Thuốc bôi

Cơ chế tác dụng  Tăng cường hoặc cản trở hiện tượng bốc hơi nước qua da  Ảnh hưởng đến tuần hoàn làm co mạch hay giãn mạch  Ngấm nông hay sâu vào da  Ví dụ:Thuốc hồ làm tăng cường

THUỐC BÔI

ThS Nguyễn Thị Tuyến

Bộ môn Da liễu

Thành phần

 Hoạt chất: chất có t/d trị bệnh

• Chống viêm: corticoid, non-corticoid

• Giảm tiết bã: lưu huỳnh…

• Chống ngứa: Phenergan…

• Chống NK: KS…

• Bong vảy bạt sừng: salicylic…

• Chống nấm: KS chống nấm, Iod…

Thành phần

 Tá dược:

• Dẫn thuốc

• Gồm: nước, cồn, glyxerin, bột, vaselin…

Nguyên tắc dùng thuốc bôi

 Không gây hại, không làm nặng bệnh

 Theo đoạn bệnh (cấp, bán cấp, mạn), mức độ bênh

 Theo vị trí thương tổn: mặt, da dày-mỏng, da-niêm mạc-bán da-niêm mạc

 Theo tuổi, giới

 Theo dõi sát BN: t/d phụ, nhờn thuốc

Cơ chế tác dụng

 Tăng cường hoặc cản trở hiện tượng bốc hơi nước qua da

 Ảnh hưởng đến tuần hoàn làm co mạch hay giãn mạch

 Ngấm nông hay sâu vào da

 Ví dụ:Thuốc hồ làm tăng cường bốc hơi qua da,

nhưng không ngấm sâu; thuốc mỡ cản trở bốc hơi, giãn mạch và ngấm sâu vào da

Các dạng thuốc bôi

1 Dạng bột: làm tăng thoát hơi nước,

giảm viêm,xung huyết, giảm c/g ngứa, rát

 Bột talc: Mg silicat tự nhiên

 Chỉ định: đỏ da cấp, chảy nước

Các dạng thuốc bôi

2 Dung dịch: hoạt chất được pha trong tá dược là nước hoặc cồn

 Dung dịch Jarish: A.boric 20g

Glycerin 40g Nước vừa đủ 1lít

 Có tác dụng hút nước, giảm viêm, giảm nề, sát khuẩn, chống ngứa, bong vảy

 Chàm cấp, viêm cấp, nhiều mủ, vảy tiết

Các dạng thuốc bôi

 Dung dịch Milian: Tím Gentian 0,25g

Xanh Methylen 2g Cồn vừa đủ 100ml

• Có tác dụng sát khuẩn, khô tổn thương

• Chốc, chàm bội nhiễm, bội nhiễm

 Dung dịch ASA: Aspirin 10g

Salicylat 8,8g Cồn 70 o vừa đủ 100ml

• Sát khuẩn, chống nấm, chống ngứa, bong da nhẹ

• Nấm da

Các dạng thuốc bôi

 Dung dịch Fuchsin :0,6g

Castellani: A boric :1,0g

A.phenic :3,0g

Resorcin :50,0g

 Có tác dụng sát khuẩn, chống nấm, chống ngứa, bong da nhẹ

Các dạng thuốc bôi

3 Dạng dầu: gồm hoạt chất chính pha

trong dầu dịu da, mềm vảy, chống khô, nông  tt cấp hay nông

 Dầu kẽm: Oxyt kẽm 20g

Dầu lạc 80g

 Viêm da tiếp xúc

Các dạng thuốc bôi

4 Thuốc hồ: tỷ lệ bột > 20%  da dễ bốc hơi hơn, k ngấm sâu giai đoạn bán cấp, giảm viêm, giảm xung huyết, chống

ngưng tụ huyết, làm khô da

 Hồ nước: Bột talc

Kẽm oxyt Glyxerin

Nước

aa: 25g

Các dạng thuốc bôi

5 Thuốc mỡ: thường tỷ lệ hoạt chất < 20%, ngấm sâu  giảm viêm, dịu da, bong vảy nhưng dễ gây loét và bí hơi

 Mỡ Salicylic: A.salicylic 5g

Vaselin, Lanolin 95g

Các dạng thuốc bôi

grycerin / nước  mát, bảo vệ da, độ ngấm vừa phải

 Kem chống nắng: Quinin hydrat 1g

Lanolin 5g Vaselin 10g Nước 10ml