[r]
Trang 1CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN CẤP LẠI THẺ SINH VIÊN
Kính gởi:
Tôi tên: Mã số sinh viên:
Ngày sinh: Hộ khẩu thường trú:
Hiện đang học lớp (ngành): Khóa:
Hệ đào tạo: dài hạn tập trung (chính qui) tại trường ………
Lý do xác nhận: xin cấp lại
Tôi xin chân thành cảm ơn./ , ngày … tháng… năm …
Người làm đơn (ký tên, ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA KHOA