BÁO cáo THỰC tập NHÀ THUỐC

MỤC LỤCIDANH MỤC BẢNGIIDANH MỤC HÌNHILỜI CÁM ƠNIĐẶT VẤN ĐỀ1CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC GPP21.1. CHỨC NĂNG CỦA NHÀ THUỐC GPP21.1.1. Định nghĩa nhà thuốc GPP21.1.2. Chức năng của nhà thuốc GPP 121.1.3. Tầm quan trọng của nhà thuốc GPP31.2. CÁCH THỨC VẬN HÀNH NHÀ THUỐC GPP31.2.1. Các văn bản pháp luật hướng dẫn vận hành nhà thuốc GPP31.2.2. Cơ cấu tổ chức một nhà thuốc đạt chuẩn GPP51.3. CÁC LOẠI THUỐC LƯU THÔNG TRONG NHÀ THUỐC GPP131.4. CÁC LOẠI SẢN PHẨM KHÁC LƯU THÔNG TRONG NHÀ THUỐC GPP20MỤC LỤCIDANH MỤC BẢNGIIDANH MỤC HÌNHILỜI CÁM ƠNIĐẶT VẤN ĐỀ1CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC GPP21.1. CHỨC NĂNG CỦA NHÀ THUỐC GPP21.1.1. Định nghĩa nhà thuốc GPP21.1.2. Chức năng của nhà thuốc GPP 121.1.3. Tầm quan trọng của nhà thuốc GPP31.2. CÁCH THỨC VẬN HÀNH NHÀ THUỐC GPP31.2.1. Các văn bản pháp luật hướng dẫn vận hành nhà thuốc GPP31.2.2. Cơ cấu tổ chức một nhà thuốc đạt chuẩn GPP51.3. CÁC LOẠI THUỐC LƯU THÔNG TRONG NHÀ THUỐC GPP131.4. CÁC LOẠI SẢN PHẨM KHÁC LƯU THÔNG TRONG NHÀ THUỐC GPP201.4.1. Thực phẩm chức năng201.4.2. Mỹ phẩm241.4.3. Dụng cụ y tế29CHƯƠNG 2. ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG NHÀ THUỐC GPP332.1. TỔ CHỨC THEO CHUẨN GPP 1332.2. HOẠT ĐỘNG KINH DOANH THUỐC57CHƯƠNG 3. PHÂN TÍCH, ĐÁNH GIÁ VÀ XỬ LÝ MỘT SỐ TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC GPP593.1. TÌNH HUỐNG HÔ HẤP593.1.1. Mô tả tình huống593.1.2. Phân tích – đánh giá tình huống603.1.3. Xử lý tình huống613.2. TÌNH HUỐNG TIÊU HÓA653.2.1. Mô tả tình huống653.2.2. Phân tích – đánh giá tình huống653.2.3. Xử lý tình huống683.3. TÌNH HUỐNG DA LIỄU743.3.1. Mô tả tình huống743.3.2. Phân tích – đánh giá tình huống743.3.3. Xử lý tình huống763.4. TÌNH HUỐNG XƯƠNG KHỚP – THẦN KINH783.4.1. Mô tả tình huống783.4.2. Phân tích – đánh giá tình huống793.4.3. Xử lý tình huống813.5. TÌNH HUỐNG TIM MẠCH – NỘI TIẾT853.5.1. Mô tả tình huống853.5.2. Phân tích – đánh giá tình huống863.5.3. Xử lý tình huống91CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN1004.1. BỆNH NHÂN KHÔNG TUÂN THỦ SỬ DỤNG THUỐC100

Tài liệu tham khảo

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÔN ĐỨC THẮNG

Tài liệu tham khảo

TRƯỜNG ĐẠI HỌC TÔN ĐỨC THẮNG

Tài liệu tham khảo

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, THÁNG 6 NĂM 2019

MỤC LỤC

DANH MỤC BẢNG

DANH MỤC HÌNH

LỜI CÁM ƠN

Lời đầu tiên, em xin chân thành cảm ơn quý Thầy cô khoa Dược trường Đạihọc Tôn Đức Thắng và Dược sĩ Bùi Anh Vũ đã tạo điều kiện cho em được tham giathực tập tại nhà thuốc Thanh Hà

