CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ---BIÊN BẢN KIỂM TRA TRÌNH ĐỘ VĂN HOÁ NHÂN DÂN 1.. Thời gian kiểm tra:...
Trang 1UBND (tỉnh, huyện, xã ) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
-BIÊN BẢN KIỂM TRA TRÌNH ĐỘ VĂN HOÁ NHÂN DÂN 1 Họ và tên cán bộ kiểm tra:
Chức vụ: Đơn vị:
2 Địa bàn kiểm tra (thôn, tổ): xã (phường):
3 Thời gian kiểm tra:
4 Họ và tên chủ hộ:
5 Các đối tượng được kiểm tra (0-35 tuổi; 6-14 tuổi):
TT Họ và tên Ngày, tháng, năm sinh Đang học lớp Bỏ học lớp Trường Quan hệ với chủ hộ Đối chiếu với hồ sơ Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Phần ghi của cán bộ kiểm tra: ………
………
………
………
………
…………, ngày tháng năm 200……
*Ghi chú: Mẫu trên dùng để kiểm tra chung cho các đối tượng (PCGDTH-CMC ).