Địa chỉ thường trú Theo hộ khẩu: Số nhà:...
Trang 1SƠ YẾU LÝ LỊCH HỌC SINH
Họ và tên HS (viết in hoa): Nam (Nữ):
Ngày sinh: Nơi sinh:Quận (Huyện): TP(Tỉnh):
Tôn giáo: Dân tộc:
Địa chỉ thường trú (Theo hộ khẩu): Số nhà: Đường
Phường (xã): Quận (huyện): T.Phố (tỉnh):
Địa chỉ tạm trú (Nơi ở hiện nay - nếu có): Số nhà: Đường:
Phường (xã): Quận (huyện): T.Phố (tỉnh)
Họ và tên cha: Năm sinh:
Nghề nghiệp: Số điện thoại:
Địa chỉ cơ quan:
Họ và tên mẹ: Năm sinh:
Nghề nghiệp: Số điện thoại:
Địa chỉ cơ quan:
Trang 2Người giám hộ (nếu có): Quan hệ với học sinh: Nghề nghiệp: Điện thoại: Học sinh mới (nếu có): Từ trường: Quận: T phố: chuyển về
Phụ huynh đánh dấu X vào ô trống trước các thông tin dưới đây :
1) Đặc điểm gia đình:
Thương binh Liệt sĩ Viên chức
Lao động Gia đình khó khăn Diện XĐGN (có giấy xác nhận)
Chỉ có 1 con Chỉ có 2 con Hơn 2 con
2) Nơi học tập ở nhà:
Phòng riêng Góc riêng Chung với anh chị
3) Hướng dẫn học ở nhà:
Cha mẹ Anh chị Gia sư riêng
Số điện thoại liên hệ khi cần gấp:………