Kính gởi :Ban chỉ đạo cuộc vận động “TBCEĐT” ĐƠN XIN ĐƯỢC CẤP HỌC BỔNG TBCEĐT Họ và tên học sinh………Ngày sinh………Dân tộc………….. Địa chỉ nơi cư trú hiện nay:.... Học sinh ký tên Ghi rõ họ tê
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Suối Kiết, ngày ….tháng … năm 2018
Kính gởi :Ban chỉ đạo cuộc vận động “TBCEĐT”
ĐƠN XIN ĐƯỢC CẤP HỌC BỔNG TBCEĐT
Họ và tên học sinh………Ngày sinh………Dân tộc…………
Nơi sinh:
Dị tật(nếu có)
Địa chỉ nơi cư trú hiện nay:
Học sinh lớp……… Tên trường………
Học lực………Hạnh kiểm………
Địa chỉ liên lạc:………
Họ tên bố:……… Tuổi……… Nghề nghiệp…
Họ tên mẹ……….Tuổi……… Nghề nghiệp………
Họ tên anh, chị, em của:
………
………
………
………
………
Tóm tắt hoàn cảnh gia đình của học sinh được cấp học bổng TBCEĐT (học sinh tự ghi rõ hoàn cảnh kinh tế, làm ăn, sinh sống, thu nhập gia đình)………
………
………
………
………
………
Tôi xin cam đoan nội dung đơn xin cấp học bổng của tôi hoàn toàn đúng nếu sai tôi xin hoàn lại số tiền do Quỹ học bổng tài trợ
Học sinh ký tên (Ghi rõ họ tên)
Trang 2CAM KẾT CỦA PHỤ HUYNH HOẶC NGƯỜI NUÔI DƯỠNG
Tôi tên: Địa chỉ thường trú: Là: Của em: Xin cam kết sử dụng toàn bộ số tiền học bổng do Ban chỉ đạo Cuộc vận động
“Tiếp bước cho em đến trường” tài trợ vào việc học hành của em: Chứ không sử dụng vào bất cứ mục đích nào khác
Phụ huynh ký tên
XÁC NHẬN VÀ ĐỀ NGHỊ
Xác nhận của Xác nhận của UBND Xác nhận
nhà trường (Xã, phường, Thị trấn) của hội Khuyến học
Học lực:
Hạnh kiểm: