Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công và những thay đổi được phê duyệt Bản vẽ số: ….1. Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.[r]
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-….……., ngày…tháng…năm…
BIÊN BẢN NGHIỆM THU DÂY ĐIỆN
1.Đối tượng nghiệm thu: Hệ thống dây điện …….
2.Thành phần tham gia nghiệm thu:
a Đại diện Ban quản lý Dự án:
Họ tên:
Chức vụ:
b Phía nhà thầu thi công xây dựng:
Người đại diện theo pháp luật:
Họ tên:
Chức vụ:
Người phụ trách thi công trực tiếp:
Họ tên:
Chức vụ:
3.Thời gian tiến hành nghiệm thu:
Bắt đầu: …… Ngày …… tháng …… năm ……
Kết thúc: …… ngày …… Tháng …… năm ……
4.Đánh giá hạng mục xây dựng:
Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng
Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công và những thay đổi được phê duyệt
Bản vẽ số: …
Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:
Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, thiết bị được đưa vào sử dụng:
Nhật ký thi công, giám sát và các văn bản khác có liên quan
Nội dung nghiệm thu
Kiểm tra lắp đặt các thiết bị phân phối điện
Yêu cầu chung trong việc lắp đặt:
Bảng hướng dẫn lắp đặt các vị trí nối điện:
Các phần được cắt ra để sửa chữa Vị trí đặt nối điện
Tủ thiết bị phân phối điện ………
Các máy điện trên 1000V Tại các đầu ra
Kiểm tra cách thức lắp ráp các thiết bị điện:
Trang 2 …
…
…
Kiểm tra yêu cầu khi đấu nối:
Đối chiếu và so sánh những kết quả kiểm tra nêu trên với thiết kế được duyệt, quy chuẩn và tiêu chuẩn xây dựng, chỉ dẫn kỹ thuật của nhà sản xuất
Các ý kiến khác nếu có
5 Kết luận:
Chấp nhận nghiệm thu hoàn thành dự án để đưa vào sử dụng
Yêu cầu sửa chữa, hoàn thiện bổ sung và các ý kiến khác (nếu có)
Các bên trực tiếp nghiệm thu chịu trách nhiệm trước pháp luật về biên bản nghiệm thu này
NHÀ THẦU GIÁM SÁT THI CÔNG
(Ký tên, đóng dấu)
KỸ THUẬT THI CÔNG TRỰC TIẾP
(Ký tên, đóng dấu)
Hồ sơ nghiệm thu gồm:
1 Biên bản nghiệm thu hoàn thành xây dựng công trình và các phụ lục kèm theo biên bản này, nếu có
2 Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu
Mời bạn đọc cùng tham khảo thêm tại mục thủ tục hành chính trong mục biểu mẫu nhé