Em xin cảm ơn quý anh chị nhân viên và Dược sĩ tại nhà thuốc đã tận tình chỉdạy, giúp đỡ và chia sẽ những kinh nghiệm để em hoàn thành tốt được kỳ thực tậpnày, em đã có thêm nhiều kiến thức chuyên môn bổ ích trong thực tế nghề nghiệp,được mở rộng thêm kiến thức và áp dụng tốt những gì đã học vào thực tế

Sau thời gian thực tập tại nhà thuốc, em đã học được rất nhiều kinh nghiệmthực tế vô cùng quý báu mà ngay cả trong sách vở cũng không thể có được, emnhận ra rằng vai trò của người dược sĩ ở nhà thuốc là vô cùng quan trọng, ngoàiviệc bán và tư vấn về thuốc họ còn là người tư vấn tâm lý, là người luôn luôn lắngnghe và đưa ra những giải pháp, những chia sẽ tốt nhất cho bệnh nhân của mình.Một lần nữa em chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu cùng quý thầy cô KhoaDược Trường Đại học Tôn Đức Thắng, quý anh chị Dược sĩ và nhân viên nhà thuốcThanh Hà

ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong đời sống hiện nay, ngành Dược học là một ngành không chỉ có vai tròquan trọng trong lĩnh vực sức khỏe mà nó còn quan trọng trên cả lĩnh vực kinh tếcủa xã hội Ngành Dược quan trọng vì nó tạo ra những sản phẩm có liên quan trựctiếp tới sức khỏe con người, sản phẩm đó gọi là thuốc Với sự phát triển khôngngừng của xã hội, nhiều công nghệ tiên tiến hiện đại cũng phát triển, con ngườicàng phát mình được nhiều công cụ, phương pháp chữa được nhiều loại bệnh thìnhững bệnh mới, bệnh lạ lại càng xuất hiện liên tục và không ngừng Bởi vậy, sựphát triển hơn nữa của ngành Dược là vô cùng cần thiết, sức khỏe của con người cóảnh hưởng rất lớn tới tầm phát triển của kinh tế - xã hội

Trong đó, nhà thuốc là một loại hình dễ thấy nhất, phổ biến nhất hiện nay củangành Dược Vì vậy, nhà thuốc là nơi thực tập đặc biệt quan trọng đối với toàn thểsinh viên ngành Dược, giúp sinh viên áp dụng được những kiến thức đã học ởtrường lớp vào thực tế, giúp tiếp xúc với thuốc, với cách tư vấn, bán thuốc cho bệnhnhân và từ đó thực hiện tốt vai trò của người Dược sĩ

Với sự tạo điều kiện, giúp đỡ và chỉ dạy tận tình của quý anh chị Dược sĩ tại nhàthuốc Thanh Hà em đã học được rất nhiều những kiến thức thực tế nghề nghiệp

vô cùng quý báu Sau đây em xin trình bày những gì đã học được và những kinhnghiệm rút ra được trong 2 tuần thực tập tại nhà thuốc Với thời gian thực tậptương đối ngắn ngủi thì bài báo cáo sẽ không tránh khỏi những hạn chế, sai sót,

em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp từ quý thầy cô

Chương 1 TỔNG QUAN VỀ NHÀ THUỐC GPP

sử dụng thuốc và khuyến khích việc sử dụng thuốc một cách an toan và có hiệuquả cho người sử dụng thuốc [1]

1.1.1.2 Những nguyên tắc chính của GPP [39]

− Đặt lợi ích của người bệnh và sức khoẻ của cộng đồng lên trên hết

− Điều kiện, môi trường trong nhà thuốc phải đãm bảo điểu kiện bảo quản của sảnphẩm

− Bố trì, sắp xếp phải phù hợp theo quy định, đảm báo hạn chế nhầm lẫn

− Cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng kèm theo thông tin về thuốc, tư vấn thíchhợp cho người sử dụng và theo dõi việc sử dụng thuốc của họ

