trường THCS Nguyễn Công Trứ ;
- Phòng GD&ĐT Krông búk.
Tên tôi là:
Đơn vị công tác:
Trình độ đào tạo: Chuyên ngành đào tạo:
Số CMND .Số điện thoại:
Địa chỉ thường trú:
Danh hiệu đã đạt
Sau khi nghiên cứu các quy định về dạy thêm, học thêm của bộ GD&ĐT ban hành kèm theo thông tư số 17/2012/TT-BGDĐT, ngày 16 tháng 5 năm 2012 của Bộ Giáo dục và Đào tạo Tôi đề nghị phòng GD-ĐT và lãnh đạo nhà trường cho phép tôi tổ chức dạy thêm, nội dung như sau: + Môn dạy thêm: ………lớp ………
+ Số lượng học sinh (Có đơn):……….
+ Thời gian dạy học
+ Đối tượng dạy:
+ Nội dung dạy học:
+ Địa điểm, điều kiện cơ sở vật chất :
+ Học phí: .
Tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các quy định dạy thêm học thêm của bộ, sở, phòng GD&ĐT và nhà trường
Ý kiến của nhà trường Ea ngai, ngày tháng năm 2012 Hiệu trưởng Người viết đơn