CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc BẢN CAM KẾT Kính gửi:Tên tổ chức, cá nhân trả thu thập………... Tên tôi là: Nguyễn Văn Tốt 2.. Nơi làm việc chính nếu có:Cty TN
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
BẢN CAM KẾT
Kính gửi:(Tên tổ chức, cá nhân trả thu thập)………
1 Tên tôi là: Nguyễn Văn Tốt
2 Mã số thuế: 0 4 3 6 0 6 4 5 2 3 0 7 6 5 4
3 Số CMND/hộ chiếu :12334555 Ngày cấp: 2/3/2009 Nơi cấp: Đồng Nai
4 Địa chỉ cư trú:243/9/5 Tô Hiến Thánh, Phường 13, Quận 10, tp.HCM
6 Nơi làm việc chính (nếu có):Cty TNHH ABC
Tôi cam kết rằng tổng thu nhập năm 2014 của tôi không vượt quá (*) 108
triệu đồng (ghi bằng chữ: Một trăm lẻ tám triệu đồng chẵn)
Tôi đề nghị: Cty TNHH ABC tạm thời chưa thực hiện khấu trừ 10% thuế thu
nhập cá nhân theo quy định của Luật thuế thu nhập cá nhân
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật
về những số liệu đã khai./
Tp.HCM, ngày 01/1/2014
CÁ NHÂN CAM KẾT
(Ký, ghi rõ họ tên)
Nguyễn Văn Tốt
Ghi chú: (*) Số tiền khai tại mục này được xác định như sau:
- Trường hợp người viết cam kết độc thân: số tiền khai là 108.000.000 triệu đồng.
- Trường hợp người viết cam kết có người phụ thuộc:
Số tiền khai = 108.000.000đồng + 43.200.000đồng x Tổng số người phụ thuộc
VD: Người viết cam kết có 2 người phụ thuộc thì
Số tiền
khai =
108.000.000
43.200.000
194.400.000 đồng
Mẫu số: 23/CK-TNCN
(Ban hành kèm theo Thông tư số 156/2013/TT-BTC ngày 6/11/2013 của Bộ Tài chính)