− Tham gia vào hoạt động tự điều trị, bao gồm cung cấp thuốc và tư vấn dùngthuốc, tự điều trị triệu chứng của các bệnh đơn giản

− Góp phần đẩy mạnh việc kê đơn phù hợp, kinh tế và việc sử dụng thuốc an toàn,hợp lý, có hiệu quả

1.1.2 Chức năng của nhà thuốc GPP [1]

GPP là bộ tiêu chuẩn dành cho thực hành tốt nhà thuốc, dành cho các dược

sỹ và nhân sự ngành Dược, cho nên phải yêu cầu thay đổi từ nhà thuốc thôngthường lên thành nhà thuốc GPP

1.1.2.1 Mua thuốc

− Nguồn thuốc được mua tại các cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp

− Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành

− Khi nhập thuốc, phải kiểm tra hạn dùng, thông tin trên nhãn thuốc theo quy chếghi nhãn và kiểm tra chất lượng

1.1.2.2 Bán thuốc

− Tuân thủ các bước cơ bản của hoạt động bán thuốc: tư vấn, cung cấp thông tin

về thuốc phù hợp và bán giá cả theo quy định

− Tuân thủ các quy định về bán thuốc theo đơn, thuốc độc, thuốc gây nghiện,thuốc hướng thần, tiền chất dùng làm thuốc

− Sắp xếp bày bán và bảo quản thuốc kê đơn tại khu vực riêng có ghi “ Thuốc kêđơn”.

− Các thuốc kiểm soát đặc biệt, thuốc độc hại, nguy hiểm phải bảo quản ở khu vựcriêng, đảm bảo an toàn theo quy định của pháp luật

1.1.3 Tầm quan trọng của nhà thuốc GPP

− Đầu tiên và quan trọng nhất đó là các tiêu chuẩn GPP giúp thực hành tốt đượcnhững chức năng của một nhà thuốc, giúp phát triển hệ thống nhà thuốc thôngthường hướng thành các nhà thuốc đạt chuẩn GPP

1.2 CÁCH THỨC VẬN HÀNH NHÀ THUỐC GPP

1.2.1 Các văn bản pháp luật hướng dẫn vận hành nhà thuốc GPP

Một số thông tư quan trọng nhất ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động nhà thuốc GPP.1.2.1.1 Thông tư 02/2018/TT-BYT Quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ

thuốc [1]

− Thông tư này quy định việc ban hành và đánh giá việc đáp ứng Thực hành tốt cơ

sở bán lẻ thuốc

− Điều khoản thi hành: Hiệu lực, điều khoản chuyển tiếp và trách nhiệm thi hành

− Tiêu chuẩn thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc đối với nhà thuốc, quầy thuốc và tủthuốc trạm y tể xã

− Danh mục kiểm tra thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc đối với nhà thuốc, quầythuốc và tủ thuốc trạm y tể xã

− Một vài biểu mẫu:

 Đơn đề nghị đánh giá định kỳ việc duy trì GPP

1.2.1.2 Thông tư 07/2017/TT-BYT hướng dẫn về Danh mục thuốc không kê

đơn [2]

− Thông tư này quy định nguyên tắc xây dựng, tiêu chí lựa chọn thuốc không kêđơn; Danh mục thuốc không kê đơn; mục đích ban hành và trách nhiệm thựchiện

1.2.1.3 Thông tư 20/2017/TT-BYT Quy định chi tiết một số điều của Luật

dược và Nghị định số 54/2017/NĐ – CP về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt [3]

− Thông tư này quy định về:

