Là cổ đông của Tổng Công ty cổ phần Bia - Rượu- Nước giải khát Hà Nội tại Danh sách người sở hữu chứng khoán chốt ngày 20/9/2017 của Trung tâm lưu ký chứng khoán Việt Nam.. Được thay mặt
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
- , ngày tháng năm 20… GIẤY ỦY QUYỀN NHẬN CỔ TỨC BẰNG TIỀN MẶT Kính gửi: Tổng Công ty cổ phần Bia - Rượu- Nước giải khát Hà Nội - Họ và tên: …… Ngày sinh:
- Số CMND (giấy CNĐKKD) : Nơi cấp ngày cấp
- Địa chỉ thường trú :
- Điện thoại: ………
Là cổ đông của Tổng Công ty cổ phần Bia - Rượu- Nước giải khát Hà Nội tại Danh sách người sở hữu chứng khoán chốt ngày 20/9/2017 của Trung tâm lưu ký chứng khoán Việt Nam Số cổ phần sở hữu:……… CP Do điều kiện không thể đến nhận cổ tức năm 20…, bằng giấy này tôi ủy quyền cho : - Ông/Bà: …… Ngày sinh:
- Số CMND (giấy CNĐKKD) : Nơi cấp ngày cấp
- Địa chỉ thường trú :
- Điện thoại: ………
Được thay mặt tôi nhận tiền cổ tức của Tổng công ty cổ phần Bia-Rượu-NGK Hà Nội năm 20… Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi cam kết do Bên được ủy quyền nhân danh tôi thực hiện trong phạm vi ủy quyền nêu trên Tôi công nhận đã hiểu rõ quyền, nghĩa vụ, lợi ích hợp pháp và hậu quả pháp lý của việc ủy quyền này Người được uỷ quyền (Ký và ghi rõ họ tên) Người uỷ quyền (Ký và ghi rõ họ tên) XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN Lưu ý: Mỗi cổ đông chỉ được ủy quyền cho một người Người được uỷ quyền mang theo Giấy uỷ quyền (bản gốc), sổ cổ đông (bản gốc) và Chứng minh thư nhân dân để làm thủ tục nhận cổ tức