Tôi đã hoàn thành chương trình giáo dục thường xuyên về Tin học, Ngoại ngữ tiếng Anh, Pháp, Khmer: .... Tôi xin đăng ký dự kiểm tra cấp chứng chỉ trình độ: .... Tôi cam kết thực hiện đún
Trang 1Phụ lục III MẪU ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ KIỂM TRA CẤP CHỨNG CHỈ
(Kèm theo Quyết định số 30/2008/QĐ-BGDĐT ngày 06 tháng 6 năm 2008
của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…………, ngày tháng năm 20 ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ KIỂM TRA CẤP CHỨNG CHỈ (đối với thí sinh tự do) Kính gửi : Trung tâm (cơ sở):………
Căn cứ Quy định về tổ chức đào tạo, bồi dưỡng, kiểm tra và cấp chứng chỉ ngoại ngữ, tin học theo chương trình giáo dục thường xuyên ban hành theo Quyết định số 30/2008/QĐ-BGDĐT ngày 06 tháng 6 năm 2008 của Bộ trưởng Bộ Giáo dục và Đào tạo, Tên tôi là (chữ in hoa): Giới tính:
Ngày sinh (ngày/tháng/năm):
Nơi sinh (Huyện - Tỉnh):
Điện thoại:
Số CMND: ngày cấp: nơi cấp:
Tôi đã hoàn thành chương trình giáo dục thường xuyên về Tin học, Ngoại ngữ (tiếng Anh, Pháp, Khmer):
Khoá học từ ngày: đến ngày:
Tại:
Tôi xin đăng ký dự kiểm tra cấp chứng chỉ trình độ:
Ngày kiểm tra:………
Tôi cam kết thực hiện đúng Quy định kiểm tra ………… , ngày tháng năm
Người đăng ký dự kiểm tra (Ký, ghi rõ họ tên)