1 Các danh mục liên quan đến thuốc, nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệtbao gồm:

a) Danh mục dược chất gây nghiện theo quy định tại Phụ lục I kèm theo Thông tưnày và Bảng giới hạn nồng độ, hàm lượng dược chất gây nghiện trong thuốc dạngphối hợp theo quy định tại Phụ lục IV kèm theo Thông tư này;

b) Danh mục dược chất hướng thần theo quy định tại Phụ lục II kèm theo Thông tưnày và Bảng giới hạn nồng độ, hàm lượng dược chất hướng thần trong thuốc dạngphối hợp theo quy định tại Phụ lục V kèm theo Thông tư này;

c) Danh mục tiền chất dùng làm thuốc theo quy định tại Phụ lục III kèm theo Thông

tư này và Bảng giới hạn nồng độ, hàm lượng tiền chất dùng làm thuốc trong thuốcdạng phối hợp theo quy định tại Phụ lục VI kèm theo Thông tư này;

d) Danh mục thuốc, dược chất thuộc danh mục chất bị cấm sử dụng trong một sốngành, lĩnh vực theo quy định tại Phụ lục VII kèm theo Thông tư này

2 Hoạt động bảo quản, sản xuất, pha chế, cấp phát, sử dụng, hủy, giao nhận, vậnchuyển, báo cáo về thuốc, nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt

1.2.2 Cơ cấu tổ chức một nhà thuốc đạt chuẩn GPP

1.2.2.1 Cơ sở vật chất – trang thiết bị [1]

1 Xây dựng và thiết kế

a) Địa điểm cố định, bố trí ở nơi cao ráo, thoáng mát, an toàn, cách xa nguồn ônhiễm;

b) Khu vực hoạt động của nhà thuốc phải tách biệt với các hoạt động khác;

c) Xây dựng chắc chắn, có trần chống bụi, tường và nền nhà dễ làm vệ sinh, đủ ánhsáng cho các hoạt động và tránh nhầm lẫn, không để thuốc bị tác động trực tiếpcủa ánh sáng mặt trời

2 Diện tích

a) Diện tích phù hợp với quy mô kinh doanh nhưng tối thiểu là 10 m2, phải có khuvực để trưng bày, bảo quản thuốc và khu vực để người mua thuốc tiếp xúc vàtrao đổi thông tin về việc sử dụng thuốc với người bán lẻ;

b) Phải bố trí thêm khu vực cho những hoạt động khác như:

− Phòng pha chế theo đơn nếu có tổ chức pha chế theo đơn;

− Khu vực ra lẻ các thuốc không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp với thuốc để bán lẻtrực tiếp cho người bệnh

− Kho bảo quản thuốc riêng (nếu cần);

− Phòng hoặc khu vực tư vấn riêng cho người mua thuốc/ bệnh nhân

c) Trường hợp kinh doanh thêm mỹ phẩm, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế thìphải có khu vực riêng, không bày bán cùng với thuốc và không ảnh hưởng đếnthuốc; phải có biển hiệu khu vực ghi rõ “Sản phẩm này không phải là thuốc”d) Trường hợp nhà thuốc có bố trí phòng pha chế theo đơn hoặc phòng ra lẻ thuốckhông còn bao bì tiếp xúc trực tiếp với thuốc;

− Phòng phải có trần chống bụi, nền và tường nhà bằng vật liệu dễ vệ sinh lau rửa,khi cần thiết có thể thực hiện công việc tẩy trùng;

− Có chỗ rửa tay, rửa và bảo quản dụng cụ pha chế, bao bì đựng;\

−

− Có đủ ánh sáng để đảm bảo các thao tác, đảm bảo việc kiểm tra các thông tintrên nhãn thuốc và tránh nhầm lẫn.

− Nhiệt kế, ẩm kế để kiểm soát nhiệt độ, độ ẩm tại cơ sở bán lẻ thuốc Nhiệt kế,

ẩm kế phải được hiệu chỉnh chuẩn định kỳ theo quy định

− Cơ sở đề nghị cấp mới Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược, cơ sở táiđánh giá việc đáp ứng tiêu chuẩn GPP sau ngày Thông tư này có hiệu lực phảitrang bị ít nhất 01 thiết bị theo dõi nhiệt độ tự ghi với tần suất ghi phù hợp(thường 01 hoặc 02 lần trong 01 giờ tùy theo mùa)

