CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc.. PHIẾU ĐIỀU TRA...[r]
Trang 1PHÒNG GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
TRƯỜNG TH
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc PHIẾU ĐIỀU TRA
Năm học: 2011-2012 1 Họ và tên:
Sinh ngày: Nơi sinh:
Địa chỉ:
Họ tên Cha: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
Họ tên Mẹ: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
(Họ tên người nuôi dưỡng: Tuổi: nghề nghiệp:
Nơi công tác: )
Em đang chung sống với: Cha mẹ Cha Mẹ Với người nuôi dưỡng Em là con thứ: trong số: anh chị em 2 Sức khỏe hiện tại của em: Bình thường Chiều cao Cân nặng kg Những vấn đề cần lưu ý về sức khỏe:
3 Những điều em yêu thích (về các môn học các loại hình nghệ thuật, các món ăn ):
4 Những thói quen của em:
5 Việc học ở nhà của em: - Nơi ngồi học ở nhà: Có góc học tập riêng Có phòng học riêng học chung với Anh(chị), em - Người thường hướng dẫn em học ở nhà là:
6 Em thường tập luyện những môn thể thao nào?
7 Em thường đi đến trường bằng phương tiện gì?:
8 Trong năm học này em cố gắng để đạt được thành tích gì?
9 Em có mong muốn gì về: - Ngôi trường và thầy cô:
- Lớp học và bạn bè:
- Gia đình và cha mẹ, anh chị, em:
PHÒNG GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
TRƯỜNG TH
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Trang 2PHIẾU ĐIỀU TRA
Năm học: 2011-2012 1 Họ và tên:
Sinh ngày: Nơi sinh:
Địa chỉ:
Họ tên Cha: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
Họ tên Mẹ: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
(Họ tên người nuôi dưỡng: Tuổi: nghề nghiệp:
Nơi công tác: )
Em đang chung sống với: Cha mẹ Cha Mẹ Với người nuôi dưỡng Em là con thứ: trong số: anh chị em 2 Sức khỏe hiện tại của em: Bình thường Chiều cao Cân nặng kg Những vấn đề cần lưu ý về sức khỏe:
3 Những điều em yêu thích (về các môn học các loại hình nghệ thuật, các món ăn ):
4 Những thói quen của em:
5 Việc học ở nhà của em: - Nơi ngồi học ở nhà: Có góc học tập riêng Có phòng học riêng học chung với Anh(chị), em - Người thường hướng dẫn em học ở nhà là:
6 Em thường tập luyện những môn thể thao nào?
7 Em thường đi đến trường bằng phương tiện gì?:
8 Trong năm học này em cố gắng để đạt được thành tích gì?
9 Em có mong muốn gì về: - Ngôi trường và thầy cô:
- Lớp học và bạn bè:
- Gia đình và cha mẹ, anh chị, em:
PHÒNG GIÁO DỤC ĐÀO TẠO
TRƯỜNG TH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập-Tự do-Hạnh phúc PHIẾU ĐIỀU TRA
Năm học: 2011-2012 1 Họ và tên:
Sinh ngày: Nơi sinh:
Địa chỉ:
Họ tên Cha: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
Họ tên Mẹ: Tuổi: nghề nghiệp: Nơi công tác:
(Họ tên người nuôi dưỡng: Tuổi: nghề nghiệp:
Nơi công tác: )
Trang 3Em đang chung sống với: Cha mẹ Cha Mẹ
Với người nuôi dưỡng
Em là con thứ: trong số: anh chị em
2 Sức khỏe hiện tại của em:
Bình thường Chiều cao Cân nặng kg
Những vấn đề cần lưu ý về sức khỏe:
3 Những điều em yêu thích (về các môn học các loại hình nghệ thuật, các món ăn ):
4 Những thói quen của em:
5 Việc học ở nhà của em: - Nơi ngồi học ở nhà: Có góc học tập riêng Có phòng học riêng học chung với Anh(chị), em - Người thường hướng dẫn em học ở nhà là:
6 Em thường tập luyện những môn thể thao nào?
7 Em thường đi đến trường bằng phương tiện gì?:
8 Trong năm học này em cố gắng để đạt được thành tích gì?
9 Em có mong muốn gì về: - Ngôi trường và thầy cô:
- Lớp học và bạn bè:
- Gia đình và cha mẹ, anh chị, em:
CÁCH XÓA BỎ CHỮ Ở NỀN: VÀO
FOMAT-BACKGROUNR-PINTR -TEXTWAT DELETE CHỮ -OK