MẠCH máu CHI dưới (GIẢI PHẪU)

MẠCH MÁU CHI DƯỚIĐM CHẬU TRONG  Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh tận của ĐM chậu chung  Đường đi : Xuống dưới, vào trong chậu hông bé  Phân nhánh: • Các nhánh cấp máu cho các tạng chậu

Trang 1

MẠCH MÁU CHI DƯỚI

Trang 2

 Trình bày được các tĩnh mạch chi dưới

 Nêu được 1 số áp dụng trên lâm sàng

Trang 3

ĐM CHẬU TRONG

 Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh

tận của ĐM chậu chung

 Đường đi : Xuống dưới, vào

trong chậu hông bé

 Phân nhánh:

• Các nhánh cấp máu cho các tạng

chậu hông, thành chậu hông và

đáy chậu như: các Đm bàng

quang, Đm trực tràng …

• Các nhánh cấp máu vùng mông :

Đm mông trên, Đm mông dưới,

Đm bịt, Đm thẹn trong

Trang 4

hông sau đó cùng TK mông trên

chui qua khuyết ngồi lớn, ở trên

cơ hình quả lê ra vùng mông

 Phân nhánh:

• Nhánh sâu: Chạy giữa 2 cơ

mông nhỡ và mông bé

• Nhánh nông : cơ mông to, tiếp

nối với ĐM mông dưới

TL C

S1

Trang 5

II ĐM MÔNG DƯỚI:

 Nguyên ủy : Thân trước ĐM chậu

trong

 Đường đi, liên quan : Đi giữa ngành

trước của S2, S3, cùng TK mông dưới

qua khuyết ngồi lớn dưới cơ hình quả lê

• Nhánh cho các cơ ụ ngồi-mấu chuyển,

tiếp nối với đm mũ đùi ngoài, mũ đùi

trong, nhánh xiên I của đm đùi sâu

• Nhánh đi theo TK ngồi

S

2 S 3

TKN TKT

Trang 6

III ĐM BỊT:

 Nguyên ủy : Là 1 nhánh của thân trước

đm chậu trong

 Đường đi, liên quan: Chạy từ trên

xuống dưới, chếch ra trước, dọc theo bờ

trên cơ bịt trong, qua ống bịt chia làm 2

nhánh trước và sau , tiếp nối với nhau 1

vòng quanh lỗ bịt

Phân nhánh:

• Nhánh cấp máu cho 2 cơ bịt

•Nhánh cấp máu 1 phần cho các cơ khép

• Nhánh ổ cối

Trang 7

IV ĐM THẸN TRONG:

 Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh tận

của thân trước đm chậu trong

 Đường đi, liên quan : Từ trong chậu

hông bé cùng với TK thẹn chạy ra vùng

mông, qua khuyết ngồi lớn, dưới cơ hình

quả lê, sau đó vòng quanh gai ngồi qua

khuyết ngồi bé vào lại chậu hông

 Phân nhánh: Phân các nhánh cấp máu

cho vùng đáy chậu và cơ quan sinh dục

ngoài

GN

Trang 8

ĐM CHẬU NGOÀI

 Nguyên ủy : Là 1 trong 2 nhánh

tận của ĐM chậu chung

 Đường đi : Xuống dưới, ra

trước, dọc theo cơ TL lớn, tới

điểm sau giữa dc bẹn đổi tên

thành đm đùi

 Phân nhánh: 2 nhánh bên

• Đm mũ chậu sâu

• Đm thượng vị dưới

Trang 9

ĐM ĐÙI

 Nguyên ủy : Chạy tiếp đm chậu ngoài từ

điểm sau giữa dc bẹn

 Đường đi : Xuống dưới, chếch ra ngoài, đi

trước cơ TLC và các cơ khép đùi, chui qua

vòng cơ khép đổi tên đm khoeo

 Liên quan: Phân làm 2 đoạn

• Đoạn trong tam giác đùi

• Đoạn trong ống cơ khép

Trang 10

• Ngoài : bờ trong cơ may

• Trong: Bờ trong cơ khép dài

 Liên quan của đm đùi

• Thành trước : da, mạc đùi

• Thành sau ngoài : cơ may ở nông, cơ TLC ở sâu

• Thành sau trong: cơ khép dài,

cơ lược

• Mạch, Tk : Tk đùi nằm phía ngoài và TM đùi nằm trong, bắt chéo sau đm từ trong ra ngoài

Trang 11

ỐNG CƠ KHÉP

 Chạy tiếp theo tam giác đùi

 Liên quan với các thành của ống khép :

• Thành sau : cơ khép dài ở trên, cơ khép lớn ở dưới

• Thành trước ngoài: cơ rộng trong, vách gian cơ trong

• Thành trước trong: Do cơ may che phủ

ở nông, dưới cơ may là mạc rộng khép

 Đầu dưới có vòng cơ khép

 Lq mạch, tk : TK hiển nằm trước đm bắt chéo từ ngoài vào trong, tm nằm sau đm bắt chéo trong ra ngoài

Trang 12

Trang 13

ĐM ĐÙI

 Vòng nối:

 Đm chậu ngoài:

 Đm thượng vị nông – Đm thượng vị dưới

 Đm mũ chậu nông – Đm mũ chậu sâu

 Nhánh xiên III- Nhánh xuống đm mũ đùi

ngoài- Nhánh gối trên ngoài của đm khoeo

 Gối xuống – gối trên trong của đm khoeo

 Áp dụng :