− Các cơ sở đã được cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược còn hiệulực hoặc có Giấy GPP còn hiệu lực, chậm nhất đến 01/01/2019 phải trang bịthiết bị theo dõi nhiệt độ tự ghi

b) Thiết bị bảo quản thuốc phù hợp với yêu cầu bảo quản ghi trên nhãn thuốc Điềukiện bảo quản ở nhiệt độ phòng: nhiệt độ không vượt quá 30°C, dộ ẩm khôngvượt quá 75%

− Có tủ lạnh hoặc phương tiện bảo quản lạnh phù hợp với các thuốc có yêu cầubảo quản mát (8 – 15°C), lạnh (2 - 8°C)

c) Có các dụng cụ ra lẻ và bao bì ra lẻ phù hợp với yêu cầu bảo quản thuốc baogồm:

− Trường hợp ra lẻ thuốc mà không còn bao bì tiếp xúc trực tiếp với thuốc phảidùng đồ bao gói kín; đủ cứng để bảo vệ thuốc, có nút kín;

− Không dùng các bao bì ra lẻ thuốc có chứa nội dung quảng cáo các thuốc khác

d) Ghi nhãn thuốc:

− Thuốc pha chế theo đơn: ngoài việc phải ghi đầy đủ các quy định trên phải ghithêm ngày pha chế; ngày hết hạn; tên bệnh nhân; tên và địa chỉ cơ sở pha chếthuốc; các cảnh báo an toàn cho trẻ em (nếu có).

a) Từ 01/01/2020, người trực tiếp bán lẻ thuốc phải có văn bằng chuyên môn dược

ừ trung cấp dược trở lên trừ trường hợp quy định tại điểm b

b) Người trực tiếp pha chế thuốc, người làm công tác dược lâm sàng phải có bằngtốt nghiệp đại học ngành dược

Tất cả các nhân viên thuộc trường hợp quy định tại khoản 3 Điều này phải không

đang trong thời gian bị kỷ luật từ hình thức cảnh cáo trở lên có liên

4 quan đến chuyên môn y, dược

5 Nhân viên phải được đào tạo ban đầu và cập nhật về tiêu chuẩn Thực hành tốtbán lẻ thuốc

1.2.2.3 Sơ đồ bố trí các khu vực của nhà thuốc GPP

MỸ PHẨM

THỰC PHẨM CHƯC NĂNG

MÁY LẠNH THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN

DỤNG

CỤ Y TẾ

BÀN TƯ VẤN

1.2.2.4 Tài liệu – sổ sách – qui trình thao tác chuẩn [1]

Hồ sơ, sổ sách và tài liệu chuyên môn của cơ sở bán lẻ thuốc

a) Có tài liệu hoặc có phương tiện tra cứu các tài liệu hướng dẫn sử dụngthuốc cập nhật, các quy chế dược hiện hành, các thông báo có liên quancửa cơ quan quản lý dược để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khicần

b) Phải có sổ sách hoặc máy tính để quản lý việc nhập, xuất, tồn trữ, theodõi số lô, hạn dùng, nguồn gốc của thuốc và các thông tin khác có liên

− Người mua/ bệnh nhân, ngày tháng, số lượng (đối với thuốc gây nghiện,thuốc tiền chất, thuốc hướng thần, thuốc dạng phối hợp có chứa dượcchất gây nghiện, dược chất hướng thần, tiền chất);

− Đối với thuốc kê đơn phải thêm số hiệu đơn thuốc, người kê đơn và cởhành nghề

c) Đến 01/01/2019, nhà thuốc phải có thiết bị và triển khai ứng dụng côngnghệ thông tin, thực hiện kết nối mạng, bảo đảm kiểm soát xuất xứ, giá

cả, nguồn gốc thuốc mua vào, bán ra Có cơ chế chuyển thông tin về việcmua bán nhất là với các thuốc dễ có biến đổi chất lượng và có kiểm soáttrong suốt quá trình bảo quản;

d) Hồ sơ hoặc sổ sách phải được lưu trữ ít nhất 1 năm kể từ khi hết hạn dùngcủa thuốc Hồ sơ hoặc sổ sách lưu trữ các dữ liệu liên quan đến bệnhnhân có đơn thuốc hoặc các trường hợp đặc biệt (bệnh nhân mạn tính,bệnh nhân cần theo dõi ) đặt tại nơi bảo đảm để có thể tra cứu kịp thờikhi cần;

e) Trường hợp cơ sở có kinh doanh thuốc phải quản lý đặc biệt, phải thựchiện các quy định tại Điều 43 Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/5/2017

và các văn bản khác có liên quan

f) Xây dựng và thực hiện theo các quy trình thao tác chuẩn dưới dạng vănbản cho tất cả các hoạt động chuyên môn để mọi nhân viên áp dụng, tốithiểu phải có các quy trình sau:

