+ Loạn sản thận dysplasie: thận nhỏ kèm bất th ờng cấu trúc.+ Thiểu sản thận hypoplasie: giảm kích th ớc thận cân đối.. + Thiểu sản thuỳ thận hypoplasie segmentaire: ngấn lõm sâu ở bờ th
Trang 1mét sè bÊt th êng bÈm sinh
Bé m¸y tiÕt niÖu cao
ThS Lª TuÊn Linh
Bé m«n ChÈn ®o¸n h×nh ¶nh
Trang 3+ Loạn sản thận (dysplasie): thận nhỏ kèm bất th ờng cấu trúc.
+ Thiểu sản thận (hypoplasie): giảm kích th ớc thận cân đối
+ Thiểu sản thuỳ thận (hypoplasie segmentaire): ngấn lõm sâu ở
bờ thận đối diện với đáy đài thận lồi ra Bất th ờng này có thể ở một thuỳ hay nhiều thuỳ thận, có thể ảnh h ởng đến chức năng thận
Trang 5Ph©n biÖt víi thËn nhá do viªm cÇu thËn m¹n
Trang 61.3 Bất th ờng liên quan đến sự di chuyển, dính nhau
- Bất th ờng quay: 90 độ, 180 độ theo trục dọc thận ) Thận bất th ờng quay th ờng nhiều động mạch cấp máu
- Thận lạc chỗ: trong lồng ngực, thận chậu hông, hai thận cùng bên, thận giao nhau
- Thận dính nhau hình móng ngựa (dính nhu mô hay tổ chức xơ ở cực d ới=>V) Thận móng ngựa th ờng nhiều
động mạch cấp máu
- Thận lạc chỗ, kèm dính nhau
Trang 112 Bất th ờng đ ờng bài xuất
2.1 Bất th ờng đài thận
- Túi thừa đài - bể thận: ứ đọng dẫn đến nhiễm trùng sỏi Siêu âm thấy hình túi dịch tròn, nhẵn thông với
đài thận hoặc bể thận Hình ảnh này thấy rõ trên chụp UIV
- Đài thận to, nhiều, giãn bẩm sinh th ờng do giảm kích
th ớc của tháp Malpighi
- Bệnh Cacci - Ricci do giãn các ống góp tr ớc đài thận,
có thể có ở một bên hay cả hai bên, một số đài hay nhiều đài Bệnh này còn gọi là bệnh thận xốp, hay có biến chứng nhiễm trùng, dần dần vôi hoá tạo hình vôi hoá các tháp thận, hay có sỏi trong ống thận
Trang 132.2 Bất th ờng bể thận, niệu quản
•Đườngưbàiưxuấtưchẽưđôiưhoànưtoànưhayưkhôngưhoànưtoàn:ưcó thể
không có biểu hiện bệnh lý, nếu có thì hay gặp:
- Đ ờng bài xuất của thận trên hay có trào ng ợc bàng quang niệu quản, niệu quản hay dài, đổ thấp, lạc chỗ, hay có sa lồi niệu quản
- Đ ờng bài xuất của thận d ới hay có bệnh lý sỏi, hội chứng hẹp