5 HUT DAM (2) (2)

THANG ĐIỂM: KỸ THUẬT HÚT ĐÀM NHỚT NKQ, MKQ BN mê, thở máy, tăng tiết nhiều đàm nhớt chuẩn Điểm 1 Báo và giải thích với người nhà 1 2 Bật máy hút thử1 và điều chỉnh áp lực 1 2 3 Vỗ rung n

THANG ĐIỂM: KỸ THUẬT HÚT ĐÀM NHỚT NKQ, MKQ

(BN mê, thở máy, tăng tiết nhiều đàm nhớt)

chuẩn

Điểm

1 Báo và giải thích với người nhà 1

2 Bật máy hút thử(1) và điều chỉnh áp lực (1) 2

3 Vỗ rung ngực cho người bệnh(1), đặt túi giấy vừa tầm tay(1) 2

4 Điều dưỡng rửa tay nhanh(1), trải khăn bông nhỏ vô khuẩn (hoặc gạc miếng VK) dưới khu vực hút.(1) 2

5 Cho BN thở Oxy 100% trong ba phút (nếu BN đang thở máy) 1 Thí sinh nói

6 Mang găng vô khuẩn(*) 2 Các bước đánh dấu (*) thí sinh làmkhông đúng không chấm điểm

7 Tay thuận cầm đầu và đuôi ống thông (chú ý không để chạm bẩn) tay kia cầm dây hút gắn vào đuôi ống thông và điều chỉnh

van hút (*)

3

8 Làm mất sức hút(1), đưa ống thông qua ống NKQ, MKQ đến khi cảm giác chạm vào carina phải rút ra 1cm mới hút (1) 2

9 Mở sức hút(1), tay thuận cầm ống hút nhẹ nhàng xoay tròn hút từ trong ra ngoài(2) 3 Khi hút không đẩy đi đẩy lại ống

10 Nếu đàm đặc, bơm vào 1-2ml dd NaHCO3 làm loãng đàm rồi

hút(1), Bơm đúng kỹ thuật (1) 2

11 Thời gian hút khoảng bằng nhịp thở người điều dưỡng hoặc khoảng 15 giây Tổng thời gian hút không qúa 5 phút. 2

12 Quan sát sắc diện BN, ý thức, nhịp tim, huyết áp, SpO2 trên

máy Monitor (1), số lượng đàm và màu sắc đàm trong và sau

2

KIỂM TRA TAY NGHỀ ĐIỀU DƯỠNG 2018

Họ và tên Thí sinh:………

Khoa công tác:………

Ngày thi:………

khi hút(1)

13 Giữa các lần hút, cho BN thở Oxy 100% trong 30 giây đến 1

14 Lặp lại nhiều lần cho đến khi sạch đàm 1

15 Hút xong tháo ống hút ra cho vào túi rác(1), rồi hút nước tráng lại cho sạch ống nối(1) 2

16 Tắt máy hút(1), Cho người bệnh thở Oxy 100% trong 3 phút.(1) 2

17 Lau lại mũi miệng(1), cho người bệnh nằm lại tư thế thoải mái.(1) 2

18 Thu dọn dụng cụ, tháo găng tay, rửa tay (1), ghi hồ sơ(1) 2

THANG ĐIỂM: KỸ THUẬT HÚT ĐÀM NHỚT MŨI HỌNG

( BN tỉnh)

1 Báo và giải thích cho người bệnh 1

2 Bật máy hút và điều chỉnh áp lực (NL: 100-120mmHg, TE: 80-100mmHg) 1

3 Vỗ lưng kích thích BN làm long đàm 1

4 Đặt túi giấy vừa tầm tay 1

5 Đặt BN đầu bằng, nghiêng một bên 1

6 Mang găng vô khuẩn (*) 2 Các bước đánh dấu (*) thí sinh làmkhông đúng không chấm điểm 7

Tay thuận cầm đầu và đuôi ống thông (chú ý không để

chạm bẩn) tay kia cầm dây hút gắn vào đuôi ống thông và

điều chỉnh van hút(*) 2

8

Hút mũi họng: Làm mất sức hút(1), nhẹ nhàng đưa ống

thông vào dọc theo khoang mũi khoảng 7-8 cm xoay ống

khi hút(1), lập lại động tác cho đến khi đường thở thông

(tạo sức hút trên đường đi ra).(1)

3

9 Hút miệng họng: bảo BN há miệng hoặc dùng đè lưỡi luồn ống thông vào nơi có nhiều đàm giải hút ngắt quãng 2

10 Mỗi động tác phải làm mất sức hút trước khi đưa vào hút cho BN 1

11 Thời gian hút khoảng bằng nhịp thở người điều dưỡng 2

KIỂM TRA TAY NGHỀ ĐIỀU DƯỠNG 2018

Họ và tên Thí sinh:………

Khoa công tác:………

Ngày thi:……….

hoặc khoảng 15 giây(1) Tổng thời gian hút không qúa 5

phút.(1)

12 Hút xong lấy ống ra dùng gạc lau ống, bỏ ống hút vào túi rác(1) rồi hút nước tráng lại cho sạch ống câu nối(1) 2

13 Lau lại mũi miệng(1), cho người bệnh nằm lại tư thế thoải mái.(1) 2

14 Tắt máy, thu dọn dụng cụ, tháo găng tay, rửa tay(1), ghi hồsơ (1) 2