− Quy trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng;

− Quy trình bán thuốc, thông tin, tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc phải kêđơn;

− Quy trình bán thuốc, thông tin, tư vấn hướng dẫn sử dụng thuốc không kê

Bảng 1.1 Bảng thống kê các loại thuốc trong nhà thuốc GPP

ETC /OTC /KSĐB

Kháng sinh

Beta-lactam

3 Amoxicillin +A.Clavulanit AUGMENTIN ETC

4 Amoxicillin +

5 Ampicillin +Sulbactam SULCILAT ETC

6 Amoxicilline + KaliClavulanate AUFMEX DUO ETC

Kháng sinh

Quinolon

15 Ciprofloxacin Scanax 500 KSĐBETC,

16 Diiodohydroxyquinoline KASIOD ETC

Kháng sinh

Macrolid

Kháng sinh kỵ

khí

31 Tinidazole Tinidazole 500mgBRAWN ETCGiảm đau hạ

Kháng nấm

Thuốc ho và

long đờm

39 Acetylcystein ACEMUC OTC

40 Bromhexin Bisolvon OTC

44 Ambroxol AMBROCO OTC

42 Codein NEO - CODION KSĐBOTC/

Chống viêm

44 Dexamethasone Dexamethasone 5mg ETC

57 Chlorpheniramin Chlorpheniramin 4 OTC

69 Lansoprazol Dexilant ETCNhóm kháng

H2

Thuốc chống

nôn

83 Bacillus clausii Enterogermina OTC

Thuốc tiêu

chảy

Thuốc trị táo

bón

99 Acarbose Glucobay ETC

Nhóm thuốc

huyết áp – tim

mạch

Ethynylestradiol DROSPERIN ETC

126 Norelgestromin +

131 Vitamin B1, B6, B12 Neurobion OTC

132 Vitamin B1, B2, B6 B COMPLEX C OTC

133 Vitamin A, Vitamin D Vitamin A - D OTC

134 Magie, Vitamin B6 MAGNE – B6

Nhóm trị suy

giãn tỉnh mạch 136 Diosmin, Hesperidin Daflon OTC

Thuốc nhỏ mắt

139 Tobramycin,

142 Natri clorid, Borneol,Acid boric, Natri borat OSLA OTC

Thuốc tuần

hoàn máu não

145 Ginkgo Biloba,

Piracetam, Cafein,Magne – B6

Ginkgo Biloba OTC

1.4 CÁC LOẠI SẢN PHẨM KHÁC LƯU THÔNG TRONG NHÀ

Thành phần: Lactium 90%, L- Arginine, Vitamine B6, Magie Oxide, 5-HTP,L-Theanine, Melatonine, GABA, Valerian root, Chamomile, Passion Flower

Hình 1.3 SÂM ANGELA GOLD SÂM ANGELA GOLD [25]

Công dụng: Tăng cường hoạt động của hệ trục “Não Bộ - Tuyến Yên – Buồng

Trứng”, bảo vệ và tái tạo cấu trúc nền của da, giúp:

− Làn da căng sáng từ bên trong

− Tăng cường sinh lý nữ, cải thiện các triệu chứng: khô âm đạo, giảm ham muốn, khó đạt khoái cảm

− Thiết lập sự cân bằng nội sinh có lợi cho bộ ba nội tiết tố nữ: estrogen, progesterone và testosterone; Làm chậm mãn kinh, chống lão hóa; Cải thiện các triệu chứng khó chịu thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh: bốc hỏa, đổ mồhôi đêm, cáu gắt, mất ngủ, trầm cảm