Trang 14

ĐM KHOEO

 Nguyên ủy, tận cùng : Chạy tiếp đm Đùi từ

lỗ gân cơ khép, tới bờ dưới cơ khoeo chia làm

2 nhánh tận

 Đường đi : Xuống dưới, đi qua trám khoeo,

đoạn 1/3 trên chếch vào trong, 2/3 dưới chạy

thẳng xuống

 Liên quan: Các thành phần trong trám khoeo

• Bờ trên ngoài: gân cơ nhị đầu đùi

• Bờ trên trong:cơ bán gân nông, bán màng ở

sâu

• Bờ dưới ngoài: đầu ngoài cơ bụng chân

• Bờ dưới trong: đầu trong cơ bụng chân

• Thành trước: mặt sau khớp gối : cơ khoeo,

dc, xương

• Thành sau: Da, tổ chức dưới da, mạc…

Trang 15

ĐM KHOEO

 Liên quan: Mạch, thần kinh

ĐMK

TMK TKCTKMC

Trang 16

ĐM KHOEO

 Nhánh bên:

• Đm gối trên ngoài

• Đm gối trên trong

• Đm gối dưới ngoài

• ĐM gối dưới trong

Trang 17

ĐM CHÀY TRƯỚC

 Nguyên ủy, tận cùng : Là 1 trong 2 nhánh

tận của Đm khoeo, từ bờ dưới cơ khoeo

xuống dưới tận cùng ở mạc hãm gân duỗi

Đm mu chân

 Đường đi : Chui ra trước qua bờ trên màng

gian cốt, xuống dưới , đường định hướng từ

hõm trước đầu trên x.mác tới giữa 2 mắt cá

 Liên quan: Chạy cùng TK mác sâu( phía

trong), dọc theo bờ ngoài của cơ chày trước,

xuống dưới bắt chéo sau gân duỗi ncc dài,

chui dưới hãm gân duỗi

Trang 18

ĐM CHÀY TRƯỚC

 Nhánh bên:

• Đm quặt ngược chày sau

• Đm quặt ngược chày trước

• Đm mắt cá trước ngoài

• Đm mắt cá trước trong

• Các nhánh nuôi cơ

 Vòng nối

• Đm khoeo : Đm quặt ngược chày sau, chày

trước – Đm gối dưới ngoài

• Mạng mạch mắt cá ngoài : Đm mắt cá trước

ngoài-Đm mắt cá ngoài ( Đm mác sâu) – Đm cổ

chân ngoài ( đm mu chân)

• Mạng mạch mắt cá trong : Đm mắt cá trước

trong- Đm mắt cá trong( đm chày sau) – Đm cổ

chân trong

Trang 19

ĐM MU CHÂN

 Nguyên ủy, đường đi, tận cùng : Chạy tiếp

theo đm chày trước dưới hãm gân duỗi,

xuống mu chân theo đường nối giữa 2 mắt cá

tới khoang gian đốt bàn chân I, chia thành 2

Trang 20

ĐM MU CHÂN

 Phân nhánh, vòng nối :

• Đm cung: Tách ra ngang vời nền đốt ngón

chân I, chạy ra ngoài, bắt chéo đầu gần các

x,đốt bàn chân, dưới gân duỗi cnc dài và cơ

duỗi cnc ngắn, cho các nhánh mu đốt bàn chân

• Đm mu bàn chân I: tách ra nhánh vào mặt

trong ngón chân cái, nhánh đến kẽ ngón chân

cái

• Đm gan chân sâu: Xuyên qua nguyên ủy cơ

gian cốt mu bàn chân 1 ra vùng gan chân, nối

với đm gan chân ngoài  Cung gan chân sâu

Trang 21

ĐM CHÀY SAU

 Nguyên ủy, tận cùng : Là nhánh tận chính

của Đm khoeo, từ bờ dưới cơ khoeo Xuống

dưới tận cùng ở mặt trong x.gót bằng 2

nhánh đm gan chân trong, gan chân ngoài

 Đường đi : Chạy vùng cẳng chân sau, 2/3

trên theo đường giữa nếp khoeo đến giữa 2

mắt cá 1/3 dưới chếch vào trong

 Liên quan: Nằm giữa 2 lớp cơ khu cẳng

chân sau, dưới mạc sâu cẳng chân, cùng đi

có 2 TM chày và TK chày nằm phía ngoài

Trang 22

Trang 25

GAN CHÂN : ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN NGOÀI

Lớp cơ sâu

Lớp cơ nông

Đm gan chân ngoài

Đoạn gót

Lớp cơ giữa

Đoạn chếch

Đoạn ngang (cung gan chân)

Đm mu chân

Đm GC sâu

Trang 26

CÁC NHÁNH BÊN

Đm GC ngoài

Đm gan đốt bàn

Đm gan đốt ngón

Các nhánh xuyên

Cung gan chân

Trang 27

GAN CHÂN : ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN TRONG

Đm GC ngoài

Đm gan chân trong

Đm gan đốt ngón

Các nhánh nối

Đm gan đốt bàn

Cung gan chân

Trang 28

HỆ THỐNG ĐỘNG MẠCH CỦA BÀN CHÂN

Định dạng
Số trang	28
Dung lượng	7,23 MB