− Hỗ trợ hấp thu canxi vào xương, giúp xương chắc khỏe

− Hỗ trợ giảm cholesterol và ổn định huyết áp

Thành phần: Lepidium Meyenii Ginseng, P Leucotomos, Black Cohosh, Dong Quai Extract 5:1, Damiana Leaf Extract 5:1, Muira Puama Extract 6:1, Ginkgo Biloba Extract, PEPTAN F., St John’s Wort Extract

Liều dùng: Dùng 1 viên x 2 lần/ngày (sáng, chiều), uống trong hoặc sau bữa

ăn Nên dùng thường xuyên

Hình 1.4 VIÊN KHỚP TÂM BÌNH

VIÊN KHỚP TÂM BÌNH [26]

Công dụng: Thực phẩm bảo vệ sức khỏe Viên Khớp Tâm Bình Giúp bồi bổ can thận, mạnh gân cốt, hoạt huyết, thông kinh lạc, tăng lưu thông khí huyết, giảm đau nhức xương khớp, đau mỏi cơ bắp, làm chậm quá trình lão hóa khớp

Hỗ trợ giảm các triệu chứng của thoái hóa khớp, viêm khớp, tăng tiết hoạt dịch

ổ khớp

Thành phần: Độc hoạt, thương truật, cẩu tích, hy thiêm, đương quy, ba kích Cách dùng: Ngày uống 2 lần, mỗi lần 3 viên, trước khi ăn 30 phút Người có tiền sử dạ dày nên uống sau khi ăn Mỗi đợt uống từ 2 – 3 tháng, bệnh mãn tính

có thể uống lâu hơn

Hình 1.5, GINKGO BILOBA 120 Extra GINKGO BILOBA 120 Extra [27]

− Bảo vệ và tăng cường hoạt động của não

Thành phần: Ginkgo biloba, piracetam, cafein, magnesium, vitamin B1,

vitamin B6

Cách dùng:

− Uống trước ăn 30 phút để có hiệu quả nhất Người lớn và trẻ em trên 6 tuổi:

1 viên/lần x 3 lần/ngày

1.4.2 Mỹ phẩm

Thành phần: Stearyl alcohol, cetyl alcohol,

propylene glycol, Na lauryl sulfate

Cách dùng: Dùng cho da mặt và toàn thân,

ngày 2 – 4 lần

Thành phần: Acid salicylic, Stearyl

Glycyrrhetinate, Sodium AscorbylPhosphate

Cách dùng:

Làm ướt mặt, cho một lượng kem rửa mặtvừa đủ vào lòng bàn tay Tạo bọt và thoa nhẹnhàng lên khắp mặt Rửa sạch lại với nhiềunước

Hình 1.8 DẦU GỘI DƯỢC LIỆU

THÁI DƯƠNG 3

DẦU GỘI DƯỢC LIỆU THÁI DƯƠNG 3 [30]

Công dụng: Sạch gàu, dưỡng tóc, giúp tóc

luôn mềm, thoáng mát da đầu

Thành phần: với tinh chất thảo dược.

Cách dùng: Làm ướt tóc và da đầu, lấy

khoảng 3 - 5ml dầu gội và thoa nhẹ nhàng rồi

xả kỹ bằng nước sạch Nên gội thêm lần 2 với 3ml, pha loãng dầu gội với nước trước khi thoa lên tóc

Hình 1.9 GEL TRỊ MỤN –

DECUMAR

GEL TRỊ MỤN – DECUMAR [31] Công dụng:

– Chống viêm kháng khuẩn, giảm nhanh tìnhtrạng mụn viêm

– Ngừa và làm mờ vết thâm sẹo sau mụn hiệu quả nhất

– Tái tạo nhanh những tổn thương da do mụn

− Thực hiện 3 – 4 lần mỗi ngày để đạt đượchiệu quả cao nhất.

1.4.3 Dụng cụ y tế

Hình 1.10 Dụng cụ phân liều thuốc Hình 1.11 Dụng cụ cắt thuốc

Hình 1.14 Gạc rốn Hình 1.15 Gạc rơ lưỡi

Hình 1.16 Que đè lưỡi gỗ Hình 1.17 Gạc y tế tiệt trùng

Hình 1.19 Bao tay y tế

Chương 2 ĐÁNH GIÁ HOẠT ĐỘNG NHÀ THUỐC GPP

2.1 TỔ CHỨC THEO CHUẨN GPP [1]

Dựa vào bảng danh mục kiểm tra (checklist) của Thông tư số 02/2018/TT-BYT

ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế và kết quả đánh giá của đoàn

thanh tra nhà thuốc Thanh Hà

Tên cơ sở: Nhà thuốc Thanh Hà

Địa chỉ: Số 57, Đường Cô Giang, Phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1, TP.HCM

Tên chủ cơ sở/ người chịu trách nhiệm chuyên môn: DS Hoàng Thỵ Nhạc Vũ

Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược

Loại hình đăng ký kinh doanh:

Hộ cá thể

chiếu

Điểm chuẩn

Điểm cộng

Điểm trừ

Điểm đạt

Ghi chú

I Nhân sự: 19 điểm

1.1 Người quản lý chuyên môn: 11 điểm

1.1.1 Có mặt khi cơ sở bán lẻ

hoạt động hoặc thực hiện

uỷ quyền theo quy định

khôngchấpnhận

khôngchấpnhậntrong

Tên cơ sở: Nhà thuốc Thanh Hà

Địa chỉ: Số 57, Đường Cô Giang, Phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1, TP.HCM

chuyênmôn khi

cơ sởhoạtđộnghoặckhôngthực hiện

ủy quyền

và báocáo theoquyđịnh.1.1.2 Có giám sát hoặc trực tiếp

tham gia bán thuốc kê đơn

và liên hệ với bác sĩ kê đơn

trnog trường hợp cần thiết;

quản lý trực tiếp việc pha

chế thuốc theo đơn

tra: (1) SOPxemngườiquản lýchuyênmôn cókiểmsoát hoạt

Tên cơ sở: Nhà thuốc Thanh Hà

Địa chỉ: Số 57, Đường Cô Giang, Phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1, TP.HCM

tế1.1.3 Có tham gia kiểm soát chất

lượng thuốc khi nhập về và

trong quá trình bảo quản

tại nhà thuốc

SOP vàphỏngvấn nhânviên1.1.4 Có thường xuyên cập nhật

kiến thức chuyên môn

vấnDược sĩ1.1.5 (*) Có đào tạo hướng dẫn

nhân viên quy chế, kiến

thức chuyên môn

vấn nhânviên,kiểm tra

hồ sơđào tạonhânviên1.1.6 Có hướng dẫn nhân viên

theo dõi các tác dụng

không mong muốn và báo

cáo với cơ quan y tế

1.1.7 Có cộng tác với y tế cơ sở III.4b 1 1

1.2 Người bán lẻ: 8 điểm

Tên cơ sở: Nhà thuốc Thanh Hà

Địa chỉ: Số 57, Đường Cô Giang, Phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1, TP.HCM

1.2.3 (*) Các nhân viên không

đang trong thời gian bị kỷ

luật liên quan đến chuyên

1.2.5 Được đào tạo, cập nhật

kiến thức chuyên môn và

pháp luật y tế

hồ sơnhânviên.1.2.6 (*) Tất cả nhân viên được

huấn luyện để hiểu rõ và

thực hiện đúng các nguyên

tắc GPP

sự hiểubiết củanhânviên 1.2.7 Có thái độ hoà nhã, lịch sự

khi tiếp xúc với khách

hàng và giữ bí mật thông

Tên cơ sở: Nhà thuốc Thanh Hà

Địa chỉ: Số 57, Đường Cô Giang, Phường Cầu Ông Lãnh, Quận 1, TP.HCM

biệt đảm bảo kiểm soát

được môi trường bảo quản

2.3 (*) Khu trưng bày bảo

quản có diện tích tối thiểu

10m2

khôngchấpnhận

chấpthuậntrongtrườnghợp dưới10m2